胃癌患者围手术期护理中应用快速康复外科理念对患者术后肠胃功能康复及住院时间的影响

孙琳

摘要：目的：胃癌患者围手术期护理中应用快速康复外科理念对患者术后肠胃功能康复及住院时间的影响。方法：研究2020年4月-2021年4月，我院治疗并接受护理的患有胃癌的病患，共44例。实验组与对照组各22人。分别使用快速康复外科理念护理和常规护理。对比首次排气时间、首次排便时间、进食时间等肠胃功能。对比两组住院时长。结果：肠胃功能（首次排气时间;首次排便时间;进食时间）实验组好于对照组。住院天数实验组（6.14±1.31）少于对照组（11.02±1.87）。P < 0.05。结论：对于需要进行手术治疗的胃癌患者来说，在围手术期护理过程中使用快速康复外科理念护理干预，可以有效提升病患肠胃功能恢复速度，可以有效减少病患住院时间，具有实用与推广价值。

关键词：胃癌;快速康复外科理念;常规护理;肠胃功能;住院时间

相对于女性来说，男性患有胃癌情况较大，且患病年龄偏大，但由于社会工作压力与饮食状况等原因，胃癌病患逐渐年轻化，胃癌的治疗通常采用手术的方式，但除手术过程外，手术前后的护理过程对病患身体健康来说也有较大影响。 本文通過对44例胃癌病患采取围手术期护理措施并统计调查，探究快速康复外科理念对于胃癌病患的影响。

1 资料与方法

1.2一般资料

对于44例，在2020年4月-2021年4月期间，我院接受治疗与护理且进行手术的胃癌病患进行研究。两组各22例。对照组中男18名，女4人，年龄均在41岁到70岁之间，平均年龄在55.12岁左右。实验组中男17名，女5名，年龄均在43岁到72岁之间，平均年龄在55.46岁左右。P < 0.05，故可开展本研究。

1.2方法

对照组，进行相关术前检查。并且前3天，病患需要服用抗生素药物，且仅能食用流食。

实验组，（1）术前与术中护理：讲述手术要求与注意问题，观察病患心理状态变化，及时与病患交流，以舒缓病患心情。在病患禁食后，使病患服用700ml 10%的葡萄糖，且不需进行肠道准备（对照组进行）[1，2]。手术过程中，护理人员要注意病患体温与体征变化，出现不良状况时及时上报。（2）术后护理：①疼痛护理：使用镇痛泵和转移病患注意力的方法减缓病患疼痛，对于情况严重的病患其实上报并使用药物治疗[3，4]。②肠内营养护理：病患手术结束后，立即给予肠内营养，术后第一天，在病患鼻肠管中加入500ml糖盐水。使用营养泵配合治疗。病患在第一天状态良好的情况下，第二天使用瑞素，能全力等EN制剂。③活动护理：术后病患状态清醒后，每两小时更换病患体位，根据病患恢复情况，逐步协助病患四肢活动与翻身，协助病患自主翻身，协助病患下床并活动[5]。④胃管尿管护理：最晚手术后两天内，需要拔去两管，并每天进行会阴护理。

1.3 观察指标

对于44例，在2020年4月-2021年4月期间，我院接受治疗与护理且进行手术的胃癌病患进行研究。分为两组，各22名。对比首次排气时间;对比首次排便时间;对比进食时间;对比两组住院时长。

1.4统计方法

（1）数据分析用SPSS 20.0进行统计学处理;

（2）计量方法用（x±s）表示，t检验。P < 0.05，表示组间数据差异显著具有统计学意义。

2结果

两组肠胃功能恢复情况与住院时间对比：

实验组首次排气时间（31.87±1.16）h; 首次排便时间（53.46±11.27）h;进食时间（1.82±1.01）天;住院时间（6.14±1.31）天。P < 0.05。对照组首次排气时间（57.68±1.24）h; 首次排便时间（88.44±13.58）h;进食时间（4.02±1.32）天;住院时间（11.02±1.87）天。P < 0.05。

结果总结，肠胃功能恢复（包括首次排气时间;首次排便时间;进食时间三方面）实验组好于对照组。住院天数实验组（6.14±1.31）少于对照组（11.02±1.87）。

3 讨论

一般患有胃癌的患者，年龄越年轻，疾病的恶性程度就越高，病情发展也是十分迅速，胃癌病患易食欲不振、食后腹胀、腹痛等症状，对病患自身健康与心理压力的影响都较大，因此，对于胃癌患者，除手术治疗外，护理过程也较为重要。本文研究中发现，肠胃功能恢复（包括首次排气时间、首次排便时间、进食时间）实验组优于于对照组。住院天数实验组（6.14±1.31）少于对照组（11.02±1.87）。在研究中可发现，快速康复外科理念护理对于胃癌病患来说具有较为明显的效果，可以有效加快肠胃功能恢复，并有效减少病患住院时间，建议学习并推广。

参考文献：

[1]杨威. 快速康复外科护理在胃癌患者围手术期护理中的应用效果. 中国医药指南. 2021，19（12）：159-160.

[2]周源源， 王巧珍， 肖璐璐. 快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用研究. 中外医疗. 2021，40（10）：152-155.

[3]贺应军， 章士刚， 方蓉， 樊姣虹. 加速康复外科理念应用于老年胃癌患者围手术期的价值. 现代中西医结合杂志. 2021，30（06）：670-673+677.

[4]廉檬檬， 周昆. 快速康复外科理念在胃癌根治术治疗胃癌患者的应用研究. 黑龙江中医药. 2021，50（01）：110-111.

[5]雒娟妮， 杨军玲， 张媛. 快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用与对伤口愈合时间影响研究. 贵州医药. 2020，44（10）：1675-1676.