慢性荨麻疹患者的个性化护理研究

王力宁

摘  要：目的  探析慢性荨麻疹患者实施个性化护理对满意度及生活质量的影响。方法  选取2018年12月～2019年12月于山东中医药大学附属医院接受治疗的68例慢性荨麻疹患者，根据入院单双号顺序分为常规组34例与试验组34例，常规组护理方式以常规护理为主，试验组在上述基础上应用个性化护理，对比两组患者心理状态、生活质量及护理满意度情况。结果  两组患者护理前抑郁、焦虑评分比较，无统计学差异（P>0.05）;与护理前相比，护理后均有所改善试验组改善明显，有统计学差异（P<0.05）;两组患者护理前生活质量评分比较，无统计学差异（P>0.05）;与护理前相比， 护理后均有所提升试验组提升显著，有统计学差异（P<0.05）;常规组与试验组护理满意度分别为76.47%、97.06%，试验组明显较高，有统计学差异（P<0.05）。结论  慢性荨麻疹患者实施个性化护理干预可改善其负面情绪，促进生活质量及满意度提升。

关键词：生活质量;个性化护理;慢性荨麻疹;护理满意度

中图分类号：R473    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-2-0110-03

在皮肤科中慢性荨麻疹属于较为常见且多发的疾病之一，多种因素均可而引发该病，臨床以风团、全身红斑、皮肤瘙痒为主要表现[1]。由于疾病病程长患者瘙痒严重，长期抓挠引发苔藓样变及血痂，更严重者降低免疫力、引发睡眠障碍及胃肠功能紊乱给患者生活质量带来严重影响。因此需要针对患者实际情况实施有效护理。个性化护理是依据患者病情实际情况开展护理工作，为患者提供针对性护理服务。本研究选取2018年12月～2019年12月于我院接受治疗的慢性荨麻疹患者对其应用个性化护理，分析其应用效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年12月～2019年12月于山东中医药大学附属医院接受治疗的68例慢性荨麻疹患者，根据入院单双号顺序分为常规组34例与试验组34例。其中常规组男22例，女12例;年龄22～58岁，平均年龄（36.78±2.72）岁。试验组男23例，女11例;年龄22～57岁，平均年龄（36.85±2.75）岁。两组在临床资料方面比较，无统计学差异（P>0.05），有可比性。

1.2  纳入及排除标准

纳入标准：①所有患者满足慢性荨麻疹诊断标准;②知晓本次研究，经医院伦理委员会批准，签署知情同意书。

排除标准：①妊娠期、哺乳期妇女;②严重免疫缺陷病。

1.3  方法

常规组组护理以常规护理为主，内容为嘱咐患者严格遵医用药治疗，禁止抓挠等。

试验组护理以个性化护理为主，护理方法如下：①个性化健康宣教。依据患者文化程度，耐心地将慢性荨麻疹发病机制、临床表现、治疗方法等相关知识讲解给患者，嘱咐患者自行对病情监测，遵医用药。维持病房干净定期通风，嘱咐患者注意个人卫生。②个性化心理护理。主动与患者沟通交流，掌握其心理状态，以此实施有效心理疏导，帮助患者树立战胜疾病信心，促进治疗依从性提升。将自我暗示疗法与掌握转移疗法指导给患者。③皮肤个性化护理。嘱咐患者穿着棉质衣服，定期更换衣物，禁止用手抓挠患处且不得应用刺激性外用药物，勤剪指甲，注意手部卫生。④饮食个性化护理。告知患者多进食高蛋白、热量、维生素及易消化食物。⑤个性化生活指导。嘱咐患者多开展体育锻炼，促进机体免疫力提升，做好个人卫生工作，定期更换床单被褥，避免阳光直射。对于羽毛、灰尘、花粉及动物皮屑过敏者要远离过敏原，控制好自身情况。鼓励患者参加娱乐活动，分散患者注意力。

1.4  观察指标

应用皮肤病生活质量评价表评价两组患者护理前后生活质量，满分为30分，分数与生活质量呈反比[2]。应用抑郁、焦虑自评量表对两组心理变化情况进行评价，临界值为50分，分数越高提示焦虑、抑郁越严重[3]。应用我院自制满意度调查表评价护理满意度，分为不满意、满意及非常满意三个级别，满意度=（满意+非常满意）例数/总例数×100%。

1.5  统计学分析

慢性荨麻疹患者研究数据应用统计学软件分析，以SPSS23.0统计学软件为主，生活质量评分、抑郁、焦虑评分用（x±s）表示，组间比较用t检验;用[n（%）]表示计数资料，用χ2检验;以P<0.05提示有统计学差异。

2  结果

2.1  两组护理前后心理状态对比

两组患者护理前抑郁、焦虑评分比较，无统计学差异（P>0.05）;与护理前相比，  护理后均有所改善试验组改善明显，有统计学差异（P<0.05）。见表1。

2.2  两组护理前后生活质量评分对比

两组患者护理前生活质量评分比较，无统计学差异（P>0.05）;与护理前相比，护理后均有所提升试验组提升显著，有统计学差异（P<0.05）。见表2。

2.3  两组护理满意度对比

常规组与试验组护理满意度分别为76.47%、97.06%，试验组明显较高，有统计学差异（P<0.05）。见表3。

3  讨论

慢性荨麻疹在皮肤科较为常见且无法彻底根治，临床治疗以药物治疗为主，常用药物为抗组胺类药物，然而复发率较高临床中应用存在一定局限。多数患者不了解慢性荨麻疹发病知识，不清楚疾病发病原因使病情极易再次发作。有研究指出，治疗慢性荨麻疹时实施科学护理干预，不仅可以有效控制病情还可以促进治疗效果提升[4]。

慢性荨麻疹病程偏长，多数患者伴有瘙痒、风团等症状，给患者生活治疗带来严重影响。瘙痒给患者心理带来一定影响致使患者出现抑郁、焦虑、恐惧等负面情绪。因此，做好心理指导工作对于维持患者情绪稳定起到十分重要的作用[5]。另外，患者不了解过敏原，一旦再次接触过敏原极易发作。个性化护理坚持以患者为本的原则依据患者实际情况制定有效护理方案，调节存在的负面情绪，帮助其树立战胜疾病信心[6]。给予个性化健康宣教、心理指导、饮食指导及生活治疗，能够提高患者疾病认知，增强患者体质及免疫力进而促进患者生活质量提升。

本研究将个性化护理干预应用于慢性荨麻疹患者中结果表明，护理前两组患者均存在不同程度抑郁、焦虑负面情绪，实施护理干预后均有所改善，试验组改善优于常规组，有统计学差异。个性化心理护理能够显著调节患者不良情绪，进而降低抑郁、焦虑评分。个性化心理护理为患者提供优质的护理服务，有效缓解瘙痒症状，使患者生活质量显著提升。研究结果表明，试验组生活质量评分高于常规组。经过护理人员的指导与劝慰，营造了融洽的护患关系，获得患者的一致认可。

综上所述，慢性荨麻疹患者实施个性化护理干预可改善其负面情绪，促进生活质量及满意度提升。

参考文献

[1]陈双双.个性化护理干预在慢性荨麻疹患者中的护理效果分析[J].皮肤病与性病，2020，42（01）：108-109.

[2]刘书琴.研究个性化护理干预对慢性荨麻疹患者的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（05）：55-55.

[3]宋嘉雯，徐柯，何玉红.慢性荨麻疹患者的个性化护理实施效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（03）：91+102.

[4]刘莉娟.个性化护理干预对慢性荨麻疹患者的护理观察[J].中国继续医学教育，2019，11（27）：188-189.

[5]廖方方.个性化护理对提高慢性荨麻疹患者护理质量的影响研究[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（29）：143-144.

[6]陈莲.个性化护理用于慢性荨麻疹患者护理中的临床有效性研究[J].智慧健康，2019，5（15）：105-106.