探究医院财务管理工作中财务内控的运用

喻紫祥 仁寿县中医医院

引言

医疗卫生行业作为社会经济发展中的重要组成部分，其管理水平的高低直接关乎人们生活质量，因为医院与人们日常生活也存在着密不可分的关系，所以要想健康可持续发展要加强财务管理。但是由于财务管理所涉及的内容比较多，在实际管理过程中仍旧会遇到很多困难，故而管理人员要结合实际采取对策加强管理，这样才能够解决以往管理上的问题，进一步发挥财务内控的最大化价值，并为医院其他经济活动发展带来有力数据支持。

一、医院财务管理工作中财务内控中存在问题

（一）财务人员不重视内控

调查数据显示，医院财务管理工作中落实内部控制管理时存在着很多问题，随着改革开放的不断深入，为医院行业提供了一定的技术支持，而在实际财务管理过程中，由于财务人员不够重视内控管理，使得财务管理效率低下，主要问题体现在以下几点。第一，很多工作人员没有重视财务内部控制管理，认为其是财务人员的工作范围，与自身并无较大的关系，这样就会因认识不足而影响财务管理工作的效率。同时针对内控管理中出现的问题，也没有采取有效的措施去处理，致使最终的内控工作效果不明显[1]。第二，内控工作本身就是财务管理工作中的重要内容，要提高各级人员思想意识，以此来满足财务管理工作需求，但是现实状况是管理人员思想意识较为低下，难以满足实际财务管理工作需求。

（二）财务内控制度缺失

医院内部相应的财务内部控制制度也处于缺失状态，这也是制约财务管理工作进度的一个重要内容，而制度的确立，主要是为了约束各级人员行为机制，确保财务管理工作能够朝着制度化方向顺利地开展。但是，部分医院并没有结合自身实际状况健全管理制度，整个制度内容并不具备全面性。同时相应的工作人员也没有按照制度内容去展开工作，这都会致使内控管理工作缺乏有效的指导，难以获得令人满意的管理效果。此外，医院内部管理人员也没有将所设立的制度贯穿和落实下去，造成所设立的内部控制制度流于形式，未能发挥出其关键性作用和价值，甚至难以保障其他经济活动发展，久而久之，就会造成一定的经济损失，不利于自身综合市场竞争力的提高，甚至会被市场经济淘汰掉[2]。

（三）信息化建设不到位

财务管理是一个综合性较强的作业，要想获得理想化的管理效果，医院还应当加强信息化建设，信息化建设，现如今也成为行业可持续发展的关键，不仅能够提高工作质量和效率，也能够为自身财务管理工作提供技术支持。但是，当前部分医院财务内控管理中面临着一些问题，首先，信息化建设不到位问题比较突出，管理人员也没有积极的展开信息化建设，难以为内控管理提供理论数据支持，甚至会加大财务管理工作难度系[3]。其次，内部人员也没有运用先进的技术手段去展开管理，致使信息化建设程度不高，最后在面对网络信息技术飞速发展的时代背景，医院还应当保障内部网络的稳定性，但是实际上由于信息化建设力度不够，致使内部网络不稳定问题频繁出现，也会致使财务系统运行过程中存在着较大的问题，难以促进财务内控管理工作顺利展开，降低财务管理工作的质量和效率。

（四）财务人员能力不强

现如今，医院财务管理成为人们所探讨的焦点，有效的管理能够促进自身经济利润得到增长。反之，管理不当就会造成很多问题的出现，所以加强财务人员能力训练非常重要。然而医院内部财务人员综合能力并不高，难以满足内部控制管理工作需求，这也是由于高层管理人员忽视对内部人员培训所致，现有人员并没有得到全方位训练，再加上基础理论知识不足且工作经验匮乏，都难以获得良好的财务内部控制效果，反而会制约医院发展。此外，很多财务人员自身责任心也不强且难以胜任本职工作，鉴于此，难以为财务内部控制发展提供新的思路。而人才又是促进行业发展的重要驱动力，只有确保财务人员能力得到提升，才能保障财务内部控制顺利进行，但是鉴于财务人员能力并不强，致使财务管理效率低下。

（五）财务管理设备不足

医院发展规模的扩大，财务管理工作难度系数也逐渐提高，所以要想确保财务内控工作顺利展开，还需要借助先进的设备，而实际上内部财务管理设备往往处于不充足状态，现有的设备处于损坏或者是长期搁置的状态，这样不仅会致使财务管理工作效率低下，也难以将财务内部控制顺利的落实和执行下去，对于我国医院发展反而会造成负面影响。此外，医院管理人员也没有定期地对财务系统进行维修和保养，使得存在问题的设备仍旧投入使用，直接影响财务内控工作质量和效率[4]。同时，医院也没有加大在基础硬件设施上的资金投入力度，也没有引进专业的设备或者是系统来促进财务内控管理顺利展开，无形之中，都会因财务设备不足而拉低财务管理工作水平，甚至会被其他行业所替代，不能长久立足。

（六）内部奖惩机制缺失

为了满足财务管理工作需求，医院在财务内部控制管理中还应健全奖惩机制，这有助于调动各级人员工作的热情，使他们能够主动地参与到相关内控管理中。但是调查数据显示，部分医院内部奖惩机制往往处于一个缺失的状态，现有的机制并不具备可行性，这样将难以调动财务人员工作积极性，也难以满足财务内部控制管理工作需求。而财务管理本身所涉及的内容就比较多，只有确保每一个工作人员工作态度的端正性，才能够发挥财务内控管理工作价值，为医院可持续发展也能够奠定夯实基础。但是由于医院管理者的忽视，致使所设立的奖惩机制不具备参考性，难以获得良好的财务内控管理效果。除此之外，医院也没有将奖惩机制与员工薪资相挂钩，无形之中也会造成奖惩机制丧失存在的价值。

二、探究医院财务管理工作中财务内控的运用

（一）增强对财务内控的重视

要想确保医院财务管理工作顺利展开，我们还应当增强各级人员对财务内部控制的重视，要了解到内部控制本身就是一个系统过程，需要每一个人员提高自身思想意识，这样才能够发挥内控管理的最大化价值。首先，领导人员要以身作则，要提高自身的思想意识，只有了解到内控管理对行业发展的价值，才能够促进自身经济利润得到增长，也能够弥补传统管理工作上的不足之处，进而获得良好的内控工作效果。同时也要加强各部门人员互动交流，通过协调配合能够顺利地展开财务内部控制管理[5]。其次，医院也要优化财务内控管理手段，这样才能够更好地提高财务管理水平。最后也要及时对相应的数据信息进行分析与汇总，进一步为决策人员决策工作带来数据上的支持，且实现财务内控工作动态开展的目标，最重要的是能够提高医院综合服务水平，让其朝着更好的方向健康可持续发展。

（二）健全财务内控规章制度

在提高人员财务内部控制管理意识的同时，医院也要健全财务内控规章制度，这也是提高财务内控管理水平的一个关键点。首先，要结合自身实际财务管理工作状况完善内控规章制度，并引导各级人员按照制度内容去展开管理，针对制度中存在的不足之处也要及时去优化和调整，确保所设立的制度能够满足财务管理工作需求，当然，也要将制度贯穿于其他经济活动中，进而确保财务管理工作朝着制度化方向发展，并获得良好的内控管理效果。其次，针对预算编制随意性较强的问题也要采取措施去处理，更要加强对内部资金的管理与使用，以此来提高资金使用效率，且为财务内控管理奠定夯实基础。最后，医院也要将内部审计部门应有的职能作用发挥出来，针对财务管理资料进行细致化管理，进而确保相关财务资料的真实性与可靠性，为医院决策人员的决策工作带来理论数据支持。

（三）应不断推动信息化建设

信息化建设是促进医院可持续发展的重要内容，所以在实际财务管理过程中，要想促进财务内部控制顺利进行，也要不断地推动信息化建设，信息化建设不仅能够提高财务管理水平和质量，也能够为自身其他经济活动发展带来数据支持，进而朝着现代化方向顺利的发展。这就需要结合实际状况制定可行的方案来加强信息化建设，比如：可以在内部建立一个完善的网络平台，进一步实现数据信息实时传递的目的，也要引进先进的技术手段推动财务管理工作顺利的展开，同时也能够满足现代市场经济发展所提出的具体要求。并且，工作人员也要完善第三方支付系统建设，以便于为患者治疗提供一定的便利，常用的支付方式有：支付宝、微信或者是其他途径，这些都是加强信息化建设的一个关键点[6]。此外，医院要想提高自身财务管理水平，还需要引导财务人员运用现代技术手段来加强财务管理，也要主动对相应的数据信息进行深入性分析，进一步提升财务内不控制工作质量和效率。同时也要借助先进的技术手段加强成本控制管理，这也是可持续发展的重要内容，更是财务内部控制管理中的关键点，进而在推动信息化建设顺利开展的同时，能够为后续财务内控管理发展注入生机与活力，并紧跟时代发展步伐且提高综合服务水平。

（四）加强财务人员能力训练

医院还要加强内部财务人员能力训练，这也直接关乎财务管理工作能否顺利的展开。本身财务内部控制就是财务管理中的重要内容，必须要注重对人才的培养，才能够获得理想化的管理效果。首先，可以定期对财务人员进行综合系统培训，不断丰富其理论知识且提高各方面能力，针对财务内控管理中存在的问题，能够及时采取措施去处理，必要的前提下也要设立相应的约束机制。比如：对于业绩突出人员可以给予升职加薪的机会，而对于表现不佳人员应给予批评，让其认识到自身的不足之处，进而不断地去提升自我，以此来满足医院财务内控管理工作要求。其次，领导人员要以身作则，积极参与到能力训练活动中，充分发挥一个领导人应当发挥的作用，进一步调动其他财务人员工作热情，并以良好状态参与到财务管理工作中。最重要的是要确保培训活动内容的全面性，既要加强对财务人员综合能力的培养，也要注重对其职业道德品质的培养，因为只有高素质、高技能型人才，才能够满足财务内部控制工作，进而提高财务管理时效性，为其蓬勃发展奠定基础。

（五）完善财务管理基础设备

以往由于财务管理设备不充足，致使财务管理工作效率低下，所以新时期下对医院提出了更高的要求，应加大在基础硬件设施上的资金投入，完善财务管理基础设备，才能够促进财务内部控制工作顺利的展开。本身财务管理工作所涉及的内容就比较多，单纯依靠人力，并不能够较好地完成管理任务，因此可以借助先进的财务设备减轻人员工作压力，进而在有限的时间内高质量完成财务管理工作，切合实际地将财务内部控制落实下去，且将其用的价值发挥出来。同时，医院管理人员也要定期对设备进行质量维修和保养，确保设备处于一个良好运动的状态，这样才能够为财务管理工作提供保障，避免因财务系统出现问题而影响工作进度，也只有确保财务信息系统具备完好性以及先进性，才能够提升医院综合管理水平，进而获得更高的经济利润和社会收益，且在同行业竞争中成为佼佼者。

（六）健全医院相关奖惩机制

医院发展过程中所面临的问题比较多，特别是在进行财务管理过程中，由于内部奖惩机制缺失，致使相应财务人员工作热情不高，所以要想解决问题，还应当健全奖惩机制，进一步提高各级人员工作积极性，当然也要将奖惩机制与员工薪资相挂钩，这样才能够让他们自觉地遵守奖惩机制内容展开管理。比如：针对表现良好的人员可以给予嘉奖，而对那些行为举止存在问题的人员，应该有严厉的批评，让其认识到自身行为举止的错误性，进而端正工作态度且提高责任心[7]。同时管理人员也要站在患者的角度上去思考问题，切合实际地将财务内控落实和贯彻下去。其次，医院也要将奖惩机制与财务内部控制有效地联系在一起，并建立统一的财务管理体系，进一步解决以往内控管理中存在的问题，同时也要优化成本核算方式方法，只有这样才能够发挥财务内控管理价值，以及促进医院综合管理水平能够得到提升，最重要的是能够让其获得更高的经济效益和社会效益。

结语

综上所述，当前医院财务管理效率比较低下，特别是在进行财务内部控制管理时，因此为了紧跟时代发展步伐，应增强各级人员对财务内控的重视，也要健全财务内控规章制度并推动信息化建设，与此同时还应加强财务人员能力训练且完善基础设施，必要的前提下还应当健全奖惩机制，只有做好这几方面环节的工作，才能够推动财务内控顺利展开及获得良好的财务管理效果，最终，为医院其他经济活动发展提供保障。