特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎的效果研究

张宇航

（黑龙江省传染病防治院 呼吸危重症医学科，黑龙江 哈尔滨）

0 引言

慢性支气管炎是临床发生率较高的呼吸系统疾病，该疾病的临床症状主要有咳嗽、咳痰、喘息等。研究显示，多种因素均可作用于人体，从而导致慢性支气管炎的发生，如吸入有害气体和颗粒、感染、过敏、免疫力降低等等[1,2]。该疾病的病程长，容易反复发作，对患者造成长期困扰，影响其身心健康以及生活质量。随着临床研究的不断增多，对此类患者的临床治疗方面取得了一定的进展，使得治疗方案越来越规范，疗效也有了明显提升[3]。本文将选择在本院接受不同治疗方案的慢性支气管炎患者作为研究样本，通过分组观察比较的方式，探讨了特布他林联合布地奈德雾化吸入在这类患者中的疗效以及安全性情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年8月至2021年1月作为本次研究的时间范围，将在本院接受治疗的慢性支气管炎患者作为研究对象。根据患者接受的不同治疗方案，实施分组对照，两组患者的详细资料如下：（1）对照组共有患者15例，均接受常规性治疗，其中有10例为男性患者，5例为女性患者，年龄最大的为70岁，年龄最小的为48岁，均值（61.11±6.28）岁；（2）联合组选取的15例患者中，除了接受常规治疗外，还给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗，统计患者的男女人数，男9例，女6例，统计患者的年龄资料，介于48-70岁，中位数为（60.62±6.14）岁。以上资料对比，均显示P>0.05，符合实施对照研究的分组要求。患者均签署关于治疗方案的知情同意书，能够较好地配合临床治疗工作。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法

该组患者接受慢性支气管炎的常规性治疗：（1）对患者使用抗生素类药物进行抗感染治疗，主要使用头孢类、喹诺酮类抗生素[4]。将头孢米诺1.0g加入到100ml生理盐水中，对患者实施静脉滴注，每天给药2次；（2）给予患者氨茶碱实现平喘的治疗目的，将0.25g氨茶碱加入到100ml生理盐水中，采取静脉滴注的方式给药，每天给药1次；（3）给予患者氨溴索进行止咳化痰治疗，在100ml生理盐水中加入0.45g氨溴索，静脉滴注，2次/d。结合患者实际情况，做好营养支持工作，进行低流量给氧等[5]。

1.2.2 联合组治疗方法

该组患者除了以上治疗措施之外，还接受氧驱动雾化吸入治疗。雾化吸入剂的配置方法如下：将1mg特布他林与5mg布地奈德混合，采取常规方法实施雾化吸入治疗，每天治疗2次，每次治疗时间10-15min。两组患者均接受为期2周的治疗，之后观察疗效。

1.3 观察指标

治疗之后，统计两组获得的临床效果，同时对不良反应情况进行观察对比。其中疗效判定标准如下：（1）显效：体温正常，咳嗽、咳痰、喘息等症状显著改善，肺部啰音消失或是明显减少，痰液量明显减少；（2）有效：体温以及各项临床症状有不同程度的改善，痰液量中等；（3）无效：各项症状无明显改善甚至加重。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0软件，其中用（±s）的形式进行计量资料的呈现，检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P<0.05代表数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果对比

经过统计，联合组患者均获得了不同程度的疗效，总有效率为100.00%，这一指标显著高于对照组的80.00%，经过统计学分析处理数据，显示P<0.05，有统计学差异。见表1。

表1 两组患者的治疗效果情况对比[n(%)]

2.2 两组患者中的并发症发生情况对比

研究显示，联合组中有1例患者发生并发症，并发症率为6.67%，表现为胃部灼热，对照组中的并发症率与联合组相同，表现为面红。两组该项指标对比，P>0.05，无统计学差异。该研究说明联合组的治疗方案能够保证患者的治疗安全性。

3 讨论

慢性支气管炎的发生与多种因素相关，研究显示，吸烟人群、免疫力低下的人群、长期暴露在粉尘等不良环境中的人群，其患有慢性支气管炎的概率更高[6]。该疾病为一种病程较长的呼吸系统慢性疾病，长期反复发作，使患者承受着较大的身心痛苦。一些患者还会随着病情加重，导致慢阻肺、肺气肿等严重的并发症，甚至可能导致患者死亡[7]。因此，需要对此类患者的临床治疗加强重视，通过采取有效的治疗措施，达到消除症状、控制疾病进展、减少复发的目的[8]。慢性支气管炎的临床治疗以药物治疗为主，常用的有布地奈德、阿奇霉素、盐酸氨溴索、氨茶碱等等，通过止咳化痰、镇静平喘等对症治疗，使其疾病症状得到有效控制[9]。本研究对慢性支气管炎患者除了给予常规治疗外，还给予了雾化吸入治疗，雾化剂为特布他林、布地奈德。其中特布他林具有扩张支气管的作用，能够有效改善通气功能，其起效快，作用时间长；布地奈德具有高效局部抗炎作用，还能够有效缓解哮喘、呼吸困难等症状[10]。本研究结果显示，在慢性支气管炎患者中联合使用以上两种药物进行雾化吸入治疗，使得患者获得了更优的治疗效果，且并未出现严重的不良反应。

综上所述，特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗在慢性支气管炎患者中的应用效果比较满意，临床研究价值较高。