上消化道出血患者应用奥美拉唑+ 血凝酶治疗对止血效果的影响分析

顾潇潇

【关键词】上消化道出血;奥美拉唑;血凝酶;疗效;再出血;不良反应;退热时间;止血时间

上消化道出血作为消化内科疾病一种，其呈现出凶险病情，需采取有效方法针对患者展开治疗，避免其呈现出失血性休克现象，对其生命安全造成威胁。针对上消化道出血患者在治疗期间，药物治疗较为常见，但常规方法运用表现出较长止血时间，并且呈现出较高疾病复发率，对此确定更为有效方法展开上消化道出血患者疾病治疗，存在显著意义[1-3]。本次研究将我院2018 年5 月至2020 年6 月期间收治的54 例上消化道出血患者进行数字奇偶法分组;分别探析选择奥美拉唑+ 血凝酶药物以及选择奥美拉唑药物完成疾病治疗可行性，以实现上消化道出血患者有效预后。

1 资料与方法

54 例上消化道出血患者进行数字奇偶法分组;联合组（27例）：女10 例、男17 例;年龄28～61 岁，平均（45.65±5.25）岁;单一组（27 例）：女11 例、男16 例;年龄29～63 岁，平均（45.66±5.26） 岁;纳入标准：上消化道出血疾病通过消化内镜检查以及临床症状观察，获得有效证实;未表现出其他组织严重病变现象。排除标准：以往表现出药物过敏史现象;表现出精神发育迟滞现象;就两组上消化道出血患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2方法 所有上消化道出血患者在入院后，给予补液以及维生素K治疗等;在此基础上，单一组选择奥美拉唑药物完成疾病治疗，用药剂量为40 mg/次，频率为2次/d，用药方式为静脉滴注，用药时间分别为早餐前30 min以及晚餐前30 min。

聯合组选择奥美拉唑+血凝酶药物完成疾病治疗，对于奥美拉唑用药方法同单一组上消化道出血患者保持相同;此外添加血凝酶药物展开治疗，用药剂量为1KU/次，频率为2次/d。

1.3 观察指标 观察对比两组上消化道出血患者的治疗总有效率、再出血率、不良反应（ 恶心、头晕） 总发生率、退热时间以及止血时间。

1.4 判断标准 显效：治疗后<24 h，上消化道出血症状转为正常，对患者实施消化内镜检查，未表现出任何异常，患者体征以及症状均转为正常;有效：治疗后<48 h，上消化道出血症状转为正常，患者体征以及症状均获得改善;无效：治疗后<72 h，患者仍表现出上消化道出血症状，患者体征以及症状无改善[4]。

1.5 统计学方法 对于两组上消化道出血患者治疗结果通过统计学软件SPSS22.0 展开处理，计数资料（ 上消化道出血治疗总有效率、再出血率、不良反应总发生率） 行χ2 检验，以例（%） 表示，计量资料（ 退热时间以及止血时间） 行t 检验，以x±s表示，P<0.05 说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者24 h内止血比例以及治疗总有效率对比 联合组上消化道出血患者24 h 内止血比例（92.59%） 高于单一组（62.96%） 明显（P<0.05），联合组上消化道出血患者治疗总有效率（92.59%） 明显高于单一组（62.96%），差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 再出血率、不良反应总发生率对比 联合组上消化道出血患者再出血率（0.00%） 明显低于单一组（25.93%），差异存在统计学意义（P<0.05）;联合组上消化道出血患者不良反应总发生率（11.11%） 同单一组（7.41%） 比较差异不明显（P>0.05）。详见表2。

2.3 退热时间以及止血时间对比 联合组上消化道出血患者退热时间、止血时间均明显短于单一组（P<0.05），详见表3。

3 讨论

临床针对上消化道出血患者在治疗期间，奥美拉唑作为质子泵抑制剂一种，其主要对患者胃黏膜壁细胞进行作用，将胃蛋白酶分泌减少，对胃酸分泌进行抑制，对于胃黏膜修复加以促进，获得止血效果[5-8]。近年来，针对上消化道出血患者在治疗期间，血凝酶药物获得广泛运用，其对于血管破损处血小板聚集可以加以促进，可获得初步止血效果，将其同奥美拉唑联用，可将奥美拉唑药物胃黏膜修复作用显著增强，获得尽快止血效果，最终将上消化道出血患者止血效果显著增强，改善患者预后水平[9-12]。

本次研究发现，联合组上消化道出血患者24 h 内止血比例（92.59%） 明显高于单一组（62.96%），差异存在统计学意义（P<0.05），联合组上消化道出血患者治疗总有效率（92.59%）明显高于单一组（62.96%），差异存在统计学意义（P<0.05）;联合组上消化道出血患者再出血率（0.00%） 明显低于单一组（25.93%），差异存在统计学意义（P<0.05）;联合组上消化道出血患者不良反应总发生率（11.11%） 同单一组（7.41%） 比较差异不明显（P>0.05）;联合组上消化道出血患者退热时间（1.61±0.38）d、止血时间（1.41±0.42）d 均明显短于单一组退热时间（2.07±0.49）d、止血时间（1.89±0.53）d，差异存在统计学意义（P<0.05），充分证明奥美拉唑+ 血凝酶药物运用于上消化道出血疾病治疗中可行性。

综上所述，奥美拉唑+ 血凝酶药物有效运用，可使上消化道出血患者疗效获得显著增强，并且将再出血率显著降低，使退热时间以及止血时间获得显著缩短，并且不会导致恶心以及头晕等系列不良反应增加，最终实现上消化道出血患者有效预后。