社区老年高血压患者护理中的心理护理应用效果

高爱华

（山东省济南市济阳区垛石镇中心卫生院，山东 济南）

0 引言

目前我国高血压患者的发病数量已近两亿，因此，对于该病症的治疗与预防已引起高度重视。高血压作为较常见的慢性疾病之一，具有病因复杂、发病率高、病程长、并发症多、难以根治等特点，这也是导致高血压患者心理压力较大、治疗依从性不强的主要原因所在[1]。本文观察分析将心理护理干预应用于社区老年高血压患者的临床护理之中对其治疗效果的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的56例临床护理资料为本院2019年7月至2020年6月收诊的需行治疗的老年高血压患者，将其随机均分两组，即对照护理组（n=28）与观察护理组（n=28）。两组患者临床资料基本情况见表1，即P>0.05，无统计学差异。

表1 两组患者临床资料基本情况

1.2 方法

对照护理组仅给予患者常规护理模式干预措施，观察护理组则给予患者常规护理联合心理护理模式干预方案。

对照护理组[2]：予患者正确用药指导；予患者合理饮食及适量运动指导；予患者病情方面的健康教育指导；教会患者自我监控血压方法，并指导其自我测量方法等常规护理措施。

观察护理组[3-6]：一是常规护理模式干预措施同对照护理组患者一致。二是予患者心理护理干预措施：①本着先集体、后个案的沟通原则，通过集体讲座、座谈交流等方式，就患者普遍存在的健康知识共性问题进行宣贯；通过面对面、一对一等沟通方式，回答患者疑问，解决个性问题。②针对患者具体情况，对其心理状态进行评估，制定个性化的护理干预措施，重点是嘱咐并指导患者家属参与护理，通过家属的关心、照顾与理解，增强患者面对治疗的信心。③提高患者对疾病的认知度。通过张贴宣传海报、发放健康手册等方式宣传高血压疾病相关健康知识，引导患者正确看待疾病；通过针对性的心理疏导，引导患者释放负面情绪，提升其对疾病的认知水平。④提升患者治疗配合度。通过定期举办疾病知识讲座，解答患者疑问，倾听患者诉求，鼓励患者以良好心态面对疾病，同时针对患者现状，给予其恰当的建议，以消除其负面情绪。⑤予患者放松训练。告知患者放松训练的重要作用，并指导其通过音乐法、呼吸法、想象法等学会放松自己的身体，经此缓解其心中负面情绪。

1.3 观察指标

（1）观察分析护理干预前后对两组患者心理状态的影响。主要指标有焦虑评分、抑郁评分。评估标准[7]：分别通过焦虑自评量表与抑郁自评量表对患者的心理状态进行评价。

（2）观察分析护理干预前后对两组患者血压控制情况。主要指标有舒张压水平、收缩压水平。评估标准[8]：正常舒张压水平为60-90mmHg，正常收缩压水平为90-140mmHg。

1.4 统计学方法

本次分析中所涉及观察指标数据均通过统计学软件SPSS25.0进行分析处理，计量资料采用（±s）表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行χ2检验，若组间各指标对比结果P<0.05时，则表明有统计学差异。

2 结果

2.1 护理干预前后对两组患者心理状态的影响对比

患者心理状态情况对比见表2，护理干预前，组间对比P>0.05，无统计学差异；护理干预后，观察护理组均优于对照护理组，且组间焦虑评分、抑郁评分对比结果P<0.05，有统计学差异。

表2 护理干预前后对两组患者心理状态的影响对比（±s，分）

表2 护理干预前后对两组患者心理状态的影响对比（±s，分）

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分护理干预前 护理干预后 护理干预前 护理干预后对照护理组观察护理组28 28 t P--50.8±9.9 40.9±9.3 5.317＜0.05 55.0±9.0 54.5±9.1 0.283＞0.05 52.8±8.4 41.6±7.8 7.171＜0.05 53.5±9.8 52.9±9.4 0.320＞0.05

2.2 护理干预前后对两组患者血压控制情况对比

患者血压控制情况对比见表3，护理干预前，组间对比P>0.05，无统计学差异；护理干预后，观察护理组均优于对照护理组，且组间舒张压水平、收缩压水平对比结果P<0.05，有统计学差异。

表3 护理干预前后对两组患者血压控制情况对比（±s，mmHg）

表3 护理干预前后对两组患者血压控制情况对比（±s，mmHg）

组别 例数 舒张压水平 收缩压水平护理干预前 护理干预后 护理干预前 护理干预后对照护理组观察护理组28 28 t P--99.5±16.0 98.9±15.7 0.093＞0.05 92.2±11.9 84.7±5.7 4.152＜0.05 162.6±20.1 162.2±20.7 0.096＞0.05 151.1±13.2 120.8±6.9 14.289＜0.05

3 讨论

以上分析可知，高血压患者的发病与其年龄、遗传、精神、生活习惯以及所服药物等诸多因素相关，通常高血压患者一旦患病，会出现胸闷、心悸、乏力、头痛、头晕等临床症状，若不及时治疗，极易引起患者出现并发症，不仅降低其生活质量，更对其身心健康造成严重威胁[9]。

本次分析结果表明，予社区老年高血压患者以常规护理联合心理护理干预后，其心理负面情绪与血压水平均得以改善。分析结果提示[10,11]：临床心理护理干预是集护理学、心理学、伦理学、社会学等诸多学科为一体的护理模式，其针对性更强，且突出以患者实际病情为中心，要求护理人员具备较高的专业水平、职业态度与沟通能力，该护理模式的实施，对于缓解与消除患者负面情绪，增强其治疗依从性，有效控制血压波动，作用显著。

综上所述，将心理护理干预应用于社区老年高血压患者的临床护理之中，获得良好的护理效果，较于单一的常规护理模式干预措施，该护理模式疗效更加确切，且安全性更高，更利于疏解患者心理负面情绪，有效控制血压水平，提升治疗效果[12]。