董氏儿科：妙手仁术传承七代

胡珊

在宁波、上海，董氏兒科几乎家喻户晓。不少老宁波随口就能说出一个董幼祺医生几剂汤药妙手回春的故事，又或是一段深夜在医院排队挂号的经历。

但董氏儿科的传奇之处并不仅仅在于患者的口口相传。作为宁波市唯一一项国家级传统医药类非遗项目、海派中医儿科主要流派、宁波四大中医世家之一，董氏儿科以家学传承为基础，历经200多年、七代人的努力，在对古今诸家学派兼容并收的基础上，创立了一整套中医儿科理论体系和独特的诊疗方法，为中医发展、患儿健康立下卓著功绩。

一门俊才蜚声杏林

在全国医学界享有盛誉的董氏儿科起源于宁波原鄞县南乡董家跳。据董氏家谱记载，董氏儿科可追溯至世祖董云岩。

董云岩出生于1798年，为人刚直。他以耕读为生，同时也酿酒、看病，医术惠及乡邻。后来，董云岩之子董丙辉精研医术，又得名医授予药方，善治儿科疾病，在当地及周边行医颇有声望。董丙辉之子董水樵自幼便由父亲传授医术，后又拜在儿科名医石霖汝门下，尽得父辈和石氏心传。

但真正让董氏儿科享誉国内外的，是董水樵的儿子，即董氏儿科的第四代传人——董廷瑶。董廷瑶一生以“幼吾幼以及人之幼”为座右铭，号幼幼庐主。他本在宁波行医，为躲避战乱到了上海，因医术精湛逐渐成为名震上海滩的中医学界泰斗。当时在中医儿科界有“南董（上海董延瑶）北刘（北京刘弼臣）”之说。

1943年，董廷瑶之子董维和为了报效故里，从医学院毕业后毅然回甬，先后担任过海曙鼓楼联合诊所（现为鼓楼社区卫生服务中心）副所长、宁波市政协委员等，是浙江省名中医。但因日夜操劳，董维和还没来得及向后人系统传授医术便因病离世。

为了不让宁波董氏儿科这朵中医奇葩就此凋零，1973年，宁波市卫生部门把19岁的董幼祺派遣到上海，让他跟随爷爷董廷瑶全面系统地学习中医儿科。回宁波后，董幼祺对董氏儿科的学术思想一步步融会贯通，并根据医疗环境和疾病谱的变化不断创新，终成一代大家。

如今，董幼祺的儿子董继业跟随父亲在宁波市中医院工作多年，在临床实践中逐渐锻炼成熟，已承担起董氏儿科第七代传承的重任。

为医精髓重在“证治”

在宁波，董氏儿科的号源十分抢手，慕名看病的患者不计其数。究其原因在于药方神奇，往往几剂汤药就能化沉疴于无形，以致世人总传董氏儿科有秘方。但在200多年的传承中，董氏儿科能发展得如此好，靠的绝不是几张方子。

董幼祺告诉记者，董氏儿科所有的方子都是公开的，从不保密。行医最终的目的是把病人治好，而非故弄玄虚。如果一定要说有秘方，那么就是董氏儿科在200多年的临床实践基础上，摸索总结出的一套行之有效的诊治之道。

董氏儿科的学术思想主要体现在“推理论病”“推理论治”上。这是董廷瑶穷尽80多年行医生涯总结出来的方法论。在此思想的指导下，他又制定出“证治九要”，即明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配伍、适量、知变，形成了一套较为完整的理论体系，并创立了诸多治疗原则和方法。

待董氏儿科传至董幼祺手中，他除深得祖父行医真谛外，还善于总结创新。董幼祺根据疾病谱的变化，分析新病种的普遍规律与特殊性，再结合所学，找到正确的中医治疗方法。“时代在变化，饮食谱、环境、气候条件都不一样了，疾病谱也在不断地变化，因此必须运用辨证论治的方法，查找发病的机理，做出正确的诊断。”董幼祺说。这些理念都体现在他和儿子一起编纂的《董氏儿科》一书之中。

授业讲学倾囊无私

除了家族传承，近几十年来，董廷瑶和董幼祺先后将大量的精力投入到授徒传艺中，让这门学科不断丰富发展。“董氏儿科不仅是宁波的，更是全国的非物质文化遗产，因此它的传承不仅仅是董氏家族内部的事。”董幼祺说。

董廷瑶的学生遍及海内外，不少人不仅继承了董廷瑶的学术思想，而且各有发展，在中医儿科界享有较高威望。

而董幼祺通过拜师带教的方式，向各地中医儿科骨干、大学研究生及省内基层名中医，竭尽全力、毫无保留地传授董氏儿科的学术思想和临床经验。他亲自指导学生、弟子分析病例，撰写医案，搭脉开方等，常批阅学生的医案至深夜。他带出的弟子、学生很多都成为中医儿科的骨干医生、教师。

除了带徒，董幼祺还利用自己的影响力，举办非遗知识普及推广班、学术思想和临床经验研讨会，扩大董氏儿科的传授与培训覆盖面，并建成了众多学术传承研究平台。

“现在正是中医发展最好的时机。”董幼祺说，作为一名中医人，应该把握住天时地利人和，将优秀的中医诊疗经验和学术思想传承好、利用好、发展好，让学科在传承和创新中行稳致远。■