阴道炎，不是你一个人的事

晏丽

阴道炎是妇科疾病中最为常见的一种下生殖道感染，常见症状为外阴瘙痒、灼痛以及异常流液，时常困扰着各年龄段的女性群体。但碍于我国传统文化观念，很多女性认为这是一件私密事，多是自己买药或者用洗液清洗了事，甚至不告诉另一半。

但是，妇科病无小事，患有阴道炎后，不仅要让另一半知道，还要双方共同接受治疗。这是因为，部分引发女性阴道炎的病原体会通过性生活传给另一半，使其也成为带菌者，而且会有大概10%的男性因此引发龟头包皮炎，如果仅女性进行治疗，自己完全康复后也会再次被男性感染，使得病菌在双方之间反复传播，导致阴道炎反反复复。而且，不同阴道炎症状和治疗方法各不相同，需要双方都接受检查，才能确定具体治疗方法。

下面就是临床常见的会通过性生活在夫妻间传播的病原体——

阴道毛滴虫 阴道毛滴虫适宜生活在pH值为5.2～6.6，温度为25～40℃的潮湿环境中，多寄生在阴道、尿道或尿道旁腺、男性包皮褶皱、前列腺等部位，在女性月经前后最易繁殖。阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要表现为白带增多，呈乳白色或黄色，有臭味，经常呈现泡沫状，甚至会出现血性白带，伴有尿血、尿痛、尿频现象。男性感染阴道毛滴虫病后，50%～90%无明显临床症状，即使出现症状也很轻微；只有少数男性因阴道毛滴虫病而引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、膀胱炎，甚至不育症。正因如此，阴道毛滴蟲病往往得不到男性患者的重视。有资料显示，女性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的男性被传染的几率是30%～40%；而男性患有阴道毛滴虫病，与之发生性接触的女性被传染的概率则高达85%。所以，夫妻之间只要有一方患有阴道毛滴虫病，就应当遵循夫妻同治的原则。在治疗期间，避免过性生活，污染的内裤、毛巾、浴巾、浴具等都要消毒，以防止交叉感染。

白色念珠菌 霉菌性阴道炎最常见的病原菌是白色念珠菌。霉菌性阴道炎的主要症状为白带增多、外阴瘙痒发红。 75%的女性一生中至少患过1次霉菌性阴道炎（又称为“假丝酵母菌外阴阴道炎），发生率如此之高，原因很简单：女性的阴道环境很适合霉菌生长。另外，阴雨不断的时节，衣服得不到充分晾晒，容易发霉，加上空气湿度大，穿着滋生各种病菌的内衣以后，外阴可能受到感染，引发霉菌性阴道炎。如果霉菌性阴道炎反复发生，得过问一下男方的病情，必须夫妻同治。男方若有念珠菌性龟头炎，可于每晚睡前以3%碳酸氢钠清洗龟头，之后涂3%克霉唑软膏，每天1次，共10天。

沙眼衣原体/支原体 衣原体是在细胞内寄生的原核细胞型微生物，少数致病，与女性泌尿生殖道感染有关的是沙眼衣原体。支原体是介于细菌和病毒之间的一种能独立生存，不需要寄生于细胞的最小微生物。目前自人体分离出的支原体有20多种，其中至少5种已被证实是致病菌或条件致病菌，分别为肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体和隐匿支原体，在女性泌尿生殖道感染中，以人型支原体和解脲支原体最为常见。女性泌尿生殖道衣原体和支原体感染有共同特点，即症状轻微，病程迁延，主要临床表现为非淋菌性尿道炎、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎，严重者可有输卵管炎及盆腔炎，易引起女性不孕不育及异位妊娠。支原体和衣原体的传播途径主要为性接触，故患者在进行治疗时，其性伴侣也需要进行治疗，治疗期间要停止性生活。