肺癌患者的生活质量与积极心理特质、社会支持的关系探讨

李玉兰 江影满

摘要：目的：探讨肺癌患者的生活质量与积极心理特质、社会支持的关系。方法：选取2020年9月到2020年12月期间我院收治的39例原发性支气管肺癌患者作为研究对象，采取个人情况问卷调查、癌症患者生活质量核心量表、社会支持评定量表、成人希望状态量表、感恩量表对患者进行问卷调查。结果：肺癌患者认知功能得分最高，社交功能最低，患者的社交功能与希望状态有显著正相关性（t=0.290，P<0.05），患者的角色功能、情绪功能和认知功能与患者的感恩情况和家庭的支持程度有显著正相关性（P<0.05）。结论：肺癌患者的生活质量与其积极心理特质有着密切的关系，需要有意识的发展患者的积极希望状态和感恩水平，加强健康宣教提升来自家庭以及社会的支持，从而提高患者的生活质量。

关键词：肺癌患者;生活质量;积极心理特质;社会支持

【中图分类号】R734.2  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-145-01

肺癌是原发性支气管肺癌的简称，是由于气管、支气管黏膜或腺体的病变导致的恶性肿瘤。由于吸烟、空气污染、职业接触以及电力辐射等各种原因造成。全球范围内肺癌的发病率和死亡率都极高且仍在呈上升趋势，据数据统计显示2018年男性肺癌发病率以及死亡率占恶性肿瘤第一位，在女性人群中肺癌发病率则占据第三位，死亡率仅次于乳腺癌位居第二[1]。严重威胁着人们的身体健康和生活质量。由于临床上目前尚未有治愈肺癌的方法，提高患者的生活质量成为肺癌治疗的重要目标环节，本研究选取2020年9月到2020年12月期间我院收治的39例原发性支气管肺癌患者作为研究对象，探讨肺癌患者的生活质量与积极心理特质、社会支持的关系。现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2020年9月到2020年12月期间我院收治的39例原发性支气管肺癌患者作为研究对象，纳入标准：经临床病理检查确诊为肺癌，包括临床分期1-4期[2];无精神病史以及服用抗精神类药物。排除标准：语言障碍等问题导致的治疗依从性不理想及调查障碍者;患有其他肺部严重疾病易产生调查干扰者。患者的男女比例为25：14，年龄在31-79岁，平均年龄为（42.62±3.7）岁;已婚38例，无偶1例;文化程度小学20例，高中及以上19例;医疗费用来源：自费6例，新型农村合作医疗1例，医疗保险30例，公费医疗2例。

1.2方法

采取个人情况问卷调查、癌症患者生活质量核心量表、社会支持评定量表、成人希望状态量表、感恩量表对患者进行问卷调查。由调查员统一发放和回收，部分识字不够及视力不佳者，由调查人员以询问方式收集资料，调查员边询问边于调查表上勾选登记，测试者负责回答或完成问卷，调查员可以给予客观公正的解释。发送39份问卷，回收39份，有效回收率100%。

1.3观察指标

个人情况调查表为自制问卷，主要涉及患者性别、年龄、文化程度、婚姻状况、医疗费用支付方式等基本信息，并由调查人员负责登记补充被调查者姓名、住院号及调查地点等信息。

癌症患者生活质量核心量表[3]从五个领域对患者的状况进行评估，主要包括躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能以及社交功能，每项满分100分，分值与生活质量呈正比。

社会支持评定量表从家庭支持、朋友支持、其他支持三个角度分量表组成，每个量表有1-7分，总分为三者相加，分值与社会支持程度呈正比。

成人希望状态量表包括对未来和现实、对积极行动以及与他人亲密关系的态度三项，总分12-48分，分值与希望程度呈正比。

感恩量表根据情感体验的单一维度量表，分值与感恩倾向呈正比

1.4统计学分析

将观察指标中的数据通过SPSS20.0进行数据库录入以及统计分析。计量资料以（）表示，t检验;计数数据（n，%）表示，X2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1患者的生活质量、社会支持、希望特质、感恩得分情况

2.2肺癌患者生活质量与社会支持、希望状态、感恩相关性

患者的社交功能与希望状态有显著相关性（t=0.290，P<0.05），患者的角色功能、情绪功能和认知功能与患者的感恩和家庭支持程度有显著相关性（P<0.05）。

3.讨论

肺癌早期的患者生活质量普遍高于晚期患者，临床分期越早，患者的躯体功能和情绪功能相对较好，良好的身体状况和心理状态能够保证患者以更好的状态去认知肺癌，并且有足够能力去进行日常生活习惯的改善，同时患者的社交和角色功能较低是由于时间集中于癌症治疗，个人爱好以及社交活动受到局限[4]。

本研究中发现希望特质作为人们对于现在以及未来的积极心理状态，期待目标能够实现，是人与人之间联系的密切纽带，肺癌患者希望水平越高，其總体的躯体功能和社会功能越高，并且同时会密切影响其社交功能，是影响肺癌患者生活质量的重要因素。感恩与希望有类似效果。这一结果与王红爱[5]在肺癌患者的生活质量与积极心理品质，社会支持的关系研究结果类似，进一步说明其有效性。

综上所述，肺癌患者的生活质量与其积极心理特质有着显著正相关系，具有一定的临床应用价值。

参考文献：

[1]王红爱. 肺癌患者积极心理品质、社会支持与生活质量的关系研究[J]. 护理学杂志， 2017，000（30）：23-25.

[2]陈芹， 戴玉. 消化道癌症患者积极心理品质，社会支持与生活质量的关系研究[J]. 重庆医学， 2020，000（16）：237-238.

[3]龙小香. 肺癌患者感恩情绪、希望水平与生活质量的关系研究[J]. 当代护士（下旬刊）， 2018（1）：37-39.

[4]王红爱， 曹枫林， 李洁，等. 肺癌患者积极心理品质，社会支持与生活质量的关系研究[J]. 护理学杂志：综合版， 2017， 30（9）：23-23.

[5]王红爱. 肺癌患者的生活质量与积极心理品质，社会支持的关系[D].2017，000（16）：175-176.

中山大学孙逸仙纪念医院呼吸内科  广州  510000