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过量胆固醇参与多种常见慢性病发病等

2021-08-23

家庭医学 2021年12期
关键词:肺炎球菌无糖痴呆症

过量胆固醇参与多种常见慢性病发病

山东第一医科大学附属省立医院赵家军团队在国际著名期刊《细胞代谢》上发表的文章中提出“胆固醇毒性”的概念,认为高胆固醇水平是许多常见慢性病的发病原因之一。

胆固醇是人体代谢不可缺少的物质,但体内胆固醇含量超标会引发诸多健康问题。赵家军团队对国内外近20年间的临床研究进行总结分析发现,家族性高血清胆固醇患者除容易患心血管疾病外,也有较高的罹患慢性肾病、阿尔茨海默病和骨质疏松症的风险:饮食中摄入过多胆固醇,及血清低密度脂蛋白胆固醇控制不佳者,有较高的罹患脂肪肝、肝硬化、慢性肾脏病、甲状腺功能减退、骨质疏松症及睾酮缺乏症的风险。去除常见的混杂因素(如高血压、肥胖、高脂肪摄入等因素)后,上述关联依然存在。一些动物实验还表明,高胆固醇水平与胰岛功能障碍、骨关节炎乃至多种免疫疾病的发病相关。

对胆固醇的危害,既往研究大多局限于导致动脉粥样硬化这一点上,远不足以反映对其他组织、器官危害的广泛性和深刻度。赵家军团队在总结当今研究的基础上,认为过量的胆固醇是一种可以广泛产生细胞毒性的物质,并参与了多种常见慢性病的发病,因而提出了“胆固醇毒性”的概念。研究人员指出,进一步探索高胆固醇水平与相关疾病发病机制,可以更好地指导临床治疗。

(卫文/供稿)

重点打击医疗美容广告的九种乱象

日前,国家市场监管总局发布《医疗美容广告执法指南》,明确医疗美容广告属于医疗广告,广告主必须依法取得医疗机构执业许可证才能发布或者委托发布医疗美容广告:广告主发布医疗美容广告,还必须依法取得《医疗广告审查证明》;广告经营者、广告发布者设计、制作、代理、发布医疗美容广告必须依法查验《医疗广告审查证明》,并严格按核准内容发布。

《指南》要求市场监管部门要对以下九种情形予以重点打击。一是违背社会良好风尚,制造“容貌焦慮”,将容貌不佳与“低能”“懒惰”“贫穷”等负面评价因素做不当关联:或者将容貌出众与“高素质”“勤奋”“成功”等积极评价因素做不当关联。二是违反药品、医疗器械、广告等法律法规规定,对未经药品管理部门审批或者备案的药品、医疗器械做广告。三是宣传未经卫生健康行政部门审批、备案的诊疗科目和服务项目。四是宣传诊疗效果或者对诊疗的安全性、功效做保证性承诺。五是利用行业协会以及其他社会社团或组织的名义、形象做证明,使用患者名义或者形象进行诊疗前后效果对比或者做证明。六是利用广告代言人为医疗美容做推荐、证明。医疗美容广告中出现的所谓“推荐官”“体验官”等,以自己名义或者形象为医疗美容做推荐证明的,应当被认定为广告代言人。七是以介绍健康、养生知识、人物专访、新闻报道等形式变相发布医疗美容广告。八是对食品、保健食品、消毒产品、化妆品宣传与医疗美容相关的疾病治疗功能。九是其他违反广告法律法规规定,严重侵害群众权益的行为。

(卫文/供稿)

每天吃绿叶蔬菜可增强肌肉功能

澳大利亚伊迪丝考恩大学的研究人员在最近出版的《营养杂志》上发表的这项研究称,食用富含硝酸盐饮食(主要是从蔬菜中摄取食物)者的下肢肌肉功能得到明显改善。研究人员表示,肌肉功能差会导致跌倒和骨折的风险增加,是总体健康状况的关键指标。

研究人员检查了来自3759名澳大利亚人的数据,他们参加了墨尔本贝克心脏和糖尿病研究所为期12年的研究。研究结果显示,硝酸盐摄入量最高者的下肢力量比硝酸盐摄入量最低者的下肢力量强11%,走路速度也快了4%。这些发现揭示了饮食在整体健康中所起的重要作用。

肌肉功能对于维持良好的整体健康和骨骼强度至关重要。为了优化肌肉功能,研究人员建议,理想的饮食是富含绿叶蔬菜的均衡饮食,并结合有规律的运动。

研究人员指出,人们每天应该吃至少一种绿叶蔬菜,这对肌肉、骨骼和心血管系统有积极的健康益处。作为健康饮食的一部分,吃富含硝酸盐的蔬菜比服用补充剂更好,绿叶蔬菜提供了一系列对健康至关重要的基本维生素和矿物质。

(方留民/供稿)

吃加工肉可能会增加患痴呆症的风险

英国利兹大学营养流行病学小组的科学家一项研究发现,每天食用25克加工肉制品(相当于一片培根)会使患痴呆症的风险增加44%。不过,研究还发现,吃一些未经加工的红肉,例如牛肉、猪肉或小牛肉,可以起到保护作用。

痴呆症是一种影响全球5%~8%的60岁以上人群健康状况的疾病。在世界范围内,痴呆症的患病率正在上升,而饮食作为一个可调节的因素可能发挥了作用。这项研究为“加工肉类消费与一系列非传染性疾病的风险增加有关”这一观点增加了新的佐证。

该团队研究了英国生物银行提供的数据,该数据库包含50万年龄在40至69岁的英国参与者的遗传信息和2006年至2010年健康信息。这些数据包括参与者食用不同肉类的频率,包括从不到每天一次或多次的六种选择。这项研究并没有特别评估素食者或纯素食饮食对痴呆风险的影响,但它包括了那些自称不吃红肉的人的数据。

在平均8年的随访期间,参与者出现了2896例痴呆症。患病者普遍年龄较大,经济上比较匮乏,受教育程度较低,吸烟,体力活动较少,男性多于女性。有中风病史和家族性痴呆病史,与痴呆症高度相关的基因的携带者,患痴呆症的可能性是其他人的3到6倍。但研究结果还表明,不管是否具备以上因素,食用加工肉类的风险都是一样的。同时,食用大量加工肉类的人更有可能是男性、受教育程度较低、吸烟、超重或肥胖、蔬菜和水果摄入量较低,能量、蛋白质和脂肪(包括饱和脂肪)摄入量较高。

全球约有5000万痴呆症患者,每年新增确诊病例约1000万例。其中阿尔茨海默病占50%~70%,血管性痴呆占25%左右。痴呆症的发展和进展与遗传和环境因素有关,包括饮食和生活方式。

研究人员指出,上述结论还需要进一步的证实,但可以肯定,减少加工肉类的摄入量对健康有益。

(方留民/供稿)

常喝无糖饮料的中老年妇女中风多

美国耶希尔大学爱因斯坦医学院的一项研究显示,经常饮用无糖饮料的中老年妇女罹患中风的风险较高。

所谓无糖饮料是指以人工甜味剂代替蔗糖的饮料。研究人员对8.17万中老年女性进行了为期3年的调查评估,要求她们报告先前3个月饮用无糖饮料的次数和数量,并引入年龄、高血压、吸烟等中风危险因素进行加权评估。研究人员发现,扣除其他中风危险因素。与平均每周饮用无糖饮料一次或完全不喝无糖饮料的女性相比,每周饮用两三瓶无糖饮料的女性中风风险高23%,其中引起缺血性中风的风险高出31%。此外,这些女性罹患心脏病的风险高29%,全因死亡风险高16%。

(王增/供稿)

挖鼻孔增加肺炎风险

英国利物浦热带医学院研究员维多利亚·康纳博士领导的研究小组,对40名成年参试者进行了肺炎球菌在人体皮肤和黏膜的传播过程实试验。参试者被分为4组,每组10人。各组均进行了肺炎球菌通过手指传播的测试。参试者用沾染有肺炎球菌的手指挖鼻孔或揉鼻子,或者将鼻子凑近被肺炎球菌污染的手指。结果发现,挖鼻孔或揉鼻子时,肺炎球菌传播的数量最多,传播速度最快。

康纳博士表示,肺炎球菌是全球感染性肺炎的主要病原体之一,而肺炎球菌感染则是全世界目前最主要的死亡原因之一。据估计每年因肺炎球菌感染所致死亡的5岁以下儿童多达130万以上。新研究首次证明肺炎球菌可以通过皮肤和鼻腔黏膜传播。

对此,欧洲呼吸学会会长托拜厄斯·韦尔特教授建议,为降低肺炎球菌的传染概率,必须进一步提升大众保持双手卫生的习惯和控制感染的自我意识。人们在与免疫系统功能低下的儿童、老人及慢性病患者接触时,一定要注意保持手部卫生,并尽量避免与肺炎高危人群共享食物、饮料和手机等。

(王增/供稿)

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