心理护理干预对老年脑神经外科患者的重要性

牟淑玲 崔淑芝 崔玉洁 武知荣

摘  要：目的  探究对患有老年脑神经外科疾病的患者施以心理护理干预的实际效果。方法  在2018年12月～2019年12月间，选取于大庆油田总医院接受神经损伤疾病诊治的患者100例，将其视作研究对象，采用随机抽样方式并分为两个研究小组，分别为实验组、对照组，各50例。将常规护理办法运用于对照组患者，而实验组则在前者的基础上施以心理护理干预。将两组患者护理前及护理后患者的恢复情况以及患者对护理管理的整体满意程度施行比较。结果  与护理前相比，实验组与对照组患者的恢复情况有了明显的改善，但实验组的恢复情况明显比对照组患者更佳，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者对护理的整体满意程度明显比对照组患者更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对患有老年脑神经外科疾病的患者施以心理护理的实际效果颇为明显，不仅有利于护理质量的提高，帮助患者身体尽快恢复。此外，在改善患者对护理的整体满意程度方面也具有非常大作用，将其施以广泛运用的价值极高。

关键词：心理护理;神经损伤;整体满意程度

中图分类号：R473.5    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-4-0094-02

老年脑神经损伤在临床中颇为常见，属于一种神经病变，具有不可再生的特点，患有该疾病的患者临床症状多表现为肢体活动能力下降、语言性功能障碍，甚至病情更为严重的患者，还会诱发部分心理疾病[1]。临床对于该疾病的治疗多采用手术手段，加之患者多是中老年人，缺乏面对疾病的勇气以及病情治愈的信心，则极其容易出现拒绝治疗的情绪，这些都不利于护理工作的开展以及患者病情的恢复[2]。基于此，本文选取在2018年12月～2019年12月间在大庆油田总医院接受诊治的100例患者，将其进行研究，以探究对患有老年脑神经外科疾病的患者施以心理护理干预的实际效果，具体内容如下报道。

1  资料与方法

1.1  一般资料

在2018年12月～2019年12月间，选取于大庆油田总医院接受神经损伤疾病诊治的患者100例，将其视作研究对象，采用随机抽样方式并分为两个研究小组，分别为实验组、对照组，各50例。在对照组中，男性患者与女性患者分别有24例、26例，年龄集中于53～77岁，平均年龄为（60.42±1.13）岁;其中有18例患者存在脑干受损，24例患者存在脑颅血肿以及8例患者存在脑挫裂受损。

在实验组中，男性患者与女性患者分别有30例、20例，年龄集中于54～69岁，平均年龄为（57.21±2.10）岁;其中有20例患者存在脑干受损，18例患者存在脑颅血肿以及12例患者存在脑挫裂受损。所有研究对象在参与研究前均签订知情同意书，且经伦理委员会批准。且经比较后，两组患者资料无明显差异（P>0.05），两组数可比性明显。

1.2  纳排标准

纳入标准：患脑神经损伤的患者;在大庆油田总医院接受诊治的患者。

排除标准：不配合研究的患者;患有严重精神疾病的患者。

1.3  方法

将常规护理办法运用于对照组患者，即密切关注患者体征变化情况，向患者讲解有关注意事项。

而实验组则在前者的基础上施以心理护理，具体要做到如下几个方面：首先，护理人员要全面了解患者的基本情况，尤其是患者的个性特征，在此基础上结合以往实践经验制定护理方案，并在实践的过程中不断完善、丰富内容。其次，护理人员要善于运用各种方式与患者交流，面对患者的疑惑耐心给予解答，并向患者及其家属讲解有关注意事项，善于察言观色，及时调整患者焦虑、紧张、不安等负面情绪，尽最大努力帮助患者树立积极的心态面对疾病。最后，还要善于运用治疗成功的案例，通过了解或是宣传手册的方式传达给患者，让他们了解别的患者是如何行动、如何配合治疗，让患者有榜样可循，以此达到提高患者病情恢复的自信心，更加积极地配合医生接受治疗。

1.4  观察指标

本次研究观察指标内容包两个方面：①患者对护理的整体满意程度，分为三个标准：非常满意、满意、不满意，总体满意程度=非常满意率+满意率。②入院护理后患者身体的恢复情况，并采用Barthel（患者日常生活能力）指数施行评价，分为四个等级，100分：生活自理;61～99分：轻度功能障碍;41～60分;中度功能障碍;≤40分：重度功能障碍。用以判断患者治疗前后的功能恢复情况，评分越高患者日常生活能力越强。将其施行对比并做好相关记录工作。

1.5  统计学处理

通过统计学软件SPSS19.0施行数据分析，使用 （x±s）表示计量资料，用t进行检验;用[n（%）]表示计数资料，用χ2进行检验;若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者入院护理后的恢复情况比较

实验组Barthel指数明显高于对照组（P<0.05），表明施以心理护理的实验组的恢复情况明显比施以常规护理的对照组患者更佳。见表1。

2.2  两组患者护理前及护理后患者对护理的整体满意程度比较

施以心理护理的实验组患者对护理的整体满意程度明显比施以常规护理的对照组患者更高，且经对比后，具统计学意义尤为明显（P<0.05）。见表2。

3  讨论

患有腦神经外科疾病的患者非常容易诱发其他并发症，比如会出现听觉、嗅觉、视觉等能力降低，运动功能以及语言表达能力下降等趋势。加之中老年人属于弱势群体，非常容易遭受病情的打击而失去治疗的信心，长久如此，则会失去治疗的最佳时间[3-4]。因此，在患者接受该疾病治疗时，对其施以个性化的心理护理便显得十分重要[5]。

经本研究数据分析得出，入院后施以心理护理的实验组患者的日常生活能力情况评分明显比施以常规护理的对照组患者的日常生活能力情况评分更佳，差异具统计学意义尤为明显（P<0.05），施以心理护理的实验组患者对护理的整体满意程度明显比施以常规护理管理的对照组患者更高，经对比后统计学意义明显（P<0.05）。在护理人员的悉心指导与关怀下，患者在接受治疗过程中存在的焦虑、不安、烦躁等不良情绪得到了较好的缓解，也有了较大的信心接受治疗，帮助患者树立了积极面对病情的自信心;加上护理人员根据患者的具体情况所制定的康复护理方案的施行，也使得患者的病情逐渐好转，各方面护理效果都得到了质的提升，这些都证明了将心理护理管理积极融入老年脑神经外科疾病的护理过程具有极其重要的作用[6]。

综上所述，对患有老年脑神经外科疾病的患者施以心理护理管理的实际效果颇为明显，不仅有利于护理质量的提高，帮助患者身体尽快恢复;此外，在改善患者对护理的整体满意程度方面也具有明显作用，将其施以广泛运用的价值极高。

参考文献

[1]梁红玉，秦盼盼，宋婷婷，等.早期心理护理与康复护理干预对老年脑梗死患者的影响观察[J].中国当代医药，2018，25（35）：190-193.

[2]尹丽.个性化心理护理干预对老年脑卒中患者心理健康及生活质量的影响[J].心血管病防治知识（学术版），2019，9（16）：78-79.

[3]张静敏.实施全面护理干预在神经外科患者应用的显著效果[J].心理医生，2018，24（11）：290-292.

[4]肖然.心理护理干预对老年急性脑卒中患者负性情绪和治疗依从性的影响[J].河南医学研究，2019，28（7）：1318-1319.

[5]崔艳.脑外科患者术后心理干预对康复疗效的影响[J].养生保健指南，2018，16（52）：322.

[6]朱虹，胡兵兵.个性化心理护理干预对神经外科重症患者负面情感的影响[J].当代临床医刊，2018，31（6）：70-71.