莫让恐惧心理阻止疫苗接种的脚步

史如晶

疫苗的发现可以称得上是人类发展史上的一座“里程碑”。18世纪，英国医生琴纳受到启迪，发明了接种牛痘预防天花的方法，消灭了威胁人类几百年的天花。现在，脊髓灰质炎将成为第二个被消灭的疾病。麻疹等更多的传染病因为疫苗的出现，其发病率和死亡率大幅度降低。接种疫苗被公认为是预防控制传染病最经济，最有效，最安全的方法。

2020年初，新冠肺炎疫情暴发，病毒在全球肆虐，影响了每一个人的生活。新冠病毒的传染性强，病死率高，疫苗的研发及使用就成为全球共同关注的焦点，科学家们每时每刻都在与时间和生命赛跑。值得祝贺的是，我国生产的灭活疫苗在全球疫苗研发过程中实现了“领跑”。2020年12月31日，国家药品监督管理局批准中国生物北京生物制品研究所的新型冠状病毒灭活疫苗附条件上市。随后，更多厂家生产的灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、重组亚单位疫苗也陆续附条件上市或获批紧急使用。

目前，在中国，获批疫苗针对全人群进行免费接种，各人群根据国家策略正在按部就班有序接种，符合条件的群众“应接尽接”。随着接种工作的全面铺开，人们对疫苗的关注度也越来越高。但是因为国内疫情平稳，百姓对此病毒的危险性认识不足，感受不强，由此而产生的各种心理困扰也在悄然影响着疫苗接种工作的进展。

了解疫苗产生免疫反应原理，无须恐惧接种疫苗

虽然万众期待疫苗，但仍有很多人对接种新冠疫苗十分畏惧，甚至害怕会因接种疫苗而感染新冠病毒。实际上，以新冠病毒灭活疫苗为例，它是把新型冠状病毒毒株接种于Vero细胞，经过培养、灭活、纯化和氢氧化铝佐剂吸附后制成的疫苗。接种后，可以刺激机体产生保护性抗体。一旦有新冠病毒侵入人体，抗体就能识别、中和病毒，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。灭活疫苗中的病毒并不具备感染性，所以人们不会因为接种了这类疫苗而感染新冠病毒。

目前，我国上市最早、使用最多的是灭活疫苗，全国已经接种超过1亿剂次。灭活疫苗具有研发平台成熟、生产工艺稳定等特点，是传统经典的疫苗制备方式，质量标准可控，且具有国际通行的安全性和有效性评判标准。由此看来，新冠疫苗也并不“神秘”，我们不应因为恐惧而拒绝接种它。

我国使用的疫苗安全、有效

前些年发生的一些“疫苗事件”对公众的心理造成了严重的影响，近几年疫苗安全性一直是群众关注的话题。2019年我国颁布和实施了《中华人民共和国疫苗管理法》，这是世界上第一部关于疫苗的立法。《疫苗管理法》加大了对疫苗研制、生产、流通、预防接种、上市后管理的监管力度，确保了疫苗的安全性和有效性。

对于目前国内使用的5种疫苗，临床试验和紧急使用阶段及前期重点人群较大规模接种后疑似预防接种异常反应监测数据表明，新冠疫苗和既往已用的上市疫苗同类品种相比，结果是类似的。现在监测到的不良反应如局部疼痛，红肿硬结，头痛、乏力，低热等，一般都能很快自愈，不需特殊治疗。总的不良反应发生率还是相对较低的，未出现与疫苗相关的严重不良反应。

而且，国产的新冠疫苗与我们平时使用的大多数疫苗一样，都是在2～8℃环境中储存和运输的。疫苗从出厂到各接种点的接种台上，可以做到全程冷链。就北京而言，凡是较长期储存疫苗的冰箱，都有自动温度监控系统，如果出现温度异常，会马上发出报警短信，工作人员会立刻处理。只要在正规医疗机构接种点进行接种，疫苗的安全性都是有保证的。

我国目前使用的疫苗有广谱保护作用

病毒是最简单的生物之一，在增殖过程中，病毒发生变异在所难免，但大多数的变异并不会影响病毒的致病性和疫苗的有效性。我们正在使用的国产灭活疫苗是全病毒的灭活疫苗，可以诱导机体产生抗体，对国内外新冠病毒毒株均有良好的交叉中和反应。研究发现，疫苗免疫人血清可以有效中和英国、南非流行株，提示疫苗在现阶段仍具有较广谱的保护作用。

中国的新冠疫苗在世界上很多国家进行了Ⅲ期临床实验。前期试验表明，全程免疫28天以后，90%以上的受种者能产生保护性抗体，对重症新冠肺炎的保护率为100%，证明有良好的免疫原性。当然个别人可能因为自身原因出现免疫失败的情况。疫苗的作用是保护大多数人，只有免疫屏障建立起来了，疫苗的作用才能真正得以发挥。

谨遵医嘱，积极接种

在接种门诊，我们常遇见两种截然不同的人群：一类人群接种疫苗的热情很高，他们会早早打听接种事宜。这类人通常是“疫苗得利者”—既往接种过疫苗（例如流感疫苗、肺炎球菌疫苗）且效果良好;另一类则是顾虑重重，无论如何宣传和动员，他们还是不想接种。这类人群通常对自身健康状况感到焦虑，担忧自身状况不适合接种或者害怕接种疫苗有损身体健康。

其实，只要身体健康的人，都可以接种新冠疫苗。不适合接种的人群只包括对疫苗所包含的成分过敏者，正处在发热、急性疾病期、严重慢性疾病急性发作者，孕妇等。实际上，接种疫苗除引起极少数人过敏症状，对于某些罕见的疾病是无法事先检测和预料的。其他的风险均来自受种者自身基础疾病和自身免疫的问题，新冠疫苗既不会导致也不会加重这些疾病。

当然，疫苗接种的禁忌情况也会随着研究数据的不断完善而进行调整。在接种疫苗前，医务人员都会对受种者进行充分的知情告知和健康状况的核查，鉴别出不适宜接种疫苗的人群。我们只需要在接种前如实告知自己目前的健康状况和服药情况即可。接种疫苗后，我们需要留观30分钟，按医生指导做好接种后注意事项，大可不必因过分担忧而直接拒绝进行疫苗接種。

在抗击新冠肺炎疫情的路上，我们一直都在赛跑。传染病的传染力越强，越需要更高的人群免疫力，我们接种的每一剂新冠疫苗都是在为自己撑起一张“免疫保护伞”，只有我们更多人“撑伞”才能建立起牢固的免疫屏障，更好地保护我们自身和家人的健康。新冠疫苗万众期待，莫让恐惧心理阻止了你接种的脚步。