针对性保温护理在子宫切除术患者手术室护理中应用的效果

朱菲

摘要：目的：本文主要对子宫切除术患者经手术室护理管理期间采用针对性保温护理取得的效果进行总结、分析。方法：选择范围主要从2019年12月-2020年12月收治的子宫切除术（例数=90例）患者，不同时间段进行管理分为2组，对照组在此研究进行常规护理，观察组在此研究采用针对性保温护理，经不同干预后对2组疗效展开比对。结果：2组在手术时长、满意度、苏醒时间分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。观察组术中以及术后温度优于对照组，数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。结论：子宫切除术患者在进行手术室护理管理期间采用针对性保温护理展开的干预可有效减少术前术后温度变化过大，缩短患者苏醒时间，可推广。

关键词：针对性保温护理;满意度;苏醒时间;子宫切除术

子宫切除术在临床中已属于成熟的治疗技术，但因为该技术主要应用在治疗妇科恶行肿瘤根治，术中操作会因过长时间暴露而进行大量灌注液，术中患者也有可能出现低体温状况，容易出现不良并发症[1-2]。本次选择范围主要从2019年12月-2020年12月收治的子宫切除术（例数=90例）患者，了解针对性保温护理展开的干预对患者产生的影响，研究如下文：

1 研究资料

1.1 患者资料

选择范围主要从2019年12月-2020年12月收治的子宫切除术治疗的胆囊疾病（例数=90例）患者，按照干预方式分组纳入。对照组年龄范围37-60岁，平均年龄（48.77±5.01）岁。观察组年龄范围36岁-58岁，年龄均值（47.95±5.27）岁。90份患者个人资料已在入院时收集完整，在干预前主动进行知情同意书的签订。患者已婚且无生育需求，精神正常，可进行正常的沟通;此次2组干预结果相关数的分析是基于2组年龄、性别等差异性分析之上而展开，在结果中展开数据的分析具有意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组在此次研究进行常规护理，经过心理干预以拉近距离，减少陌生感，耐心介绍治疗方案，并多予以鼓励。为其指定其功能锻炼计划，加强患肢保护，并且加强家属鼓励、支持等方面的引导，并且需以积极的心态进行功能训练指导。

实验组在此次研究进行针对性保温护理，如下：（1）术前。强化心理方面的疏导，积极面对患者疑惑，给予正面的肯定和干预以消除患者不良情绪。进入手术之前，需将手术室的温度、湿度进行调节（25℃，50%湿度），在进行患者体表消毒时可进行室内问题的调节（设定为27℃）。麻醉之前需进行15分钟主动充气加温系统的预热措施以降低血管扩张等不良反应的发生。接送途中，需要加强棉被、毛毯等措施的加温保暖，减少肢体暴露。手术操作需要减少肢体暴露，经过覆盖物的遮盖以减少躯体散热。（2）术中。在术中需进行温热液体进行体腔的冲洗，在为其输液、输血前进行加温处理，但需要注意有些药物无法加热。术前皮肤消毒需加强消毒液用量的把控，术中协助医生维持干燥。加强体温监测，关注其躯体温度变化，若出现温度降低需加强保温护理。（3）术后。对其生命体征进行检测，观察其意识、面色，六小时去枕平卧并将头偏向另外一侧以保障分泌物顺利流出。术后需对出血状况、疼痛状况进行观察，评估其疼痛性质、程度，鼓励其说出不适症状，关注皮肤受压状况，保持皮肤清洁、会阴部清洁。

1.3 统计学研究

本次使用Windows系统安装的SPSS 22.0对所有数据进行获取，数据在分析中独立非正态分布选择数据定义，而该方式的表达标准以平均值±标准差（SD）或百分率两种方式进行检验。定量与独立在此次中进行t检验和比较，经卡方检验对此次所得的数据进行两组之间的比较，在数据得出后需注意P <0.05状态时，可认定为两组有统计学意义。

2 结果

观察组满意度为93.33%（42/45，非常满意共35例，部分满意共7例，其余3例为不满意），对照组满意度为71.11%（32/45，非常满意共22例，部分满意共10例，其余13例为不满意），2组关于满意度分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。2组关于手术时长、苏醒时间分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。详细见表1：

3 讨论

近些年来，子宫颈癌和子宫内膜癌发病率不断提升，子宫切除术成为该类疾病治疗的主要方式之一[3]。在手术治疗期间，因麻醉、自身体质等多方因素的影响，患者易发生低体温状况，进而造成血液循环系统异常，对其身心、手术效果造成不良影响。针对性保温护理实施基于护理计划对护理实践进行调整，经过多个方面对引起低体温的因素进行干预，提升患者冷刺激阈值，对体热再分布进行限制，减少体表、深部热量在术中的散失。经过手术环境营造、温度调整，覆盖物减少肢体暴露等多个因素干预以维持其体温变化[4-5]。此次经过干预后，观察组、对照组关于满意度果、满意度、苏醒时间、术中温度和术后温度分析有差异，2组存有统計学意义（P值范围<0.05）。概而言之，子宫切除术经手术室护理管理期间应用针对性保温护理展开的干预可减少患者手术期间体温的波动，可推广。

参考文献：

[1]林露婳.围手术期护理干预在子宫腺肌症全子宫切除术中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（35）：116+124.

[2]何亚芳，王华杰，包亚冲.复合保温措施对腹腔镜全子宫切除术患者肛温及不良反应的影响[J].中国民康医学，2020，32（22）：124-126.

[3]罗春兰，王雯，金伟蓉.手术室护理干预对腔镜联合术全子宫切除术患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2020，26（22）：98-100.

[4]冯蕾，胡永艳.液体加温联合充气保温毯保温护理对手术患者麻醉复苏的影响[J].中国老年保健医学，2020，18（02）：115-117.

[5]刘啸寒.围术期体温保护措施在经腹全子宫切除术中的应用效果[J].中外医学研究，2019，17（36）：85-86.