分析乳腺癌改良根治术患者采取围手术期护理干预效果及其对患者情绪、疼痛的影响

丛广霞

摘要：目的 分析乳腺癌改良根治术患者采取围手术期护理干预效果及其对患者情绪、疼痛的影响。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的146例行改良根治术的乳腺癌患者进行研究，并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B组，各73例。给予对照A组常规护理措施，观察B组在常规护理的基础上联合使用围手术期护理干预措施，并对两组的心理和疼痛状况以及并发症发生情况进行对比。结果 观察B组SAS、SDS评分、疼痛评分显著的比对照A组的低，并发症总发生率显著的比对照A组低，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P<0.05）。结论 临床中给予行改良根治术的乳腺癌患者实施常规护理+围手术期护理的护理模式，能够显著的帮助患者改善焦虑、抑郁等不良情绪，能够显著的减轻患者的疼痛感，能够有效的避免发生并发症，值得在临床中广泛的推广和应用。

关键词：乳腺癌改良根治术;围手术期护理;护理效果

Objective to analyze the effect of perioperative nursing intervention on patients with breast cancer undergoing modified radical mastectomy and its influence on patients' mood and pain. Methods 146 patients with breast cancer admitted to our hospital in March 2020 -2020 in November were selected for the study. They were randomly divided into computer control group A and B group，73 cases in each group. The control group A was given routine nursing measures，and the observation group B was given perioperative nursing intervention measures on the basis of routine nursing. The psychological and pain status and complications of the two groups were compared. Results the SAS，SDS score and pain score of observation group B were significantly lower than those of control group A，and the total incidence of complications was significantly lower than that of control group A. There were significant differences between the two groups（P < 0.05）. Conclusion routine nursing plus perioperative nursing care for breast cancer patients undergoing modified radical mastectomy can significantly improve patients' anxiety and depression，relieve pain and relieve complications. It is worthy of wide application and promotion in clinical practice.

[Keywords]modified radical mastectomy for breast cancer. Perioperative nursing;Nursing effect

现阶段临床中治疗乳腺癌主要采用改良根治术，如果在围手术期给予患者高质量的护理服务，不仅能够有效的对手术成功率进一步提升、对并发症出现的几率进一步降低，还能够有效的对病死率进一步降低【1-2】。本研究选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的146例行改良根治术的乳腺癌患者作为研究对象，分析乳腺癌改良根治术患者采取围手术期护理干预效果及其对患者情绪、疼痛的影响，取得显著的效果，现将开展过程做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的146例行改良根治术的乳腺癌患者进行研究，并采取随机电脑分号法将其分为对照A组和观察B组，各73例，对照A组年龄在25-36岁之间，平均年龄（29.26±2.15）岁;观察组B组年龄在24-37岁之间，平均年龄（30.15±2.48）岁，两组患者的一般资料数据，具有均衡性，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1對照A组

对照A组采用监测生命体征、口头宣教、建立医疗档案等常规护理措施。

1.2.2 观察B组

观察B组在常规护理措施的基础上加入围手术期护理干预措施，具体措施为：（1）术前针患者面对手术产生的不良情绪进行疏导，协助患者做好术前准备工作，介绍手术的流程、主治医生的技术能力等，指导患者饮食【3】。（2）术中为患者构建舒适的手术环境，做好无菌操作，安抚患者情绪【4】。（3）术后及时把手术状况告知患者，针对患者面对生理改变所产生的焦虑、抑郁等不良心理进行疏导，帮助患者树立乐观的治疗态度。（4）监测生命体征，结合患者的疼痛程度，遵医嘱给予患者多种止痛措施，采取多种方式转移患者的注意力，减轻患者的疼痛感【5】。

（5）开展管道护理。（6）帮助换则会制动科学的锻炼恢复方案。

1.3指标观察

（1）对比两组SAS、SDS评分、疼痛评分。（2）对比两组并发症总发生率。并发症总发生率=发生总例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对本次实验数据进行统计和处理，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x²检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1 对比两组SAS、SDS评分、疼痛评分

护理前，两组SAS、SDS评分、疼痛评分对比无统计学意义（P>0.05），护理后，观察B组显著的低于对照A组，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1：

2.2比较两组并发症总发生率

观察B组并发症总发生率为2.74%显著的低于对照A组的17.80%，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），详情见表2：

3 讨论

乳腺癌是临床中常见的一种发生在女性群体的恶性肿瘤，受到现如今生活模式和生活环境改变的影响，该病的病发群体有着越来越年轻的趋势【6】。给予患者高质量的护理服务具有重要意义。

围手术期护理是以患者为核心开展一切护理服务，尽可能对患者的心理和生理需求予以满足，并重视从心理、疼痛角度加强护理措施【7】。另外，要确保护理服务具有规范性、系统性、个体性，树立新的护理意识，以此来保证护理质量的进一步提升【8】。因此，护理人员要不断提高自身的护理能力和专业知识水平，要对护理方案全面的了解并积极的落实到日常护理工作中，密切关注患者的心理变化和疼痛感，在确保患者生命体征相应指标正常的基础上，帮助患者疏导不良情绪。

综上所述，临床中给予行改良根治术的乳腺癌患者实施常规护理+围手术期护理的护理模式，能够显著的帮助患者改善焦虑、抑郁等不良情绪，能够显著的减轻患者的疼痛感，能够有效的避免发生并发症，值得在临床中广泛的推广和应用。

参考文献：

[1]张鑫，刘嘉琦.早期综合护理干预预防乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿临床研究[J].中国实用护理杂志，2018，34（13）：989-992.

[2]林小兰.乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的预防护理[J].基层医学论坛，2017，21（9）：1094-1095.

[3]仇晓溪，徐晶晶.乳腺癌术后上肢淋巴水肿的综合护理干预[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（8）：107-110.

[4]汤小丹. 不同护理干预对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响分析[J]. 中国实用医药，2019，114（21）：160-161.

[5]刘晓溪，王世宣. 乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生因素分析与护理[J]. 护士进修杂志，2016，30（8）：716-717.

[6]杨菊梅，张翎. 乳腺癌患者術后上肢水肿的阶段性护理干预效果分析[J]. 中国初级卫生保健，2016，30（8）：88-89.

[7]王盈，强万敏，唐磊，等. 乳腺癌仿根治术后患肢淋巴水肿干预效果的护理研究[J]. 护士进修杂志，2014，29（16）：1450-1452.

[8]高亚男，李靖，徐瑞雪，等. 护理干预在乳腺癌患者术后并发上肢水肿中的应用[J]. 吉林医学，2016，37（5）：1264-1265.