顺铂为主的联合化疗方案在治疗复发转移性乳腺癌的临床有效性分析
2021-08-03骆小波李远东陈华军张柏
骆小波,李远东,陈华军,张柏
(广东省韶关市第一人民医院 胸外科,广东 韶关 512000)
0 引言
乳腺癌作为恶性肿瘤一种,呈现出较高发病率以及死亡率[1-2]。在治疗水平逐渐提升情形下,针对乳腺癌患者完成治疗后,成功率表现出显著增加,但是仍存在部分患者表现出复杂性转移现象,对此确定有效方案展开复发转移性乳腺癌疾病治疗意义显著[3]。本次研究将60例复发转移性乳腺癌患者数字奇偶法分组,分别探析顺铂+紫杉醇以及顺铂+长春瑞滨药物运用于复发转移性乳腺癌疾病治疗中可行性,以实现复发转移性乳腺癌患者有效预后。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将韶关市第一人民医院2017年8月至2020年4月收治的60例复发转移性乳腺癌患者数字奇偶法分组;治疗组30例:年龄为33~69岁,平均(45.99±2.66)岁;对照组30例:年龄为34~71岁,平均(46.01±2.67)岁;纳入标准:①复发转移性乳腺癌疾病获得确诊;②均接受疾病化疗;排除标准:①无顺铂、紫杉醇以及长春瑞滨应用禁忌证现象;②对于一般资料调查不配合;就两组复发转移性乳腺癌患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
治疗组:选择顺铂+紫杉醇完成乳腺癌治疗,主要采用75mg/m2顺铂+0.9%,500mL生理盐水进行治疗,d1,采用静脉滴入方式展开对应治疗,于21d重复选择此方法展开疾病对应治疗;采用135mg/m2紫杉醇+0.9%,500mL生理盐水进行治疗,d1,采用静脉滴入方式展开对应治疗,于21d重复选择此方法展开疾病对应治疗。
对照组:采用顺铂+长春瑞滨完成乳腺癌治疗,主要采用75mg/m2顺铂+0.9%,500mL生理盐水进行治疗,d1,采用静脉滴入方式展开对应治疗,于21d重复选择此方法展开疾病对应治疗;采用25mg/m2长春瑞滨+0.9%,100mL生理盐水进行治疗,d1以及d8,采用静脉滴入方式展开对应治疗,于21d重复选择此方法展开疾病对应治疗。
1.3 观察指标
观察对比两组复发转移性乳腺癌患者的疾病治疗总缓解率、用药不良反应(白细胞减少、血小板低下、恶心呕吐以及贫血)率。
1.4 判断标准
完全缓解:复发转移性乳腺癌患者系列疾病病灶均消失;部分缓解:复发转移性乳腺癌患者最大径之和获得缩小,程度>30%;稳定:复发转移性乳腺癌患者最大径之和获得缩小,程度<30%,未表现出增大现象;进展:复发转移性乳腺癌患者最大径之和有所增加[4]。
1.5 统计学分析
对于两组复发转移性乳腺癌患者用药结果通过统计学软件SPSS 22.0展开处理,计数资料(疾病治疗总缓解率以及不良反应率)行χ2检验,以n(%)表示,P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疾病治疗总缓解率对比
治疗组复发转移性乳腺癌患者疾病总缓解率(80.00%)同对照组(73.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
表1 两组复发转移性乳腺癌患者疾病治疗总缓解率临床对比[n(%)]
2.2 用药不良反应率对比
治疗组复发转移性乳腺癌患者血小板低下发生率(16.67%)低于对照组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05);贫血(23.33%)、白细胞减少(76.67%)以及恶心呕吐(6.67%)发生率同对照组(20.00%)、(73.33%)以及(6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表2。
表2 两组复发转移性乳腺癌患者用药不良反应率临床对比[n(%)]
3 讨论
对于乳腺癌患者而言,诸多于确诊期间已表现出远处转移现象,对此需通过化疗将乳腺癌患者疾病症状进行有效缓解,但不同化疗药物运用获得疗效存在一定程度差异[5-6]。本次研究中针对乳腺癌患者在治疗期间顺铂药物应用,主要将DNA作为作用靶点,其主要通过同DNA进行结合,而对DNA功能以及复制加以抑制,并且将核蛋白、胞浆蛋白同DNA结合进行有效干扰,于乳腺癌等系列恶性肿瘤疾病治疗中可获得显著疗效,临床表现出较高应用率。
紫杉醇作为植物类抗肿瘤化疗药物之一,其主要同聚合微管进行结合而使微管解聚有效减少,对于微管聚合显著促进,于微管正常重组抑制、有丝分裂阻断以及肿瘤细胞增殖减少方面获得确切效果[7]。
长春瑞滨作为半合成长春花碱之一,其针对微管蛋白聚合主要利用微管聚合体展开对应干预,确保干预细胞有丝分裂纺锤体功能能有效达到,从而确保抗肿瘤作用有效达到[8]。
本次研究发现,治疗组复发转移性乳腺癌患者疾病总缓解率(80.00%)同对照组(73.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组复发转移性乳腺癌患者血小板低下发生率(16.67%)低于对照组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05);贫血(23.33%)、白细胞减少(76.67%)以及恶心呕吐(6.67%)发生率同对照组(20.00%)、(73.33%)以及(6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),从而发现顺铂+紫杉醇药物有效应用,同顺铂+长春瑞滨药物比较,在疗效与安全性方面基本无明显差异,但可将血小板低下发生率显著降低,综合分析顺铂+紫杉醇药物应用价值显著,获得药物治疗安全性更为显著,从而促进复发转移性乳腺癌患者综合状态改善。
综上所述,顺铂+紫杉醇药物有效应用,同顺铂+长春瑞滨药物比较,可使复发转移性乳腺癌患者表现出血小板低下概率显著降低,在其他不良反应表现以及获得效果方面,二者之间差异不明显,最终可实现复发转移性乳腺癌患者有效预后。