早期肠内营养护理改善重症急性胰腺炎感染后营养状态的效果观察

杨胜君

摘要：目的：观察早期肠内营养护理对重症急性胰腺炎感染后营养状态改善的效果。方法：选取2019年4月-2020年4月收治的重症急性胰腺炎感染患者92例，采取随机方式将患者分为对照组与观察组，每组各46例，对照组行常规营养护理，观察组采用早期肠内营养护理，对比分析两组患者营养状态与护理满意度。结果：护理后，观察组患者AMS、CRP、TP、Alb指标显著优于对照组患者（P<0.05）。观察组护理满意度93.48%，明显高于对照组护理满意度67.39%，具备统计学意义（P<0.05）。结论：对重症急性胰腺炎感染患者应用早期肠内营养护理效果显著，可改善患者營养状态，提高患者护理满意度，值得推广。

关键词：早期肠内营养护理;重症急性胰腺炎;营养状态

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-253-01

重症急性胰腺炎患者临床症状为恶心、腹痛、发热、腹胀等[1]。治疗期间，患者长时间禁止饮食，致使患者极易发生营养不良、机体免疫力下降等情况，对患者康复造成不良影响[2]。部分研究指出，早期肠内营养护理可改善患者感染后的营养状态。本次研究对重症急性胰腺炎感染患者行早期肠内营养护理的效果开展对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月-2020年4月收治的重症急性胰腺炎感染患者92例，采取随机方式将患者分为对照组与观察组，每组各46例，对照组行常规营养护理，观察组采用早期肠内营养护理。对照组男27例，女19例，年龄40-68岁，平均年龄（55.21±3.27）岁。对照组男25例，女21例，年龄42-69岁，平均年龄（55.42±3.48）岁。两组一般资料不存在明显差异（P>0.05），可进行对比分析。

1.2方法

对照组采用常规营养护理。观察组采用早期肠内营养护理，具体如下：（1）知识宣讲，护理人员向患者详细讲解与肠内营养支持相关的知识，加强患者以及家属对此方面的重视，提高患者配合度。（2）心理干预，部分患者抵触早期肠内营养护理，易出现焦虑等不良情绪。护理人员加强与患者的交流与沟通，向患者讲解治疗效果显著案例，为患者播放轻音乐，缓解患者焦虑情绪，帮助患者强化治疗自信心。（3）营养评估与干预计划制定，护理人员在未开展早期肠内营养护理时，要评估患者的营养状态，并以评估结果为基础，针对性制定合理科学的营养支持方案，保障患者营养的均衡性。早期场内营养干预期间，护理人员应保证患者摄入乳清蛋白水解物、维生素以及矿物质等元素，并应从小剂量开始，根据患者实际营养状况，逐渐加大剂量。

1.3观察指标

（1）两组患者的营养状态：对比分析护理前后两组患者AMS（血淀粉酶）、CRP（C-反应蛋白）、TP（血清总蛋白）、Alb（白蛋白）含量。

（2）护理满意度：以调查问卷调查两组患者护理满意度，问卷满分为100分，80分以上为非常满意，60-80分为一般满意，60分以下为不满意。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0统计分析，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者营养状态

护理前，两组患者AMS、CRP、TP、Alb指标无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组患者AMS、CRP、TP、Alb指标显著优于对照组患者（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组患者护理满意度

观察组护理满意度93.48%（43/46）（非常满意28例，一般满意15例），对照组护理满意度67.39%（31/46）（非常满意22例，一般满意9例），组间存在明显差异（P<0.05）。

3讨论

临床上重症急性胰腺炎较为常见，患者胰腺激活功能存在异常。此疾病具备发病快、进展快的特点。发病时，若未接受及时治疗，极易引发感染等并发症[3]。重症急性胰腺炎患者通常会采用静脉营养支持的方式，虽发挥一定效果，但患者依然存在较高的营养不良风险。早期肠内营养护理主要是指患者营养状况良好、发病早期，通过肠内营养支持方式开展护理工作[4]。相较于常规静脉营养支持方式而言，早期肠内营养护理可降低患者营养不良发生率，改善重症急性胰腺炎患者营养状态。

护理前，两组患者各项指标组间对比无统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组患者AMS、CRP、TP、Alb指标显著优于对照组患者（P<0.05），表明早期肠内营养护理可改善患者营养状态。观察组护理满意度93.48%，明显高于对照组护理满意度67.39%，具备统计学意义（P<0.05），表明患者对早期肠内营养护理认可度较高。

综上所述，对重症急性胰腺炎感染患者应用早期肠内营养护理发挥显著效果，可改善患者营养状态，提高患者护理满意度，具备推广价值。

参考文献：

[1]张冰.重症急性胰腺炎患者早期肠内营养支持的优质护理[J].河南外科学杂志，2020，26（06）：181-182.

[2]王玉霞.对重症急性胰腺炎合并感染患者进行早期肠内营养护理的效果探究[J].当代医药论丛，2020，18（12）：274-276.

[3]陈丽琼.急性重症胰腺炎早期肠内营养的护理与观察研究[J].名医，2019（12）：150.

[4]张黎华.早期肠内营养对降低重症急性胰腺炎并发症的应用与护理[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（40）：137+154.

枣阳市第一人民医院  湖北枣阳  441200