基于PNF技术的康复干预对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响观察

李波 于济文 王国栋

摘要：目的：观察基于PNF技术的康复干预对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法：对我院康复医学部2019年1月～2019年8月收治的58例脑卒中偏瘫进行研究，按照随机原则分为对照组和观察组各29例。采取不同方式进行康复治疗，分析对比康复效果。结果：干预后，观察组舒适评分、BI评分均高于对照组（P<0.05）。结论：对脑卒中偏瘫患者采取PNF技术康复干预，能有效提升患者患侧肢体活动功能，改善患者生活质量，增强生活舒适度。

关键词：脑卒中偏瘫;PNF技术;下肢功能

脑卒中是指各类因素导致局部脑组织区域血液供应障碍，出现缺血缺氧性坏死，继而产生各种神经功能缺失表现[1]。目前临床对脑卒中的治疗在进一步研究中，其中很多治疗方案均取得了显著效果，如介入治疗、抗凝治疗等，但患者治疗后仍存在较高的致残率，如失语、偏瘫等，严重影响生活质量。本研究旨在观察基于PNF技术的康复干预对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

对我院康复医学部2019年1月～2019年8月收治的58例脑卒中偏瘫进行研究，按照随机原则分为对照组和观察组各29例。对照组男19例、女10例，年龄59～84岁、平均年龄（63.10±1.30）岁。观察组男18例、女11例，年龄58～83岁、平均年龄（63.40±1.20）岁。两组患者一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规康复干预：指导患者进行一些力所能及的事情，包括扣纽扣、穿衣服等，进行恢复性训练，如患者神经功能缺损严重，还应指导家属具体训练办法，使患者及其家属掌握恢复期的训练内容、方法、技巧以及健康知识教育，指导患者进行平衡训练、上下肢力量训练等，注意告知患者训练时宜循序渐进。

观察组结合PNF技术进行康复干预：首先，根据患者偏瘫程度选择PNF技术角度，利用等张组合进行训练，训练活动以患者关节活动范围允许为宜，在患者患侧关节进行抗组训练，待训练达到一定效果后，快速变化方向，锻煉关节弱势方向，以抗组训练对抗拮抗肌的翻转效果，反复进行训练，如患者肩关节周围肌肉能力恢复正常，可以采取最大阻力进行训练，保证肩部肌肉群能够散发刺激，获得放松。

1.3 观察指标

比较两组日常生活能力及舒适度。日常生活能力采用利用巴氏量表（BI）进行评估，共10项，每项10 分，总分100分，分值越高表明患者日常生活质量越好。舒适度采用舒适量表进行评估，包括10个问题，每个4分，分值越高表明患者舒适度越好。

1.4 统计学分析

采取SPSS21.0统计学软件进行数据分析，进行t检验和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

干预后，观察组患者舒适评分、BI评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

脑卒中具有较高的致残率，术后及时给予有效的康复干预，对促进患者肢体功能康复，改善预后意义重大。基于PNF技术，通过建立肩胛带功能，恢复精细运动能力;在上肢康复过程中，通过PNF技术改善手功能，同时提高眼部协调能力，良好地结合运动神经和感觉神经，提高肌肉协调度，从而防止局部肌肉萎缩及关节黏连。本研究结果显示，干预后，观察组患者舒适评分、BI评分均高于对照组（P<0.05）。

综上所述，对脑卒中偏瘫患者采取基于PNF技术的康复干预，能有效提高患者患侧肢体活动功能，改善患者生活质量，增强舒适度。

参考文献

[1]孙文玉，徐朦婷，李琳琳，等.《诸病源候论》导引法对脑卒中偏瘫患者步行功能与日常生活能力影响的临床观察[J].山东中医药大学学报，2020，44（5）：555-559.