为美自断“经脉”得不偿失

●吴萍

不久前，小腿肌肉阻断术冲上热搜，揭露了一种疯狂的“瘦小腿”方法。这个很多人可能从没听说过的腿部手术，却在某平台上有着很高的人气和推荐度。

在此，我们不禁要问：这小腿手术真如医美医院打出的宣传那样快速见效、绝不反弹、对生活无影响吗？

“小腿肌肉阻断术”的真相

有人的小腿因肌肉肥大而显粗，这其中有病理因素，也有性别、遗传和运动等生理性因素。比目鱼肌和腓肠肌组成小腿三头肌，决定了小腿外形。腓肠肌作为小腿后群浅层肌，对小腿外观影响较大，而在运动功能上又不及比目鱼肌重要，因而诞生了以缩减肌肉体积来“消除”粗腿的美容术式。

这个效果立竿见影的“瘦腿捷径”就是切断小腿一些相对不那么重要的肌肉神经，例如“腓肠内侧皮神经”和“腓肠外侧皮神经”，让肌肉失去活力而自然萎缩，让小腿变瘦。这就是所谓“小腿神经阻断术”的真相。

腓肠肌并非没用

我们平时站立时负责负重和维持平衡的主要肌肉是比目鱼肌，而腓肠肌倾向于辅助比目鱼肌在站立时固定踝关节和膝关节，防止身体前倾，并在跑跳等运动时提供推动力，负责敏捷和快速运动。

虽然一般站立平衡可能用不到腓肠肌，日常生活中好像离断了腓肠肌，也不怎么会影响日常活动。但当需要做跑步、跳舞、旋转等需要肌肉爆发力的动作时，就离不开腓肠肌了。“小腿肌肉阻断术”切除了神经后，跑、跳等功能都可能受影响。

此外，腓肠肌还参与使膝关节屈曲、使踝关节跖屈的活动，也就是足尖下垂，足背向小腿前面远离。腓肠肌瘫痪不可避免地会减少小腿后群肌的肌力，影响踝关节作屈曲和内翻动作，甚至无法抵抗自身重力完成踝关节活动。有研究显示，腓肠肌功能丧失后，小腿内收力量减少30%，屈曲力量减少5%～15%。

“小腿神经阻断术”已被淘汰

这种以美为目的切断神经的手术最早出现在韩国。其实，这种以不可逆地牺牲部分功能换取美感的有创术式，早在几年前就被大部分医院所淘汰。

首先，瘦腿可能只是暂时性的，萎缩却是永久性的。机体是有代偿机制的，本来各个器官组织分工明确、各司其职，你让腓肠肌提前退休了，它是萎缩了，没有劲了，看起来好像瘦了。实际上，总有肌肉在负重前行，这个肌肉就是比目鱼肌。所有“工作”都由比目鱼肌代替，如此一来，比目鱼肌就可能代偿性肥大，最终的结果就是小腿还是会变粗。待年老时，其他肌肉功能逐渐减弱、萎缩，难以分担腓肠肌工作时，更难以维持踝关节功能，或许年老之后站立都成问题。

其次，做这种手术可能对平时走路没影响，但一定会影响跳舞、跑步等有跑、跳动作的运动，甚至走路距离稍远一点就会小腿酸疼，出现感觉及运动障碍、瘢痕增生、色素沉着、腘动静脉损伤等并发症发生率也高。

最后，手术风险不小。手术过程中，离断神经难定位，万一错误切除其他神经，可能会造成严重的并发症，甚至医疗事故。如果双侧神经切断不均衡，术后则会表现为双侧小腿大小不对称；若术中不慎误伤腓肠肌肌支以外的神经，有造成小腿功能障碍及局部皮肤感觉障碍的可能。最严重的并发症为误伤腓总神经之后引起的“马蹄”内翻足等症状。

在这焦虑的时代，不良美容商家为了利益，利用各种手段虚假宣传美容项目，将暂时的效果吹得天花乱坠，但对手术风险和后遗症等危害却闭口不谈。面对热门的医美项目，求美者一定要有清晰认识，保持冷静和定力。