藏药医痞月光卡次尔治疗乳房妇血症的临床疗效观察

卓玛

（青海省藏医院，青海 西宁）

0 引言

对女性而言，乳房不仅是保持身形完美的器官，也是孕育生命的源泉。而随着人们日常生活方式与生活环境变化，乳腺疾病的发病率也不断上升，月经不当、喜怒无常、乳房胀痛且有触痛感、乳头有渗出液等均是乳腺疾病的临床症状[1]。乳腺疾病早期如果不及时接受有效的治疗，极有可能发展为乳腺癌，危及病人的生命安全，对女性生理和心理造成巨大影响，降低了病人生活质量。所以针对乳腺疾病需要早期采取有效的治疗方法，降低乳腺癌发病率，保证病人生命安全。藏医认为情志、饮食、疲乏与先天体质等和乳腺疾病的发生具有密切关系[2]。现我院结合病人实际情况和乳房妇血症的性质，给予乳房妇血症病人藏药医痞月光卡次尔治疗，分析其治疗效果，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究共70例研究对象，均为在我院接受治疗的乳腺疾病病人，均选自2018年4月至2020年4月，按照不同的治疗方案分为两组。参照组（n=35），年龄19～49岁，平均（34.14±5.08）岁；患病时间最长2个月，最短25 d，平均（42.21±3.58）d。试验组（n=35），年龄19～50岁，平均（34.51±5.11）岁；患病时间最长2个月，最短20 d，平均（41.89±3.49）d。比较全部病人的病程和年龄，差异具有可比性（P＞0.05）。

纳入标准：临床确诊为乳房妇血症者；伴有月经不调，乳头存在渗出液，乳房胀痛且存在触痛感的病人；经告知后均签字同意接受藏药医痞月光卡次尔治疗。

排除标准：近期内接受其他药物治疗的病人；对本次使用药物有过敏反应的病人；患有精神疾病，具有沟通障碍的病人；哺乳期或者妊娠期女性。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组采用常规西药治疗，给予病人奥硝唑片[批准文号：H20041510；规格：0.5 g/片；产自：华东医药（西安）博华制药有限公司]治疗，2次/d，每次口服2片。

1.2.2 试验组

试验组采用藏药医痞月光卡次尔（药方组成：石榴子、肉桂、鬼臼、紫茉莉、把夏嘎、喜马拉雅、藏紫草、熊胆、沙棘膏、枸杞等）治疗，3次/d，1 g/次。

两组均7 d为1个疗程，连续治疗21 d。两组病人用药过程中需要保持清淡的饮食，禁止吸烟喝酒、禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物，月经期间停止用药。

1.3 观察指标

（1）两组疗效对比，病人临床症状全部消失，各项指标恢复正常，无复发现象为治愈；临床症状消失，但偶尔存在复发现象为显效；临床症状较治疗前有所缓解为有效；症状较治疗前无任何改善或者加重为无效。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。检测两组治疗前后免疫功能指标，对比两组治疗后生活质量和不良反应发生情况

（2）两组免疫功能对比，于治疗前后分别采集病人空腹静脉血3 mL，静置30 min后进行离心分离（3000 r/min，10 min），离心半径为8 cm，获取血清。采用全自动荧光免疫分析仪检测，严格按照说明书进行操作[3]。

（3）两组生活质量对比，依据生活质量问卷表（GQOL-74）评估，包括心理功能、物质生活、躯体和社会功能，每项分值范围均为0～100分，分值越高表明病人生活质量越优。

（4）统计两组不良反应发生率。

1.4 统计学方法

统计数据采用SPSS 23.0展开整理分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组临床疗效

试验组治疗有效率85.71%显著高于参照组71.43%，差异较大（P＜0.05）；且试验组未发生不良反应，参照组不良反应发生率为8.57%（头晕头痛、乏力、嗜睡各1例），两组不良反应发生率对比差异较大（P＜0.05），如表1。

表1 两组临床疗效对比[n(%)]

2.2 对比两组免疫功能

治疗前，两组免疫功能指标对比无显著差异（P＞0.05）；治疗后，试验组指标均高于参照组，指标低于参照组，差异较大（P＜0.05），如表2。

表2 两组免疫功能对比（±s）

表2 两组免疫功能对比（±s）

治疗时间 组别 CD3+（%） CD4+（%） CD8+（%）CD4+/CD8+治疗前 试验组 52.06±4.05 37.20±2.5433.47±2.10 1.20±0.08参照组 52.12±4.11 37.18±2.4833.28±2.421.19±0.25 t 0.062 0.033 0.351 0.225 P 0.951 0.974 0.727 0.822治疗后 试验组 59.87±3.09 43.51±2.2426.85±2.05 1.48±0.20参照组 46.25±2.08 33.24±2.3031.02±2.30 0.97±0.09 t 21.632 18.925 8.007 13.757 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 对比两组生活质量

试验组病人生活质量评分高于参照组，差异较大（P＜0.05），如表3。

表3 两组生活质量对比（±s, 分）

表3 两组生活质量对比（±s, 分）

组别 物质生活 躯体功能 社会功能 心理功能试验组 94.25±2.45 95.75±3.12 92.05±3.47 91.85±2.05参照组 86.65±4.05 84.63±3.78 86.88±3.47 86.59±3.95 t 9.499 13.422 6.233 6.992 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

乳腺疾病是一种对女性身体健康和生命安全造成严重威胁的疾病，乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等是均是临床上较为常见的乳腺疾病。现阶段，临床上针对该疾病主要采取药物或手术治疗，常规西药治疗不仅会对病人神经组织等造成损伤，或者导致病人出现胃肠道反应，而且药物利用率较低，治疗效果并不理想，而手术治疗虽然能有效改善病人的临床症状，但对病人创伤较大，术后并发症较多，并且会影响乳房的美观，病人接受度较低[4]。

藏医认为乳房妇血症发病原因和脏腑机能失调、气血失和具有密切关系，其是一种因过量食用辛辣、油腻、含糖量高的食物，情志不畅，性情急躁易怒和特塞隆功能失调、紊乱，导致经血被黄水与隆激发而逆行、窜散在乳腺附近血管中或滞留在乳腺组织内的疾病[5]。藏医治疗该疾病主要采用药物和非药物疗法，前者包括藏药内服与外敷，后者包括针刺、艾灸、拔罐等疗法。藏药医痞月光卡次尔治疗乳房妇血症的历史较长，具有丰富的临床经验，对该疾病具有显著的治疗效果。本文对藏药医痞月光卡次尔治疗该疾病的效果进行探讨，结果显示，和参照组相比，试验组治疗有效率更高，免疫水平和生活质量更高，且试验组未发生不良反应，差异较大（P＜0.05）。这是因为医痞月光卡次尔具有活血化瘀、消肿散结、解毒消肿等作用，能有效改善病人的临床症状，对乳腺增生病人也能起到缓解疼痛、消除肿块的作用，治疗该疾病具有显著的效果；并且该药物药效持续而稳定，治疗期间不易反弹，药毒副作用相对较少，几乎没有不良反应，安全性较高[6]。

综上所述，对乳房妇血症病人应用藏药医痞月光卡次尔治疗，能有效提高治疗效果，改善病人临床症状，从而提高病人的免疫功能，改善病人生活质量，可进一步推广。