中医治未病理论在颈椎病护理中的应用

李玉梅，吕沛宛，田春贤

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）]

0 引言

颈椎病是临床中发生率比较高的疾病类型，与颈椎间盘以及相应的附属组织发生退行性病变有密切关联。该疾病在长期存在不良睡眠姿势、长期伏案工作、发生过颈部创伤、颈部有炎症反应等情况的患者中比较常见[1]。而随着社会发展，越来越多的人成为了低头一族，手机不离手，不但长期保持不良姿势，还缺少运动，这也是近年来颈椎病患者不断增多且低龄化倾向明显的重要原因[2]。在中医学中，将颈椎病归为痹证范畴，认为颈椎病的发生是由于外邪入侵所致，风寒湿邪侵入机体，进入经络、关节，使得气血不畅，经络受阻，或是外邪在体内郁结，随着时间延长，从阳化热，热血搏结气血[3,4]。在颈椎病发生率不断升高的背景之下，中西医都在该疾病的治疗中做了较多的临床研究。其中中医将治未病理论应用在对颈椎病患者的治疗和护理中，获得了较好的应用效果，本文对此展开分析报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年1月至2020年12月在本院接受住院治疗的78例颈椎病患者作为研究对象，根据患者接受的不同护理方案将其分成以下两个组：（1）研究组共有39例患者，其中共包括22例男患者和17例女患者，年龄介于32-72岁，中位值为（48.93±5.67）岁；（2）常规组共有39例患者，其中男性人数共为20例，女性人数总计19例，年龄最大的患者70岁，最小患者35岁，中位值为（47.58±5.82）岁。对两组患者入院时的各项一般资料实施比较分析，均显示P>0.05，无统计学意义，具有良好的研究价值。患者均签署关于本次研究的知情同意书，可以较好地配合医护人员的各项工作，并能够完成随访工作。

1.2 方法

1.2.1 常规组

该组患者的护理模式为基于颈椎病的一般性护理，内容有手法按摩、电动牵引、中药热敷等。

1.2.2 研究组

该组患者除了接受一般性护理之外，还在护理工作中引入中医治未病理论，即“未病先防，既病防变，愈后防复”。具体包括如下内容：（1）合理膳食：中医治病十分注意从饮食上调节人体体素，错误饮食可能诱发疾病、导致疾病病情加重或是使治愈后的疾病复发，而科学健康的饮食则能够使人体身体素质变强，使机体病因减弱或是消除，从而有利于机体健康[5]。对于颈椎病患者来说，需要注意饮食营养、规律，指导患者日常饮食中多吃含有维生素、蛋白质的食物。饮食应当保持清淡易消化，尽量避免食用辛辣刺激性、油腻性、油炸、烧烤等类型的食物。另外，结合患者颈椎病中医辨证分型，若是属于风寒湿痹，饮食可以增加温热性食物，避免食用生冷类食物，可以在医生指导下适当喝一些有药酒；如果患者属于热痹，饮食应当清淡，避免饮酒、吃肥甘类食物等，让患者日常养成多饮水的良好习惯。（2）中医情志护理：中医认为人体脏腑活动和情志存在密切关联。疾病会增加患者的机体痛苦，使患者生活质量降低，进而会影响患者情志，使其焦虑、抑郁[6]。而不良情志又会反作用于机体，导致健康状况进一步下降。为此，需要加强对颈椎病患者的情志护理，通过和患者沟通，疏导患者不良情绪，多关心、安慰、鼓励患者，使其树立康复信心，更积极主动配合医护人员的工作。（3）加强锻炼：适当锻炼能够改善患者体质，促进血气运行，因此对颈椎病的康复十分有益。医护人员指导患者日常多进行一些户外运动，如散步、打太极、远眺、做颈部保健操等等，以促进疾病治疗，防止疾病复发[7,8]。（4）生活护理：护理人员指导患者养成健康的起居习惯，规律作息。如果工作性质需要长期低头，需要每隔一段时间活动、休息一会儿，还可以指导患者自行进行颈部按摩的方法，以缓解颈部疲劳感[9]。另外，应当顺应阴阳四时变化规律，随着天气变化，合理增添衣物，防止颈部受寒受凉。

1.3 观察指标

对两组患者的颈椎病治愈率、复发率、护理满意度进行比较分析。其中颈椎病治愈标准为各项临床症状完全消失，颈椎功能恢复或是基本恢复正常；在患者出院后1个月进行随访，统计患者的颈椎病复发情况；护理满意度使用医院自制的调查问卷，在患者出院时发放给患者让其填写。

1.4 统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0；计数资料：差异进行χ2检验，用[n（%）]表示；计量资料：差异进行t检验，用（±s）表示；差异具有统计学意义的判定标准：P<0.05。

2 结果

与常规组患者相比较，研究组患者的疾病治愈率和护理满意度更高，复发率更低，组间进行以上各项指标的比较分析，均显示P<0.05，有明显的统计学差异。详见表1。

表1 两组患者的各项观察指标水平对比

3 讨论

颈椎病的临床发病率比较高，导致颈椎病的原因与日常的行为习惯、工作性质等具有较大的关联。该疾病可导致患者出现头晕、肢体麻木、颈部酸痛、注意力不集中等状况，一些病情严重的患者还可因颈椎病而瘫痪。因此，需要十分重视对颈椎病的预防以及早期治疗。中医治未病理论强调先于疾病采取有效的预防措施，以便预防疾病发生、进展、复发等[10]。本文结果显示，在颈椎病患者中使用中医治未病理论，内容有饮食护理、情志护理、锻炼指导、生活护理等，该组患者的疾病治疗效果显著提升，且复发率明显降低，因此患者对中医治未病理论指导下的护理工作具有更高的满意度。本文也提示了中医治未病理论在颈椎病患者的治疗以及护理中的良好应用价值。