肿瘤治疗期间能喝中药吗

●江苏省肿瘤医院内科主任医师 郭仁宏

“医生，我能喝点中药吗?”，这是我在临床中最常被问到的一个问题。面对这样的问题，我的回答并不是统一的，而是有这三种：①“嗯，一会我们请中医科给您会个诊，调理调理。”②“您这种情况，我不建议喝。”③“别！千万别喝！”。今天，我们就来看一看中药到底什么情况下能喝，什么情况下不能喝。

什么时候“可以喝”

中医药学是中国人民几千年来同疾病作斗争的经验总结，是中华民族的瑰宝。在放化疗期间，采用中医调理可以一定程度上缓解放化疗带来的副反应。

盗汗是癌症患者比较常见的症状，最严重的一晚上要换七八次衣服。通常盗汗的患者在经过中药调理后，效果真的很不错。另外，根据我的临床经验，觉得有腹胀、纳差等症状时，采用中药调理比较有效，对部分顽固性呃逆也有些效果。

什么时候“不建议喝”

食管癌和胃癌的患者可能因为食管梗阻吃不下或胃消化功能不好，通常营养状态很差，他们在治疗期间面对的首要问题是如何保证营养摄入，也就是如何更好的吃饭。而在治疗期间还会常规服用抑酸的、止吐的、保护胃粘膜、升血的西药。在吃这么多药的情况下，如果每天再加几袋中药汤，恐怕更加吃不下饭了。

因此，对于这部分病人，我通常不鼓励服用中药。因为治疗得分清主次，什么才是治疗期间最需要保证的，没有什么比保证营养更重要。

什么时候“坚决不要喝”

曾经有患者跟我说：“医生，我老乡告诉我个偏方，黄鳝血和蛇胆一起熬汤，说是活血解毒，喝上三个月瘤子就没啦！”这种偏方你们信吗？反正我不信。

还有一类患者过分相信中药，想单靠中药治愈肿瘤。临床上见过太多这样的病人，不幸被确诊患上恶性肿瘤，没有去正规医院寻求手术、放化疗等治疗，反而跑去找民间偏方、喝中药。结果喝了几个月中药以后，肿瘤没有缩小反而越来越大，想做手术也没机会了。

还有的患者去那种无执照的小诊所开药吃，给你开药的人都不知道有没有行医资格，药物来源、成分更是不清不楚，像这种的，我也会说：“您就别喝了。”

特别提醒，中药也有副作者

最后要特别提醒大家，有些中药是有肝肾损害甚至致癌的。2017年新加坡学者在权威期刊发表文章，揭示含马兜铃酸的草药是导致亚洲肝癌的重要原因之一。之前，在1993年马兜铃被发现可导致肾衰竭。

我在临床上确实碰到过很多吃中药导致肝损伤（主要表现为转氨酶飙升）的患者。在这里提醒大家，服用中药的时候一定要注意成分，避免服用可能含有损害肝肾甚至致癌成分的药物。

建议想服用中药的患者，一定要到正规的、大型的中医医院或肿瘤专科医院的中医科就诊，切记不要盲目听信民间偏方或去一些广告漫天飞、无资质的小医院或小诊所（真正有实力的医院或药物无需做广告），更不要听信经常出现在医院门口的一些假扮患者或家属的人，说他们吃了几付在哪个药店或小医院开的中药以后就神奇的被治愈了。此外，放化疗期间如果想服中药，一定要告知主管医生，不要私下服用，以免影响手术或放化疗的进行。