带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的表达及其与病情严重程度的相关性分析

李海凤

摘要：目的：分析带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的表达和疾病严重程度间关系。方法：选取2019年5月-2021年5月间入院治疗的76例带状疱疹患者，分析外周血T淋巴细胞亚群的表达和病情严重程度间相关性。结果：CD3+与CD4+水平随病情严重度而降低，CD8+水平随病情严重度而升高，对比不同疾病程度患者的以上指标水平有差异（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，CD3+与CD4+和病情严重度负相关，CD8+与病情严重度正相关。结论：带状疱疹患者的CD3+与CD4+等水平与病情严重程度具有相关性，可以根据其水平变化预测疾病程度，进而拟定治疗方案。

关键词：带状疱疹;外周血T淋巴细胞亚群;表达;病情严重程度

【中图分类号】R752.1+2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-195-01

带状疱疹的致病菌是带状疱疹病毒，是发病率较高的皮肤性疾病，可能导致水痘等表现，其潜伏于机体内的神经细胞中，当机体免疫力下降后病毒会被激活，进而侵犯外周神经与皮肤组织，导致炎症反应[1]。带状疱疹发病后会伴有后遗神经痛等表现，需要全面评估病情，科学拟定治疗方案。为此，本研究选取76例带状疱疹患者，分析CD3+/CD4+/CD8+等表达水平与病情严重程度的相关性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年5月-2021年5月间入院治疗的76例带状疱疹患者。其中，男患比女患为40：36;年龄从22岁间断至77岁，均值（54.25±1.91）岁;病程从5d间断至9个月，均值（2.05±0.42）个月;轻度患者28例，中度患者30例，重度患者18例。

1.2 方法

采集受检者抗凝血，量为200μL，将其分别装于两个试管内，其中一管加入CD4+单克隆抗体，量为20μL，剩余一管加入CD3+与CD8+单克隆抗体，量分别是20μL，做好双标记。于室温条件下孕育抗体30min，而后在各个试管中添加溶血剂，去除上清液后使用洗涤液进行1次洗涤，各个试管中加入固定剂，量为150μL，溶血结束后离心处理5min，转速为1000r/min，使用磷酸盐缓冲溶液0.5ml将试管内溶液混为悬液，使细胞浓度介于1*105至1*106/ml，使用上流式细胞仪进行检测。

1.3 统计学分析

数据处理经由SPSS21.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，假设校验有意义则P<0.05，使用Spearman软件进行相关性分析，检验水准为α=0.05。

2结果

2.1 不同病情程度患者的CD3+/CD4+/CD8+表达水平

CD3+与CD4+水平随病情严重度而降低，CD8+水平随病情严重度而升高，对比有差异（P<0.05）。

2.2 相关性分析

Spearman相关性分析显示，CD3+与CD4+和病情严重度负相关，r=-0.438，P<0.001和r=-0.366，P<0.001;CD8+与病情严重度正相关，r=0.478，P<0.001。

3讨论

带状疱疹多发病于免疫力下降和过度劳累时，会导致周围神经与皮肤炎症[2]。T淋巴細胞是免疫调节的主要细胞，其负责细胞免疫，在带状疱疹疾病进展中负责细胞免疫应答，可通过T淋巴细胞亚群数量与功能保持正常的免疫能力，可作为免疫功能的主要评估指标。T淋巴细胞亚群具有相互作用性，能够保持免疫系统的动态平衡，若细胞亚群数量有所变化会导致免疫功能紊乱，最终导致病理改变[3]。CD3+是外周血T淋巴细胞成熟的标志，而CD4+对于B细胞具有辅助活化作用，可促使细胞毒性T淋巴细胞生成大量抗体，增强巨噬细胞功能。以上两项指标在带状疱疹发病中具有显著参与性，CD4+数量下降是免疫功能受损的病因之一。此外，CD8+含量升高也会导致带状疱疹病情加重，其是反映带状疱疹病情的指标之一[4]。

结果中CD3+与CD4+水平随病情严重度而降低，CD8+水平随病情严重度而升高，对比有差异（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，CD3+与CD4+和病情严重度负相关，CD8+与病情严重度正相关。说明外周血T淋巴细胞可评估病情严重度，需要早期监测以上指标，科学化判断疾病程度，拟定合理化治疗方法，尽快改善患者病情，获得较佳疗效。

参考文献：

[1]靳艳茹，杨帆，刘孝兵，等.带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的表达及其与病情严重程度的相关性[J].临床误诊误治，2020，33（2）：95-99.

[2]孙华玲.不同年龄段带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及意义[J].皮肤病与性病，2020，42（5）：702-703.

[3]苗军，任瑞英，刘海燕.带状疱疹和疱疹后神经痛外周血T淋巴细胞亚群计数与细胞因子表达水平的变化[J].脑与神经疾病杂志，2019，27（7）：410-414.

[4]冯卫国，王锰.龙胆泻肝胶囊联合氦氖激光治疗带状疱疹临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群、PGE2和细胞因子的影响[J].中华中医药学刊，2018，36（11）：2763-2766.