细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响

张茵

摘要：目的分析细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响。方法取2018年6月—2019年6月在医院手术室治疗的96例患者进行研究，按护理方法分为两组，对照组48例，实施常规护理干预，研究组48例，实施细节护理干预，观察对比两组的手术室护理安全、护理质量等。结果研究组的手术室护理质量总评分为（96.44±2.19）分明显高于对照组为（81.03±3.15）分，研究组的满意度高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论细节护理应用于手术室护理安全中，有效减少护理差错，降低手术室风险事件，提高护理质量，促进护患良好关系发展。

关键词：细节护理;手术室护理;质量;满意度

引言

手术室具有较长的护理工作时间、较为繁琐的工作，对医护人员具有较高的要求，需要手术室护理人员技术水平的不断提升，并耐心细致地护理患者。研究表明，细节护理给予患者感受及工作细节以充分重视，可以广泛应用于临床各科室。

1对象和方法

1.1对象

将本院2018年1月—2019年6月接受手术的96例患者以随机数表法分为2组，各48例。对照组男26例，女22例;年龄21～62岁，平均年龄（41.17±8.63）岁。观察组男24例，女24例;年龄19～61岁，平均年龄（41.30±8.41）岁。比较2组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具可对比性。

1.2方法

对照组给予常规护理：⑴术前访视：给予患者术前宣教，让患者了解自身病情及手术相关事宜，给予患者鼓励与安慰，消除患者紧张情绪。⑵手术准备：术前检查并消毒所需器械，清洁消毒手术室。⑶手术室护理：指导患者体位，术中密切监测患者各项体征，术后做好交接，护送患者回房，定期随访。观察组对常规护理进行补充与完善，给予细节护理，具体如下：⑴术前准备：为患者准备腕带标识，上面准确填写患者姓名、性别、年龄、科室、病床号等基础资料，并记录患者过敏史及既往重大病史，手术前仔细核对后方可开展手术。⑵手术器械管理：由专人负责手术器械，根据手术需求领取器材，确保无缺漏，并检查、调试器械，确保可正常使用，术后核对器械数量，避免器械遗漏在患者体内，核对无误后及时与器械管理护士交接，报备使用情况。⑶保暖细节护理：患者入室前调高室温至25℃左右，术中注意患者局部保暖，加温术中冲洗液等至37℃左右，患者回房过程中注意保温。⑷入室准备：患者入室后，主动与患者进行沟通，稳定患者情绪，指导患者体位，并根据患者要求进行适当调整，麻醉时动作精准、轻柔，并予以言语鼓励、安慰，分散注意力。⑸术中观察：在密切观察仪器监测情况的同时，注意患者瞳孔、面色变化，术中患者体位出现变化时需及时纠正，局麻患者术中要主动询问患者感受，通过交流缓解患者紧张情绪，术后观察患者麻醉恢复情况。⑹术后访视：在患者麻醉苏醒期密切观察患者体征变化，苏醒后询问患者感受，帮助患者缓解不适感，配和病房护士做好手术预后。

1.3评价指标

⑴比较2组护理质量，使用本院自制护理质量评定表，分值与护理质量呈正相关。⑵依据本院自制满意度调查表评价患者满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理质量，表1。

2.2两组患者满意度情况

观察组满意度95.83%高于对照组75.00%，差异显著，P<0.05，见表2。

3讨论

手术室是医院的重要组成，手术室工作流程中任何环节的失误都可能导致不良事件发生，造成难以挽回的损失，而护理是手术室工作流程中极为重要一环，通常由不同层次护士共同完成，而护理人员之间的相互配合，各个工作环节中细节的处理，都可影响到手术质量及手术预后情况，给患者带来不同的手术体验。因此，加强护理工作中的细节管理在手术室护理中尤为重要。细节护理的精髓在于充分体现人性化的服务理念，完善每一步护理工作，提供更为细致的护理服务，满足患者治疗中的实际需求。

细节护理术前为患者准备腕带标识，准确记录患者各项基础资料，确保手术交接环节无误，同时可在手术出现不可控因素时，及时了解患者病史情况，作出正确处理;同时加强器械管理，指定专人负责手术器械，确保术中使用的器械充足、完整，并在术后核对器械数量，避免器械遗漏在患者体内，从而控制不良事件发生情况;注意对患者保暖细节的护理，提前调控手术室温度，注意术中局部保暖，加温冲洗液，并做好患者回房过程中保温工作，可减轻对患者身体的冷刺激，预防术后并发症情况，使患者感受到无微不至的照顾，有效提升患者手术体验;细节护理做到主动与患者进行沟通，根据患者需求与手术要求调整体位，提升患者手术舒适度，通过言语、动作暗示，对患者进行鼓励、安慰，分散患者注意力，缓解其不安、焦虑心理，充分体现人性化服务理念;术后主动进行访视，关注患者麻醉恢复情况，确保手术效果及预后效果，在患者苏醒后给予关心，帮助患者缓解不适感，提升患者对护理工作的信赖程度。

参考文献：

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（空军军医大学第一附属医院 陕西西安 710032）