育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果观察

李邦惠

摘  要：目的  探究育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的临床效果。方法  选取2018年4月～2020年4月期间在重庆市南岸区妇幼保健院接受诊治的130例育龄期白色念珠菌性阴道炎患者作为研究对象，利用随机数表法将其分至两组，每组各65例，对照组患者行常规护理，观察组患者行方案化护理，观察两组患者护理效果和护理后症状表现情况。结果  观察组患者护理显效率和总有效率显著优于对照组患者护理显效率和总有效率，数据经检验统计学差异显著（P<0.05）;观察组患者护理后症状发生率显著低于对照组患者护理后症状发生率，数据经检验统计学差异显著（P<0.05）;护理后观察组患者SAS评分和SDS评分均显著低于对照组患者（P<0.05）。结论  针对育龄期白色念珠菌性阴道炎患者，积极实施方案化护理干预，对缓解患者症状有积极作用，效果显著，值得临床应用。

关键词：育龄期;白色念珠菌;阴道炎

中图分类号：R711.31    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-4-0099-02

白色念珠菌性阴道炎是临床常见妇科疾病之一，是由念珠菌感染所引起，患者发病后常会出现阴道瘙痒、阴道异味、尿频尿痛等不良症状，阴道菌群紊乱、接触性传播等因素均可导致患者发病[1]。以白色念珠菌为致病菌的阴道炎多发于育龄期女性，如果患者得不到及时有效的治疗与护理，患者生活质量会受到严重影响。我院采用方案化护理措施对我院白色念珠菌性阴道炎实施干预，获得了良好效果，具体内容见下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年4月～2020年4月期间重庆市南岸区妇幼保健院就诊的130例白色念珠菌性阴道炎患者作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分成两组，对照组65例患者，年龄20～39岁，平均年龄（32.61±4.02）岁;观察组65例患者，年龄20～41岁，平均年龄（32.82±4.10）岁。伦理委员会批准本次研究的进行，对比两组患者基础信息，无统计学差异（P>0.05）。

1.2  纳排标准

纳入标准：①符合白色念珠菌性阴道炎的诊断标准;②均处于育龄期;③同意参与本次研究并签写同意书。

排除标准：①处于非育龄期;②不同意参与研究。

1.3  方法

1.3.1  對照组

实施常规治疗，督促患者按医嘱用药，禁止患者私自使用其他抗生素，给予患者心理干预和健康知识教育，保证患者充足休息，避免患者受凉。

1.3.2  观察组

在对照组基础上，同时实施方案化护理干预：①健康宣教：医师和护理人员协同配合，对每一位患者的病情进行全面分析，对患者药物使用史、个人卫生习惯、生活习性等患者基础信息进行详细询问，并做好患者档案，根据患者具体症状，为其制定个性化健康教育计划，护理人员采用合适的方式将疾病发生的原因、各种症状形成的原因、治疗手段等相关知识讲解给患者，改变患者对疾病的看法，提升疾病知识掌握度，促进其积极配合治疗。②心理护理：患者发病后常会产生焦虑、抑郁等多种不良情绪，受生活质量降低和对疾病了解不足的影响，患者心理负担会有所加重。护理人员需要增加与患者的沟通，帮助患者正确对待疾病，让患者主动讲出内心疑虑，护理人员根据患者疑虑利用专业的方式对其进行正确解答，帮助患者排除内心疑虑，缓解内心压力，增强自信心，保证顺利的治疗进展。③饮食护理：结合患者实际身体状况和营养需求，制定专属饮食计划，饮食尽量清淡，禁止摄入辛辣、油腻、含糖量高的食物，避免食用羊肉、海鲜等食物。④运动护理：参考患者身体恢复状况，为患者制定运动方案，运动量视患者病情而定，通过自主积极运动，提高患者机体免疫力，促进病情恢复。⑤生活护理：督促患者注重个人卫生，用药治疗期间停止性行为，定时清洗外阴，保证患者外阴清洁，勤换内裤，单独清洗，内裤需在温水浸泡后在清洗，并于阳光下晒干，对清洗内裤时所用到的器具进行消毒处理，避免发生细菌传播。禁止到公共浴室洗澡，避免发生交叉感染。

1.4  观察指标

观察两组患者护理效果及护理后症状表现，并对在治疗前后对患两组患者心理状况进行调查。

1.5  评价指标

患者护理效果分为显效、有效及无效，显效：患者炎症完全消失或显著减轻;有效：患者炎症有所缓解;无效：患者炎症未见缓解或有所加重。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者心理状况，评分越高说明患者焦虑，抑郁情绪越严重。

1.6  统计学方法

选用SPSS25.0软件分析处理研究数据，研究中计量资料利用（x±s）表示，执行t检验;研究中计数资料利用百分数表述，执行χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理效果情况

观察组患者护理显效率和总有效率显著优于对照组患者护理显效率和总有效率，数据经检验统计学差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理后症状表现情况

观察组患者护理后症状发生率显著低于对照组患者护理后症状发生率，数据经检验统计学差异显著（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者护理前后心理状态

护理后观察组患者SAS评分和SDS评分均显著低于对照组患者（P<0.05）。见表3。

3  讨论

临床研究表明，接近九成的霉菌阴道感染是由白色念珠菌所引起，患者受到外界因素影响之后，其阴道糖原增加，酸度升高，则会引发白色念珠菌感染，与此同时，广谱抗生素和糖皮质激素的长期应用，也会大幅度增加患者感染白色念珠菌的概率[2-3]。临床治疗以白色念珠菌为致病菌的阴道炎常采用口服制霉菌素阴道栓等方法，虽然具有较好的临床效果，但如果患者愈后不能保持良好的生活习惯，很容易引起复发，其不仅会导致患者生活质量显著下降，同时可促使患者产生消极情绪，因此在患者治疗期间积极实施护理干预，对于促进患者病情恢复、改善预后具有重要意义[4-5]。

方案化护理以患者为中心，护理方案中各项内容的制定均需要参考患者实际情况，从而制定出专属性的护理方案。通过为患者讲解疾病知识、心理疏导等措施提高患者疾病知识掌握程度，调整患者治疗态度，使其能够积极配合治疗，从而有利于患者病情的恢复;通过饮食、运动、生活等三方面护理干预，让患者形成一个好的生活习惯，从而改善患者体质，提高身体免疫力，避免患者病情的复发[6]。本次研究中，研究组患者经方案化护理干预，护理显效率和总有效率高于对照组患者，除此之外，研究组中仅4例患者在护理后依然表现出明显症状，而对照组中护理后依然表现出明显症状的患者多达12例，数据经检验统计学差异显著（P<0.05）。在心理状况方面，实验组患者SAS评分和SDS评分在护理后均低于对照组患者。

综上所述，针对育龄期白色念珠菌性阴道炎患者，积极实施方案化护理干预，在改善症状方面可起到重要作用，效果显著，值得临床应用。

参考文献

[1]王秀香.育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果观察[J].中国保健营养，2019，29（14）：169.

[2]孔维英.分析育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果[J].心理月刊，2019，14（7）：112.

[3]李瑾媚.育龄期女性白色念球菌性阴道炎护理干预的效果研究[J].饮食保健，2019，6（4）：116-117.

[4]代玉萍.育龄期妇女白色念球菌性阴道炎护理干预的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（23）：95+98.

[5]辛丽娇，邓成敏，贾丹，等.育龄期职业女性外阴阴道念珠菌病致病因素及IFN-γ、TNF-α、IL-2对其预后的预测价值[J].中国医师杂志，2020，22（4）：564-568.

[6]林珍云，费小阳，陈豪，等.中性粒细胞胞外陷阱在念珠菌性阴道炎患者中的表达及意义[J].中华全科医学，2018，16（5）：792-794.