中职护生新型冠状病毒肺炎基本知识、职业防护相关知识的认知与需求

祝让放 陈剑琴

摘 要：目的：了解中职护生对新型冠状病毒肺炎基本知识、新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识的认知与需求。方法：采用自行设计的问卷，通过问卷星、QQ、微信等平台对319名护生进行调查，使用SPSS23软件进行数据分析。结果：中职护生对新型冠状病毒肺炎基本知识各条目知晓率为36.5%-100%，对新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识各条目知晓率为9.6～90.1，不同年级在“新型冠状病毒肺炎临床症状”、“新型冠状病毒与流感区别”、“新型冠状病毒肺炎管理方法”知晓率存在统计学差异（P<0.05）。希望从课堂、网络媒体后去相关知识的护生比例均高于80%。结论：中职护生对新型冠状病毒肺炎基本知识、新型冠状病毒肺炎职业防护知识的认知水平需进一步提高，且具有较强烈的学习欲望。

关键词：护生; 新型冠状病毒肺炎; 职业防护

中图分类号：D630        文献标识码：A         文章编号：1006-3315（2021）5-088-002

新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎;coronavirus disease 2019，COVID-19）传染性强，病情变化快，进展迅速，死亡率高，成为全世界关注的突发公共卫生事件[1;2]，我国将新型冠状病毒肺炎作为急性呼吸道传染病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按甲类传染病管理。护士长时间频繁接触新型冠状病毒肺炎疑似或确诊患者，已经成为高危易感群体，做好临床一线护士职业防护是新型冠状病毒肺炎防控的关键之举，护理专业学生（简称护生）作为临床护士的储备力量，尤其是高三学年进入医院实习的护生，他们有着强烈的临床操作欲望，但护理职业防护相关知识缺失;护理职业防护意识薄弱、技能欠缺;护生护理职业防护依从性差[3;4]，导致护生在新型冠状病毒肺炎防治工作中，存在着发生新型冠状病毒肺炎职业暴露的风险，本研究探讨中职护生新型冠状病毒肺炎知识的认知及需求现状，为完善呼吸系统传染病职业防护教育体系，提高护生职业防护意识和能力，降低新型冠状病毒肺炎职业暴露率提供合理化意见和建议。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

2020年11月至2021年1月，中等卫生专业学校护理专业学生，共319名，其中女生308名，男生11名，高一115名，高二123名，高三81名。

1.2样本量计算

根据Kendall准则，本研究包括调查对象受年级、新型冠状病毒肺炎知识、职业防护知识等29个变量。根据Kendall样本量的计算方法，按照变量数的5-10倍计算，在考虑调研过程中10%-20%的失访率，拟定本次调查研究理论所需样本量为168例，最终共调查了319例。

1.3纳入排除标准

纳入标准：①知情同意;②自愿参加本次研究。排除标准：①使用网络设施障碍者。

2.研究方法

2.1调查法

采用目的抽样法，利用微信、QQ、问卷星等平台，通过网络招募，邀请护生填写本次问卷，再由填写后的护生推送本问卷的链接或二维码，本次回收问卷361份，有效问卷319份，有效回收率88.36%。

2.2调查工具

该研究工具按照本课题研究目的、研究结构，以WHO颁布的《有关2019冠状病毒病（COVID-19）的技术指南》[5]和《新型冠状病毒诊疗方案（试行第八版）》[6]为指导，形成本调查问卷，经临床专家审核完善，在正式调查前，选取30名护生进行预实验，以Cronbachs α系数验证本研究工具的内在一致性（Internal consistency）。研究显示，有关护生COVID-19知识问卷、COVID-19职业防护相关知识问卷的Cronbachs α系数分别为0.71、0.83，本研究工具具有良好的信度，可用于研究。

2.3资料整理与分析

剔除无效问卷后，应用Microsoft Excel 2016版软件录入数据，应用SPSS22.0软件进行数据统计和分析。计数资料采用x2检验，检验水准α=0.05。

3.结果

3.1护生对新型冠状病毒肺炎基本知识知晓情况

各年级护生对新型冠状病毒肺炎基本条目知晓率为36.5%-100%，不同年级护生在新型冠状病毒肺炎临床症状、新型冠状病毒与流感区别、新型冠状病毒肺炎管理方法等3个条目的知晓率差异有统计学差异（P<0.05），见表1。

3.2护生对新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识知晓情况

各年级护生对新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识各条目知晓率为9.6-90.1，不同年級护生在新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识的知晓率差异没有统计学差异（P>0.05），见表2。

3.3护生对新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识的需求情况

各年级对新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识的需求情况没有统计学差异（P>0.05），见表3，各年级组期望从课堂、网络媒体、电视等多种渠道获取相关知识的比例较高。

4.讨论

4.1中职护生新型冠状病毒肺炎基本知识认知情况

本研究中，中职护生对新型冠状病毒肺炎基本知识掌握情况总体水平较高，与李跃兵[7]研究结果相近。中职护生对“新型冠状病毒灭活方法”“新型冠状病毒潜伏期”“目前没有针对性药物可以治愈该疾病”等条目知晓率超过85%，可能与本研究对象均为护理专业学生，此外国家高度重视新型冠状病毒肺炎防治有关。高三年级护生在新型冠状病毒肺炎临床症状、新型冠状病毒与流感区别、新型冠状病毒肺炎管理方法知晓率高于高二、高一年级（P<0.05），这可能与高三年级护生已经在医院实习，各医疗部门高度重视新型冠状病毒肺炎疫情防控有关。

4.2护生对新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识认知情况

本研究中，护生对“打喷嚏、咳嗽注意事项”“口罩使用”“主要的职业暴露源”等条目知晓率超过80%，对“病房管理类”“职业暴露后紧急处理措施”“暴露后上报流程”等条目知晓率低于20%，表明护生具有较高水平的职业防护意识，但对于职业暴露后处理方法的掌握较低下，这可能与护生缺乏临床实践有关，因此学校在培养护理人才时，应加强对护生职业防护能力的培养。

4.3护生对新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识的需求情况

本研究结果显示，超过80%的护生认为目前掌握的新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识还不够，希望从课堂、网络媒体、电视等渠道获取相关知识，该研究结果与学者的研究结果相一致，表明护生对新型冠状病毒肺炎职业防护相关知识具有较强的学习需求，通过学校课程学习扎实护生理论知识，树立并强化护生职业防护意识，结合网络媒体能随时随地学习的便利性，在一定程度上能提高护生学习效果。

4.4本研究局限性

因客观原因，本研究仅局限于中职护生，旨在了解中职护生对新型冠状病毒肺炎知识、职业防护知识与需求现况，为学校和医院制定防疫政策提供建议和意见。在以后的研究中，可以纳入大专、本科学历护生开展相关调查。

参考文献：

[1]Huang C， Wang Y， Li X， et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan， China[J] The Lancet， 2020， （prepublish）

[2]Rothe C， Schunk M， Sothmann P， et al. Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany[J] New England Journal of Medicine， 2020， 382（10）

[3]庄丽娟，朱卫波，杨倩.我国护生护理职业防护教育研究现状[J]全科护理，2018，16（33）：4125-4126

[4]罗薇，胡博，麻明明，etal.实习护生职业防护现状调查与分析[J]中华现代护理杂志，2016，22（34）：5002-5004

[5]有关2019冠状病毒病（COVID-19）的技术指南[EB/OL] [12.25]https：//www.who.int/zh/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance.

[6]國家卫生健康委员会，国家中医药管理局.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）[J]传染病信息，2020，33（4）：289-296

[7]李跃兵、龙巧林、李家芳、张永红、邱登荣.古蔺县某职业中学学生新冠肺炎相关知识认知现状调查及分析[J]预防医学情报杂志，2020，v.36（11）：13-17