减少血液净化中心导管相关血流感染发生的干预方式探析

高瑞芳 冯海燕

摘要：目的：此次研究的主要目的在于对减少降低血液净化中心导管，相关血流感染发生的感染方法进行综合性的分析。方法：在此次研究过程中，选取我院2019年7月至2020年7月所收治的100位血液净化中心的患者进行综合性的分析，在分组过程当中，应用平行且随机的模式，将其分为常规单一组以及预防性干预组两组患者在构建过程当中，需要对其自身所具有的满意程度以及治疗所具有的依从性的诸多指标进行详细的分析。并且对血管相关的血流感染所开有的发生几率进行综合性探究。结果：预防性干预组就其自身所具有的满意程度以及各方面角度的数据而言，与常规方式相比相对优质。结论：在当前血液净化中心的护理过程当中，对于患者进行有效的预防性护理模式能够进一步的减少导管血流感染的发生，使其自身所具有的预防效果得以不断的优化。因此在临床中需要对相应的预防性干预模式进行综合性的应用。

关键词：血液净化中心;护理干预;血流感染

引言

深静脉置管技术在构建过程当中有着较为优质的现实效果，在应用过程当中，其自身安全性性的较高，并且其操作较为简单，在临床过程中具有较为广泛的应用，在ICU当中应用较为普遍，然而导管插入在构建过程当中属于一定程度的入侵性操作，而且导管在构建过程中，其自身所具有的滞留时间相对较长，如果无法对其进行有效的综合性的干预，将致使导管存在感染的风险，使患者的痛苦性对大幅度提升，并且使导管插管所具有的成功率大幅度的下降。在此基础上，文章对我院所收治的患者进行重性的分析，并且对患者大力进行进一步的探究。对干预模式的选择进行了详细的分析，其分析结果可由以下报告予以显示。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究选取我院2019年7月至2020年7月所收治100位血液净化中心的患者进行综合性的研究，并且以平均且随机的方式对其进行分组，在分组过程当中，两组患者所具有的年龄性别等诸多一般资料而言并不存在着统计学差异，因此在研究过程当中具有着较高的可比性。

1.2方法

对于常规组织患者而言，应用常规性的干预模式，而对于预防性干预组而言，应用其自身所拥有的预防性护理方法进行综合性的干预，相应的干预模式可从以下几个角度进行详细的分析。首先，需要对无菌操作原则进行有效的遵守，在进行侵入性操作之前，相应的感觉需要充分的依照七步洗手法进行有效的消毒及洗涤，确保手部具有高度的卫生性，并且各项操作在构建过程当中均需要依照较为严格的无极操作原则予以进行，需要应用5%的聚维酮碘消毒置管患者所具有的穿刺部位。第二，需要进一步的进行较为正确的洗手方法，需要严格的依照六个系统方法，对双手进行清洗，并且需要定期的对医务人员的手部卫生情况进行综合性的考核。第三，需要对较为合适的导管穿刺位置进行有效的选择，深静脉插管在构建过程当中，其导管相关的感染与穿刺部位有着极为密切的现实关联，在穿刺之前，需要充分的评估患者所有的病情，并且对其自身所具有的凝血功能以及局部皮肤的情况以及外周血管的情况进行综合性的分析，合理的对穿刺位置进行有效的选择。第四，需要对皮肤干预工作进行详细的细化，仔细的观察其穿刺部位所具有的出血情况，并且对其渗出症状进行详细的分析，一旦出现负面情况则需要对敷料进行及时的更换，并且使穿刺部位具有高度的清洁性与干燥性。第五，在护理过程当中，需要对导管进行有效的护理，每次护理过程当中均需要对导管进行消毒，需要嘱咐患者在日常中戴口罩，并且将头偏向对侧，防止飞沫污染。在治疗之后需要对无菌辅料进行有效的更换。第六，需要对患者进行有效的心理护理，需要更加密切的对患者的心理情况进行综合性的关注，并且对患者进行有效的心理疏导，使患者能够时刻保持较为优质的心理状态，并且需要向患者说明治疗所具有的必要性，对于血流感染所存在的危险因素进行详细的讲解，收患者能够在治疗过程当中进行更加充分的配合。

1.4统计学方法

在此次研究过程当中，应用spss23.0软件对相应的数据进行综合性的分析，在分析过程当中，如果P<0.05，则证明此次研究具有统计学意义。

2结果

两组患者的满意程度可由表1予以显示。

此外，在此次研究过程当中可以发现，两组患者的焦虑情况以及抑郁情绪具有了一定程度的差异化特征，常规干预组而言，其自身在进行护理干预之后，相应的焦虑情绪得分为40.34±5.12，其抑郁情绪的得分为43.21±5.31，预防性干预组所拥有的焦虑情绪得分为23.21±1.31，其抑郁情绪的平均得分为20.26±1.12。

3讨论

在当前的社会发展过程当中，置管模式在医疗中具有较为突出的现实应用优点，并且在临床治疗过程中拥有的较为广泛的现实应用。然而导管相关的血流感染预防性护理工作在开展过程中仍然存在一定程度的局限性，并且其自身感染的发生几率也有所增加。因此如何使血流相关的感染，能够在当前的发展过程中进行综合性的预防，是血液净化中心进行导管预防护理所具有的重要研究内容，在此次研究过程当中，常规组的患者应用普通干预模式，而预防性干预的患者应用预防性的护理干预模式，而由此次研究可以发现，预防性干预模式在应用过程当中能够进一步的使患者所具有的满意程度得以不断的增加，并且使患者在发展过程当中所具有的抑郁情况以及焦虑情况得到有效的缓解。而由此可见，血液净化中心在具体的患者护理过程当中，应用预防性护理模式能够使整体护理效果得以大幅度的提升，并且在临床过程当中需要对相应的方法进行综合性的推广。

参考文献：

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（山西医科大学第一医院肾内科 山西太原 030001）