风险管理运用于重症高血压患者护理管理中的价值探究

陈 红

（辽宁省辽阳辽化医院，辽宁 辽阳 111003）

近些年来，伴随着社会经济的快速发展，人们的生活水平明显升高[1]，生活行为习惯、饮食等方面均发生巨大变化，摄入的热量明显提高，从而导致高血压发病率逐年提升[2]，目前已经发展成为临床常见病和多发病，并且有向年轻化方向发展的趋势。临床研究发现，高血压是多种心脑血管疾病的独立诱发因素，也就是说相对于血压正常患者，高血压患者更容易罹患心脑血管疾病，尤其是重症高血压患者，因此需要提高对重症高血压患者治疗干预的重视程度，在积极治疗同时配合有效的护理措施，以提高整体干预效果[3-4]。本文选取本院诊治的92例重症高血压患者作为研究对象，时间为2020年2月至2021年1月，探究对重症高血压患者实施风险管理护理的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究共选取重症高血压患者92例，病例选取时间为2020年2月至2021年1月，按照护理方式不同对患者分组，各46例。对照组男女患者分别25例和21例，年龄区间为42～82岁，平均（66.42±8.11）岁；观察组：男女患者分别为27例19例，年龄区间为41～81岁，平均（66.12±8.44）岁。两组患者基线资料差异较小（P＞0.05），可用于比较研究。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①所有患者均确诊为重症高血压[5]，年龄在85岁之内。②资料齐全，有直系家属陪同，均自愿参与本次研究。③通过了医院伦理委员会的批准。排除标准：①存在认知功能障碍的患者。②合并患有严重脏器疾病的患者。③无法正常沟通交流的患者。④继发性高血压患者。⑤对研究配合度不高和中途退出研究患者。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理，主要是按照常规模式对患者实施对症护理，在常规护理基础上，观察组在护理中实施风险管理，详细如下：①成立风险管理小组。选取科室内经验丰富的护理人员数名以及至少2名专科医师组成风险管理小组，召开小组会议，学习有关重症高血压患者风险管理相关知识，提高护理人员专业素养，并对护理人员的具体职责进行明确，执行责任追究制度。②完善规章制度，对患者实施无缝隙护理，做好重点环节的护理。要想做好风险管理护理工作，提高护理工作质量，首先就是要具备完善的管理规章制度，因此医院相关管理部门一定要根据实际的情况制定完善的管理制度，保证所有的工作都有章可循、有法可依。为保证护理的连续性，需要合理排班，并要求护士做好交接班工作，避免由于护理中断导致出现护理风险事件。③全面健康教育和心理护理。医护人员综合采用多种方式进行健康教育，向患者和家属普及高血压相关健康知识，让患者认识到遵医嘱治疗的重要性和必要性。由于高血压病程比较长，需要长时间用药，很多患者出现负面情绪，对此护士一定要给予充分理解，多安慰和鼓励患者，宣传正能量，帮助患者积极勇敢面对自己的疾病，主动配合治疗。④用药指导。护理人员一定要强化对患者的用药指导，详细告知患者药物使用方法、治疗机制以及有可能出现的不良反应，嘱咐患者不能私自更改用药方法或者停药，寻求家属帮助，加强对患者的监督。⑤饮食指导和运动指导。饮食坚持低脂、低盐、低钠的原则，同时禁止烟酒。另外，嘱咐患者适当运动，提高机体免疫力。

1.3 观察项目 ①比较两组患者干预前后血压水平变化情况。②比较两组患者护理风险事件发生率。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0版本软件进行此研究，血压水平指标各计量数据以（）表示，给予t检验；风险事件发生率指标表示为（%），给予χ2检验。P＜0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后血压控制情况对比 干预前两组患者血压水平相比无显著差异（P＞0.05），干预后两组患者血压水平均有所降低，且观察组降低更加明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者干预前后血压控制情况对比（）

表1 两组患者干预前后血压控制情况对比（）

2.2 两组患者护理风险事件发生率比较 对照组42例患者，共出现6例风险事件，跌倒、坠床、输液渗漏各2例，发生率为14.29%，观察组42例患者，仅出现1例跌倒事件，发生率为2.38%，两组比较有统计学意义（χ2=9.464，P＜0.05）。

3 讨论

在多种因素的共同影响下，高血压的发病人数呈逐年增加的趋势，中老年人是主要发病群体[6-8]。此疾病病程长，需要长期用药治疗，难以彻底治愈。相较于普通的高血压患者，重症高血压患者病情更为严重，发生各种风险的可能性更高，如果不及时进行有效干预，可能会导致其他严重并发症出现，危及患者的生命健康安全[9-11]。因此，我院对部分重症高血压患者尝试采用风险管理护理，取得了较好的护理效果。通过风险管理护理措施的实施，可以有效提高护理质量，减少护理风险事件发生率，在保护患者合法利益的同时还可以有效维护医院的社会声誉[12-13]。

通过本文的研究发现，干预前两组患者血压水平相比无显著差异（P＞0.05），干预后两组患者血压水平均有所降低，且观察组降低更加明显（P＜0.05）；在护理风险事件发生率方面比较，观察组明显低于对照组（2.38%vs.14.29%）（P＜0.05）。研究结果提示，风险管理护理应用于重症高血压患者中，可显著降低患者的血压水平，并且可以使得护理质量明显提升，预防患者出现护理风险事件，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，重症高血压患者应用风险管理进行护理管理，可有效预防护理风险事件发生，降低投诉率，明显降低患者的血压水平，提高了护理质量，患者对护理服务工作的满意度得到提升，临床效果显著。