感控培训在医院感染管理中的应用效果分析

徐 芬，马 燕（通讯作者）

（1 乌鲁木齐市中医医院感染管理科 新疆 乌鲁木齐 830000）

（2 乌鲁木齐市中医医院脾胃病科 新疆 乌鲁木齐 830000）

医院由于其自身性质患者人流量大，疾病种类繁杂多样，而且含有大量病菌，很容易会引起病原体侵犯患者机体，发生感染可能性极大[1-2]。同时，医院感染不仅会对患者临床治疗效果造成影响，进一步危害其身体健康，容易引起医患纠纷，而且还对医院日常工作开展造成阻碍，也不利于医院整体形象[3-4]。因此，还需选择一种有效的管理方式，以此来提升医务人员的工作质量和效率，以期控制院内感染现象。本文将分析感控培训在医院感染管理中的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选 取 我 院2019 年12 月—2020 年12 月 住 院 患者460 例和工作人员40 名，根据随机抽样法分成观察组和对照组，其中观察组医务人员20 名；患者男性125 例，女性105 例，年龄20 ～79 岁，平均年龄（48.62±10.41）岁，骨科65 例，肺病科79 例，肾病科86 例；对照组医务人员20 名；患者男性123 例，女性107 例，年龄21 ～79 岁，平均年龄（48.68±10.47）岁，骨科66 例，肺病科80 例，肾病科科84 例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：在本院住院者；患者及其家属同意本次研究并签署了知情同意书。

排除标准：存在精神障碍者；合并恶性肿瘤者；合并先天性心脏病者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 常规管理。管理人员结合医院患者住院情况，进行每日病房消毒处理；在医院健康知识宣传栏中增加基本预防感染常识，制作健康知识手册分发给患者及其家属，提升其对感染的认知。同时，对患者需要使用的手术室、手术器械等进行常规的消毒处理。

1.3.2 观察组 在上述管理基础上，增加以下感控培训内容。（1）设立医院感染管理科，结合医院的具体情况，制作并完善相关的管理制度，对临床相关医务人员展开感染防控专项培训，培训内容包括常见感染疾病类型、感染途径、感染预防、感染症状、感染处理等知识，提升其认知水平，使每个工作人员都认识到洗手是预防医院内感染的重要措施；同时还需培训如何与患者正确、有效的进行沟通交流，以及对家属的情绪安抚，以免在干预过程中与其发生误会和纠纷，造成不良影响，不利于患者临床治疗。（2）针对骨科患者而言，应重点培训医务人员将患者在治疗过程中使用过后的物品及时进行更换，并将床单和被褥进行消毒和阳光下的暴晒；对需要进行重复使用的医疗器械，应该在使用完毕后及时的消毒或灭菌，预防交叉感染；对于一次性的医疗器械，在使用结束后应放进规定的垃圾桶，并进行焚烧处理。（3）针对呼吸科患者而言，应重点培训医务人员每天将病房内的窗户打开进行通风，每次打开的时间不低于半个小时，每天至少打开2 次；并使用紫外线空气消毒其将患者病房中的空气进行过滤和消毒，进行时间每次不低于1 h，每天至少一次。（4）针对肾病科血透患者而言，应重点培训医务人员在做好自身手部卫生清洁的同时，还需提醒患者注意手部清洁，监督其使用消毒剂揉搓双手，并进行检查，控制病毒感染；同时需要每月对血透室患者使用过的物品、被褥、病房空气等进行细菌培养，分析其中潜藏的安全隐患，并指导患者做好相对应的预防措施。

1.3 观察指标

（1）比较两组医务人员管理前后在感染途径、预防、处理等方面的感染防控认知程度，以及在消毒杀菌、手术无菌操作、物品保管等方面的护理质量评分。结合本院相关管理制度进行评分，分数越高，认知程度和护理质量越高。（2）统计两组患者在细菌感染、呼吸道感染、消化系统感染等方面感染发生率。（3）采用本院自制问卷调查表，统计患者管理满意度。分数1 ～100 分，0 ～60 分为不满意，61 ～80 分为一般满意，81 ～100分为非常满意。管理满意度=一般满意+非常满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0 统计软件进行数据处理。正态分布的计量资料采用均数±标准差（± s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用频数和百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组感染防控认知比较

管理前两组评分无显著差异（P＞0.05）；管理后，观察组感染防控认知得分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组感染防控认知比较（± s，分）

表1 两组感染防控认知比较（± s，分）

管理前感染途径 感染预防 感染处理观察组 20 32.01±1.97 35.44±0.56 33.19±1.01对照组 20 32.15±1.83 35.29±0.63 33.25±0.99 t 0.042 0.069 0.049 P 0.752 0.844 0.668组别 例数管理后感染途径 感染预防 感染处理观察组 20 46.79±3.24 48.20±1.36 45.32±2.60对照组 20 40.62±1.14 41.78±0.40 40.25±1.44 t 7.416 4.120 8.125 P＜0.001 0.005 ＜0.001组别 例数

2.2 两组护理质量评分比较

管理前两组评分无显著差异（P＞0.05）；管理后，观察组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理质量评分比较（± s，分）

表2 两组护理质量评分比较（± s，分）

管理前消毒杀菌 手术无菌操作 物品保管观察组 20 50.33±1.40 50.39±1.70 51.30±1.39对照组 20 50.39±1.35 50.50±1.49 51.19±1.50 t 0.120 0.251 0.099 P 0.787 0.630 0.710组别 例数管理后消毒杀菌 手术无菌操作 物品保管观察组 20 72.59±3.20 73.11±3.12 72.60±3.19对照组 20 60.19±2.10 61.30±1.90 60.14±2.10 t 11.085 7.621 8.510 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001组别 例数

2.3 两组管理满意度比较

观察组管理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组管理满意度比较[n（%）]

3.讨论

医院感染是指发生在医疗机构一切人群的感染。医院是病源微生物聚集的地方，也是抵抗力差的患者聚集的场所，其中现代化诊疗技术和侵入性操作、免疫抑制剂和放射治疗以及大量抗生素的使用等因素均是引起感染发生的重要原因。发生感染不但会对医院工作人员以及患者的痊愈造成极大影响，同时还具有一定的传染性，健康人员也会由于出入医院而引起相关感染疾病[5-6]。若出现院内感染，不仅会在一定程度上增加患者发病率和病死率，而且还会增加患者的痛苦及医务人员工作量，减少病床周转次数，患者也会因为感染后病情加重而使得治疗费用提升，增加家庭经济负担。此外，医院感染还严重制约着医疗护理质量的提高，同时也在一定程度上提升了医患纠纷事件的发生率。感染管理是医院管理、医疗安全与质量的重要组成部分，近年来大部分医院针对院内获得性感性的现象也积极采取了相关的管理措施，并且非常重视感染管理的控制效果，但因在具体管理工作开展过程中抓控力度有所欠缺，且在一定程度上忽略了对医务人员的培训工作，从而导致感染现象改善效果不佳，因此还需加强对医务人员的院感培训工作[7-8]。

本文通过研究发现，与常规管理相比，感控培训后医务人员感染防控认知程度、护理质量明显提升，管理满意度更高（P＜0.05）。证实通过对医务人员进行感染防控专项培训，并结合患者临床的易感危险因素进而采取有效的预防管理措施，可有效提升医院感染管理的效果。

综上所述，在医院感染管理中，合理采用感控培训可提升医务人员对感染防控意识和了解，强化其护理质量，同时还可降低住院患者感染发生概率，管理评价较高，值得应用。