血常规检验对缺铁性贫血与地中海贫血的鉴别价值

朱文静

摘  要：目的  探究地中海贫血与缺铁性贫血检验过程中血常规检验的鉴别价值。方法  选取2019年4月～2020年4月山东省平原县第一人民医院收治的缺铁性贫血患者（A组）、地中海贫血患者（B组）以及同时期健康体检者（C组）各36例，对比三组患者红细胞计数、平均红细胞比容、血红蛋白指标以及红细胞血红蛋白量。结果  A组、B组与C组相比，血红蛋白、平均血红蛋白量、红细胞计数以及平均红细胞比容存在明显差异（P<0.05）;A组的红细胞计数、血红蛋白指标显著低于B组（P<0.05），而在平均血红蛋白、平均红细胞比容无显著差异（P>0.05）。结论  血常规检验能够精准鉴别出地中海贫血以及缺铁性贫血，有助于患者及时进行后续相关治疗。

关键词：血常规检验;缺铁性贫血;地中海贫血

中图分类号：R556.61;R556.3    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-2-0166-03

贫血疾病对人们身体健康有着极大影响，当前地中海贫血以及缺铁性贫血两种类型最为常见，其中缺铁性贫血是因为人体正常红细胞体量供应不足引发，与此同时，地中海贫血则是患者体内血红蛋白成分发生异常，发生此类问题的主要原因是珠蛋白基因缺失[1]。由于贫血危害性较大，为了能让患者早日确诊治疗应对其进行血常规检查，通过血常规检查掌握受检者体内血细胞数量以及分布情况，准确反应人体血液系统各方面情况，并将血常规检查作为病症诊断依据。为此，医务人员可以借助血常规检测数值对患者贫血类型做出精准判断，以便患者能够接受到及时有效的治疗，及时对其病情进行控制，使患者的预后能够得到有效改善[2]。避免因各种因素导致患者的病情被延误，致使患者错过最佳治疗时机。本文将分析探究血常规检验对缺铁性贫血与地中海贫血予以科学鉴别，其报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2019年4月～2020年4月山东省平原县第一人民医院收治的缺铁性贫血患者（A组）、地中海贫血患者（B组）以及同时期健康体检者（C组）各36例为临床研究对象。A组36例，男性12例，女性24例;年龄23～62岁，平均年龄（34.2±4.8）岁。B组36例，男性10例，女性26例;年龄23～65岁，平均年龄（34.1±5.1）岁。C组36例，男性17例，女性19例;年龄20～64岁，平均年龄（33.7±4.6）岁。三组资料对比无显著差异（P>0.05）。上述患者在正式参与研究之前，均经过本院伦理委员会批准。

1.2  纳入及排除标准

纳入标准：①经临床已经确诊;②影像资料完整，年龄≥18岁者。

排除标准：①先天性心脏病患者;②凝血功能障碍患者;③合并症严重感染性疾病患者。

1.3  方法

对三组患者予以血常规检验，要求三组患者在空腹情况下进行静脉血采集，每位受检者血液采集量为2mL左右，将采集试管中的事先加入的血液标本以及抗凝剂进行充分摇晃融合，并采用全自动血液分析仪分析患者血液中的各项检测数值。

1.4  观察指标

对比三组受检者血红蛋白、平均血红蛋白量、红细胞计数以及平均红细胞比容的数据值[3]。

1.5  统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，多组间比较采用F检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比三组检验者血常规检验结果

缺铁性贫血患者（A组）、地中海贫血患者（B组）与健康组体检者（C组）相比，血红蛋白、平均血红蛋白量、红细胞计数以及平均红细胞比容存在显著差异性（P<0.05）。见表1。

2.2  对比A、B两组血常规检验结果

A组的红细胞计数、血红蛋白相关指标显著低于B组（P<0.05），而在平均红细胞比容、平均血红蛋白差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）。见表2。

3  讨论

贫血本质上属于血液疾病，临床发病率整体较高[4]。患者在出现该病症之后，自身外周血红细胞容量也会相应下降，显著低于正常人的血红细胞容量[5]，两者之间会呈现出明显的差异。根据临床相关研究资料显示，导致患者出现出现此类问题的主要原因较多，其中最为常见的就是造血干细胞异常、造血原料利用出现障碍以及造血调节功能异常等[6]。倘若患者机体内不能对铁元素进行合成，就会引发血液中的有效成分显著降低，使得铁元素合成量减少，继而引发缺铁性贫血，为人们身体健康带来极大隐患[7]。从临床的角度来讲，由于地中海贫血与缺铁性贫血在症状方面存在着诸多相似之处，因此，临床诊断难度相对较高[8]。检验过程中漏诊以及误诊的概率也相对较高，针对这种情况，为了有效避免漏诊以及误诊问题的发生[9]。可以通过血常规检验法进行检验，医务人员可以通过各项检测数值对患者贫血类型做出精准判断，以便为患者及时提供具有较强针对性的治疗措施，及时控制患者病情，改善患者预后[10]。

本次调查研究结果显示，缺铁性贫血患者（A组）、地中海贫血患者（B组）与健康组体检者（C组）相比，血红蛋白、平均血红蛋白量、平均红细胞比容以及红细胞计数4项指标之间差异明显;A组的红细胞计数、血红蛋白指标整体低于B组，而在平均红细胞比容、平均血红蛋白两项指标方面差异并不明显。由此可见，血常规检验结果能够精准分辨出缺铁性贫血病症与地中海贫血病症，是贫血患者最佳临床诊断方法[11]。

从临床的角度来讲，由于地中海贫血和缺铁性贫血均能够被划归于贫血疾病的范畴之内[12]。因此，在实际诊断的过程中非常容易发生混淆，而针对两种疾病的治疗方法也存在相对显著的差异，在这样的情况下，为了切实保证治疗效果，高质量的诊断十分有必要，在此过程中，血常规归诊断发挥了十分重要的作用，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]何益春.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值[J].名医，2020，08（07）：67-68.

[2]刘梅.血常规检验对缺铁性贫血与地中海贫血的鉴别价值[J].河南医学研究，2020，29（15）：2840-2841.

[3]郑婷婷.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值评估[J].心理月刊，2020，15（10）：220-220.

[4]崔莹.用血常规检验对地中海贫血和缺铁性贫血进行鉴别诊断的效果对比[J].当代医药论丛，2020，18（05）：169-170.

[5]赵连杰.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析[J].中国医药指南，2020，18（05）：85-86.

[6]王玉霞，潘金萍，杨永健.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的价值研究[J].中国社区医师，2020，36（02）：103+105.

[7]关莹.血常规检测仪对缺铁性贫血、地中海贫血鉴别诊断中的价值分析[J].中国医疗器械信息，2019，25（23）：148-149.

[8]蔣兆宁.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（76）：132+136.

[9]姜立丹.血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断的价值分析[J].中国医药指南，2019，17（25）：63-63.

[10]谢福生，赵莲，张娅，等.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（23）：78-78.

[11]邢莹莹，王艳蕊，李静.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值[J].临床医学，2019，39（07）：39-40.

[12]周艳.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（19）：167+171.