中频电治疗仪联合促动力药物对老年便秘患者的疗效
2021-09-02王宇
王宇
天津市民政局老年病医院 (天津 300111)
老年人群由于年龄较大、行动不方便等原因,活动量通常较小,加之其肠胃功能减退,对应的膳食纤维摄入量较少,很容易出现便秘问题,在这种情况下,便秘就成为老年科临床治疗中的常见问题。长期便秘会引发对患者健康危害极大的心脏病、高血压等疾病,故需积极展开治疗预防工作。临床通常采用药物治疗老年便秘患者,但其效果有限,主要表现为药物作用有效期短,并有一定不良反应[1-2]。本研究在常规促动力药物治疗基础上,给予试验组中频电治疗仪,对其应用效果进行观察分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年11月至2019年12月我院收治的100例老年便秘患者为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各50例。试验组男34例,女16例;年龄63~75岁,平均(70.33±4.30)岁;平均病程(5.44±2.09)年。对照组男35例,女15例;年龄62~76岁,平均(71.20±4.33)岁;平均病程(5.24±2.00)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者及其家属签署知情同意书。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:患者均接受便常规检查,且符合《中国慢性便秘的诊治指南》中关于便秘的诊断标准[3];可以自主表达意识;自愿参与研究。排除标准:对本研究所用药物过敏;伴有代谢系统疾病;精神状态异常;一般资料缺失。
1.2 方法
对照组给予常规促动力药物治疗:乳果糖口服溶液(四川健能制药有限公司,国药准字H20103621,规格 60 ml︰40.02 g)口服,30 ml/d;马来酸曲美布汀片(海南普利制药股份有限公司,国药准字H20000390,规格 0.1 g×20片)口服,2片/次,3次/d。
试验组在对照组治疗基础上联合中频电治疗仪:选取翔云品牌K89-Ⅱ型的电脑中频电治疗仪,并选取与治疗仪相配套的2 cm×2 cm电极板(双硅导电橡胶电极板),患者取平卧位,医护人员准确找到患者神阙、天枢、中胶、中脘、大巨、水道6处穴位,并将6片电极板分别放置于穴位上,调节治疗仪开启穴位治疗程序,穴位治疗过程中多询问患者感受,以患者能耐受为宜,30 min/次,1次/d,两组均连续治疗4周。
1.3 临床评价
(1)治疗效果:治愈,便秘症状完全改善,每周排便次数≥11次,大便为成块腊肠状,未伴有疼痛感;好转,便秘情况改善,3次<每周排便次数<11次,大便为分散的硬块状,伴有轻微疼痛感;无效,每周排便≤3次,伴有显著疼痛感,患者的便秘临床症状无任何改善,甚至可能出现加重的情况;总有效率=(治愈例数+好转例数)/总例数×100%。(2)满意度:采用我院自制患者满意度调查表,主要包括非常满意、较满意和不满意3项指标,患者根据自身感受填写调查表,其中主要包括10道题目,涉及医护人员的服务态度、治疗干预项目实施情况等,每题10分,总分100分,>80分为非常满意,60~80分为较满意,<60为不满意,满意度=(非常满意例数+较满意例数)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析,计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗效果比较
2.2 满意度
试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组满意度比较
3 讨论
便秘是一种排便困难的感觉,主要是指排便次数减少,且粪便干硬,便秘患者每周排便少于3次。便秘多见于老年人,其主要表现为腹胀、腹痛、粪便干硬等。老年患者便秘情况主要依据其是否存在粪便干燥、疼痛和排便费力等情况进行判断。有研究显示,便秘发生的概率与患者的年龄存在相关性,>70岁的老年人发生便秘的概率较高[4-5]。便秘问题的发生通常与患者的生活方式存在一定联系,如膳食纤维摄入少、液体摄入量低、静坐生活方式等。该病的发生对老年患者危害较大,如果久病未治,则会导致患者出现心脏病和高血压等疾病,因此需要给予积极的治疗。
本研究给予老年便秘患者口服乳果糖口服溶液与马来酸曲美布汀片治疗,能有效缓解病情。其原因为,乳果糖是由半乳糖和果糖形成的二糖,乳果糖口服液属于润滑肠道的药物,可以调节结肠的生理节律,从而改善便秘;马来酸曲美布汀片是属于调节胃肠功能紊乱的药物,可以作用于肠道,促进肠道蠕动,从而缓解便秘。但药物有一定的不良反应与副作用,对于老年患者便秘的远期治疗效果不佳。而应用中频电治疗仪干预,治疗过程中选取的神阙、天枢、中胶、中脘、大巨、水道6处穴位均有健脾利湿、和胃、清热止痛的功效,能够有效改善患者胃部不适、腹胀满、便秘、胃肠功能紊乱情况,缓解患者的胃肠道痉挛问题,提高治疗效果[6-8]。 本研究结果显示,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在老年便秘患者中应用中频电治疗仪联合促动力药物的疗效显著,且患者的满意度较高。