整体护理在妊娠合并子宫肌瘤护理中的效果

丁冰冰

沂水县四十里堡镇中心卫生院，山东 临沂 276408

子宫肌瘤属于常见的妇科疾病，会导致患者的分娩受到阻碍，由此，针对妊娠期子宫肌瘤患者的治疗需要加强护理支持，从身心两个方面帮助患者，安抚患者，控制疾病进展，缓解焦虑情绪，从而提升医疗服务的整体质量[1]。本实验选取妊娠合并子宫肌瘤患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年6月～2020年5月收治的患者，应用随机数字法分为两组进行对比探究，对100例患者的病情变化做好记录，现对结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 实验选取妊娠合并子宫肌瘤患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年6月～2020年5月收治的患者，应用随机数字法分为两组进行对比探究，对100例患者的病情变化做好记录。在患者年龄上看，最小的23岁，最大不超过34岁，平均年龄为(30.6±2.5)岁。患者入院病情稳定后，取得其知情同意并签字，由研究者负责填写一般资料调查表，并通过伦理委员会审核通过后再进行的。

1.2实验方法 对照组采用常规护理模式，针对妊娠期产妇提供用药指导，饮食指导，针对产检结果和疾病情况作出分析，配合医师的工作；

观察组则采用整体护理策略，在心理护理上，除了主动沟通外，更多的是给予患者关心、关爱，通过成功案例讲解，尽最大能力去缓解患者的不安、恐惧，其次，对患者的日常生活、言行举止进行规范性建议和指导。其次，针对疾病知识开展讲解，以及后续治疗措施、风险性问题、注意事项等等，随着分娩的进行，在产时的宫缩问题、胎儿胎心以及产后出血等，都可能出现异常情况，需要重点关注，做出预防性策略，确保产妇的顺利分娩。此外，在产后也需要关注产妇的情绪状况，以及实施对症治疗。

1.3评价标准 本次实验需要进行不良情绪改善结果的分析，得分如果超过53分则为有轻度的抑郁(焦虑)，超过61分则有中度抑郁(焦虑)，超过72分则为重度抑郁(焦虑)。此外，对患者进行并发症发生率及其原因的调研。

1.4统计方法 对妊娠合并子宫肌瘤患者的分娩与治疗进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。针对焦虑和抑郁情绪采用计量统计，在并发症上则为计数统计，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结 果

从护理质量上看，观察组患者的焦虑和抑郁情绪评分别为(40.06±4.22)分和(41.67±3.29)分，对照组为(45.59±4.81)分和(46.67±5.84)分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

表1 两组患者的焦虑和抑郁情绪对比分析分)

3 讨 论

妊娠合并子宫肌瘤属于产科常见的一种病症，患者出现子宫出血、平滑肌肥大，对于分娩安全性以及胎儿的健康成长均会造成影响。在妊娠初期，由于雌激素分泌会促使子宫肌瘤的增长很快，而子宫受到肌瘤刺激而产生收缩，可增加产妇流产率。对于晚期，则可能存在胎位不正、子宫收缩异常等[2]，由此，需要结合产妇的实际情况进行护理问题分析和计划的制定。

在整体护理中，首先对产妇加强了心理疏导，无论是疾病困扰还是对分娩的担忧，产妇的焦虑会影响导致治疗结局。帮助产妇认识疾病，建立治疗信心，有助于配合医护人员的工作。此外，在分娩前期，一定要注重胎儿胎心监测以及腹痛、出血问题的观察，以患者需求和安全性为工作开展的核心，多方面的提供护理支持，降低不良结局得到发生率，控制疾病进展[3]。可针对产妇的生活提供建议，帮助产妇积极的面对疾病，提升生活质量。此外，要关注并发症事件，以及在分娩过程中由于受到子宫肌瘤影响而导致的产后出血、产程延长和产褥感染。整体护理将现代护理理论作为指导依据，深化了护理程序，能够为患者提供强有力得到护理支持，具有临床可操作性[4]。与此同时，该护理模式可以结合患者的心理状态，生理表现给予专业性支持，综合而言，护理效果较好。

由此可见，采用整体护理干预方式有助于控制妊娠合并子宫肌瘤患者的病情，也有助于患者情绪的改善，加强了对并发症事件的预防，具有临床推广价值。