中医特色护理在脑卒中后面瘫的应用

摘要：目的：探讨中医特色护理在脑卒中后面瘫的应用。方法：选取在我院接受诊治的脑卒中后面瘫患者，从中抽取80例，按照入院先后顺序法，将这些患者分为试验组与常规组，每组患者各40例，常规组患者采取常规护理，试验组患者采取中医特色护理，之后对两组患者的面部神经功能评分及护理效果进行调查评估。结果：组间面部神经功能评分比较，试验组的面部神经功能有所改善，组间护理效果比较，试验组更好，数据之间的差异在统计学中具有重要意义（P<0.05）。结论：在对脑卒中后面瘫患者的护理过程中，采取中医特色护理干预可以有效提高患者的临床护理效果，患者的面部神经功能有所改善，值得临床借鉴与推广。

关键词：中医特色护理;脑卒中后面瘫;应用

面瘫是脑卒中发病的主要并发症之一，主要由神经核上行通路中部位发生损伤所导致，患者的临床表现为误吸、肺炎及颜面不对称等，随着病情发展，患者可能会发生永久性面瘫[1]。中医特色护理干预正在越来越多地被应用于脑卒中后面瘫患者的护理工作中。基于此，本研究主要分析了中医特色护理在脑卒中后面瘫的应用，现将本次研究内容报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究时间定为2019年2月-2021年2月，研究对象定为在此时间段内我院收治的脑卒中后面瘫患者，从中抽取80例。按照入院先后顺序法，将这些患者分为试验组与常规组，每组各40例，两组患者的平均年龄均在55岁左右，其中，试验组的患者的男女比例为21：19，年龄跨度为35-75岁，平均年龄为（54.23±2.67）岁，常规组中的患者的男女比例为17：23，年龄跨度为36-77岁，平均年龄为（56.12±1.32）岁，以上临床基本资料比较，数据无明显的差异性（P>0.05），可以納入对比分析。

此次研究纳入标准：（1）无既往面瘫病史的患者;（2）经诊断确诊为脑卒中后面瘫的患者;（3）没有合并重大疾病患者。

此次研究排除标准（1）有脑卒中后遗症病史瘤者;（2）患有严重认知障碍患者;（3）合并重要器官功能不全病者。

1.2方法：

常规组（常规护理）：常规组采取常规护理干预，主要包括面部护理，护理人员使用热毛巾对患者面部进行热敷，避免患者面部受寒，定期对患者皮肤进行消毒处理，避免感染。口腔护理，指导患者进行口腔清洁，饭后漱口，避免口腔感染。饮食护理，根据患者实际情况制定饮食计划，叮嘱患者以流食为主，多食用消化食物。

试验组（中医特色护理）：在常规护理基础上采取中医特色护理，主要包括（1）针灸护理，针灸前，护理人员需对患者做好解释的工作，并告知患者在进行针灸时的感觉和注意事项，以便消除患者的紧张情绪，并进行保暖和体位护理。针灸中，注意观察患者的表情和反应，比如晕针、弯针及折针的情况，如发现立即上报，并采取相应的措施。（2）穴位按摩护理，护理人员帮助患者进行穴位的按摩，叮嘱患者首先要将膀胱排空，之后在进行腰腹部的按摩时，安排适合的坐位，根据患者的症状及耐受性，选择适宜的手法及刺激的轻度，实施按摩护理。

1.3评价标准

两组患者的护理效果调查分析：有效性的评断标准：十分有效：护理感觉较好，心理评分>80分;一般有效：护理感觉一般，心理评分≧60分;无效：护理感觉较差，心理评分<50分。总有效率=（优+良）/总例数×100%。

两组患者的面部神经功能调查分析：详细记录两组患者护理后的面部神经功能评分，并进行对比评估[2]。分数越好，说明面部恢复效果越好。

1.4统计学分析方法

本次研究的所有数据均通过SPSS 30.0进行数据处理，主要包含计量资料和计数资料，前者以（）来表示，并用t值予以验证，后者以（n，%）来表示，并用χ2值予以验证，结果意义的判断主要以P值为主，P<0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。

2、结果

2.1 组间护理效果调查分析，见表1

2.2组间面部神经功调查分析，见表2

3、讨论

面瘫是脑卒中患者常见的后遗症之一，主要临床表现为患者表情呆滞、语言障碍、社交困难、吞咽障碍及面部功能丧失等，严重地影响到了患者的正常生活及身体健康，对脑卒中的康复起到不良作用。在中医的理论中，面瘫属于中风的一种具体表现，主要由脉络空虚、气血不和、阳明经及风寒侵入少阳导致。中医特色护理可根据患者的实际病情为患者实施不同的护理措施，具有操作简便，成本低及技术简单的特点，极大地满足了患者的临床需求[3]。通过本次研究表示，试验组的面部神经功能评分明显好于常规组;试验组的护理效果明显优于常规组，数据的差异（P<0.05），具有统计学意义。由此可以说明，中医特色护理在护理脑卒中后面瘫患者的过程中效果显著，并改善患者的面部神经功能，对患者的病情有充分改善作用。

综上所述，对脑卒中后面瘫患者来说，在进行护理期间，采取中医特色护理干预可以有效地提高患者的临床护理效果，患者的面部神经功能有所改善，对患者的预后有了很大的保障。

参考文献：

[1]黎敏嫦，何健仪. 中医特色护理在脑卒中后面瘫的应用[J]. 光明中医，2020，35（17）：2771-2773.

[2]王楠. 中医特色护理在脑卒中后便秘患者中的应用效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：105.

[3]孔先云，陈祖琨，杜洋洋. 中医特色护理技术在脑卒中失眠的应用研究[J]. 光明中医，2021，36（10）：1607-1610.

姓名 ：车慧慧 出生年月 ：1993年03月 职称：护师 学历 ：本科 单位 陕西省中医医院研究方向 ：护理