牙髓病与根尖周病的根管治疗探究

杜世莲 王丽梅 张娅莉 宋宏文

【摘要】目的 针对牙髓病与根尖周病的根管治疗进行研究。 方法 选择2019年4月～2021年4月期间，医院收治的牙髓病与根尖周病患者120例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组。对照组患者采用塑化术治疗，观察组患者采用根管治疗，对比分析两组患者的治疗效果。 结果 在本次研究中，观察组患者的治疗有效率为98.33%，对照组的为81.67%，P<0.05，具有统计学意义。 结论 在牙髓病与根尖周病的治疗中，采用根管治疗，可以显著的改善患者的临床症状，促进治疗效果的提升，值得进行推广实施。

【关键词】牙髓病;根尖周病;根管治疗;治疗效果

引言：

在临床治疗中，牙髓病与根尖周病是常见的口腔疾病，大部分情况下是因为龋齿引发的，严重的影响着患者的口腔健康。近几年随着医学技术的发展和进步，口腔疾病的治疗技术和设备不断的提升，大大的提高了治疗效果。根管治疗是当前牙髓病与根尖周病治疗中效果较好的治疗方法，文章就针对牙髓病与根尖周病的根管治疗进行研究，具体如下：

1、资料和方法

1.1一般资料

选择2019年4月～2021年4月期間，医院收治的牙髓病与根尖周病患者120例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组。对照组患者中男性患者有39例，女性患者有21例，患者的年龄范围在20～74岁，平均年龄为（40.23±2.34）岁。观察组患者中男性有40例，女性有20例，患者的年龄范围在19～72岁，平均年龄为（40.21±2.32）岁。两组患者对本次研究知情，且自愿参与本次研究。

1.2方法

对照组：采用塑化术治疗。本组的牙髓病与根尖周病患者采用塑化术治疗，对患者的患牙进行X线检查，确定病情，然后对其进行开髓、揭髓顶、拔髓等，完成相关的操作之后，使用甲醛甲酚棉球对患牙进行髓腔消毒，根管内注入塑化液，并将多余的塑化液清除干净，充填患牙。

观察组：采用根管治疗。本组的患者实施根管治疗，在术前对患者的患牙进行X线检查，确定病情，根据牙髓病与根尖周病的诊断标准对患者的病情进行判断，然后对患者实施根管治疗。根管治疗分步骤为：第一，根管预备。对患者进行局部麻醉，在麻醉的作用下对患牙进行开髓、揭髄顶、拔髓，使用生理盐水进行冲洗，然后测量根管的工作长度，实施根管预备。第二，根管消毒。对患牙的根管进行消毒处理，使用复方氯己定溶液反复冲洗根管，用吸潮纸尖吸干根管内的冲洗液，然后将氢氧化钙糊剂封入根管，维持2周。第三，根管充填。2周之后，检查患牙的情况，有无疼痛、炎症反应等，并将暂封物去除，0.9%生理盐水反复冲洗根管，吸潮纸尖吸干根管，使用根管充填糊剂和牙胶尖，采用侧方加压法充填根管，在完成根管充填之后，拍摄患牙根尖片，确定患牙的根管充填情况，并针对充填问题进行纠正处理，充填患牙。

1.3观察指标

对比分析两组患者的治疗效果，治疗效果采用的评价标准为：显效：治疗后肿胀、疼痛等临床症状消失，咀嚼功能恢复正常;有效：治疗后临床症状有明显的改善，咀嚼功能基本恢复;无效：治疗后临床症状、咀嚼功能均无明显的变化或者进一步的加重。

1.4统计学分析

文中涉及到的数据采用医学统计学软件SPSS21.0进行处理，计数资料使用%表示，采用X2检验，P<0.05，具有统计学意义。

2、结果

在本次研究中，观察组患者的治疗有效率为98.33%，对照组的为81.67%，P<0.05，具有统计学意义。 具体见下表：

3、讨论

牙髓病与根尖周病是临床上常见的口腔疾病，近几年在各种因素的影响下，牙髓病与根尖周病的发病率呈现升高的趋势，严重的影响着患者的口腔健康和生活质量。发生牙髓病与根尖周病后患者会出现严重的疼痛、肿胀等，影响着患者的咀嚼功能和口腔功能，所以需要加强治疗。

传统的牙髓病与根尖周病治疗术，虽然可以起到一定的治疗效果，但是术后产生的并发症多，影响着患者的治疗效果，也影响着术后的恢复，所以需要改进治疗方法。根管治疗是目前采用的一种常用治疗方法。根管治疗可以缓解患者的临床症状，减轻患者的疼痛，提高患者治疗的依从性，术后恢复快，治疗效果显著。在根管治疗的过程中，可以对根管进行彻底的清洁，有效的减少术后炎症反应的发生，且严密充填根管，大大的提高了患牙的保存率。文章针对牙髓病与根尖周病的根管治疗进行了研究，结果显示实施根管治疗组患者的治疗效果显著高于塑化术治疗组患者的治疗效果，由此说明根管治疗可以提高患者的治疗效果。

综上所述，在牙髓病与根尖周病的治疗中，对患者实施根管治疗，可以有效的改善患者的临床症状，减轻患者的症状，促进患者术后恢复，治疗效果显著，值得在临床治疗中进行推广实施。

参考文献

[1] 滕敏. 一次性与分次根管治疗对牙髓根尖周病患者的临床疗效及对生活质量的影响[J]. 国际医药卫生导报，2020，26（9）：1264-1266.

[2] 桑俊丽. 根管治疗在牙髓病及根尖周病中的临床效果探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（91）：96-97.

[3] 陈芬，卞令凤，牛新宇. 根管治疗在牙髓病及根尖周病中的临床效果探讨[J]. 智慧健康，2020，6（14）：155-156.