口腔正畸治疗牙周病引发前牙移位的临床效果分析

卫瑶

（佛山市口腔医院正畸科，广东 佛山）

0 引言

口腔疾病具有较高的临床发病率，其中牙周病是比较常见的口腔疾病，这是发生于牙周组织中的疾病，主要累及牙龈组织、牙周膜、牙槽骨、牙骨质等，可以分为牙龈病、牙周炎这两大类型[1]。患有牙周病的患者临床表现主要有牙龈炎症、牙龈出血、牙齿松动、移位、咀嚼无力等，使患者的口腔功能受到影响，增加患者的不适感，并影响正常进食等[2]。其中前牙移位为牙周病患者发生率较高的并发症，前牙移位会扩大牙齿间隙，使牙齿稳定性降低，甚至导致牙齿脱落等，对患者的生活质量产生较大影响[3]。因此需要十分重视对牙周病导致的前牙移位的临床治疗。传统治疗中，主要是进行炎症控制，但是无法改变前牙移位的情况，因此疗效有待提升。为了使此类患者获得更好的临床治疗，本研究除了给予患者传统治疗外，还实施了口腔正畸治疗。本文对相关信息展开分析报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年5月至2020年4月作为本次研究的时间范围，将在本院接受治疗的100例牙周病引发前牙移位患者作为研究对象。入选患者分别接受了两种不同治疗方案，并据此分组：（1）常规组50例，统计患者性别，男性人数总共有26例，女性人数共计24例；统计患者年龄，最大的患者72岁，最小的患者25岁，平均值（48.13±5.87）岁；（2）治疗组50例，统计患者性别，男性人数总共有28例，女性人数共计22例；统计患者年龄，最大的患者70岁，最小的患者27岁，平均值（48.54±5.62）岁。两组患者的各项一般资料均衡可比（P>0.05），且入选患者均能够积极配合本次治疗以及研究。

1.2 方法

1.2.1 常规组治疗方法

该组患者接受此类疾病的常规治疗。医务人员对患者开展关于口腔卫生知识的健康教育，指导患者养成正确、良好的清洁口腔的习惯[4]。所有患者均接受牙周、根面的修整处理，将不良修复体清除。

1.2.2 治疗组治疗方法

该组患者在传统治疗的基础上还接受口腔正畸治疗，具体方法：进行口腔正畸治疗之前，对患者的牙周炎情况进行检查，看是否有效控制了炎症，确定复合进行口腔正畸治疗的标准。然后采取直丝弓轻力矫正技术调整患者的前牙位置，使其恢复正常状态，并在牙龈周围粘贴托槽，并使用钛镍圆丝排列前牙，使用澳丝将上下前牙间压低，然后进行结扎处理。之后在尖牙上使用橡皮链将其挂紧，并对力度进行合理调整。之后指导患者每天做好口腔卫生的清洁。两组患者在治疗4个月后，回医院进行复查，进行口腔情况的检查，对治疗效果进行评价。

1.3 观察指标

（1）对两组患者接受治疗后的前牙功能恢复情况进行对比分析，评价指标包括前牙的牙槽骨高度、深覆盖、深覆牙合距离。（2）对两组患者的治疗有效情况进行对比分析，评定标准：经过治疗，患者的牙功能完全恢复或是基本恢复，炎症情况得以消除或是得到有效控制，牙齿稳定性较好为有效，未达到以上标准认定为治疗无效。

1.4 统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0；计数资料：差异进行χ2检验，用（n，%）表示；计量资料：差异进行t检验，用（±s）表示；差异具有统计学意义的判定标准：P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者接受治疗之后的前牙功能对比

研究显示，治疗组患者治疗后的各项前牙功能评价指标均优于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组前牙功能对比[（±s）/mm]

表1 两组前牙功能对比[（±s）/mm]

组别 例数 牙槽骨高度 前牙深覆盖 前牙深覆牙合距离治疗组 50 4.85±0.20 2.31±0.16 2.03±0.11常规组 50 5.59±0.23 6.18±0.34 4.69±0.28 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者的临床治疗效果对比

治疗组的50例患者中，治疗有效的患者共有49例，占该组总人数的98.0%，常规组中治疗有效的患者人数为35例，占总人数的70.0%，两组之间的差异有显著的统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

牙周病具有较高的临床发病率，是影响人群口腔健康的常见原因。在疾病发生的初期阶段，由于常没有十分明显、典型的临床症状，因此很多患者未能及时引起对该疾病的重视，使得病情不断进展加重，并出现反复的炎症、出血等问题[5-7]。患者此时开始关注自己的口腔健康问题，但是多数已经出现了牙齿移位这一并发症。牙齿移位会给患者带来诸多不适，使得正常进食受到影响，另外也会导致面部变形，影响整体的美观性，从而使患者在遭受痛苦的同时，加重心理负担[8]。传统治疗牙周病主要将关注点集中在牙周病本身，主要是进行牙周炎症的控制，避免疾病进展，促进患者的口腔恢复健康，但是难以解决牙齿移位的问题[9]。为了使患者的临床治疗效果得到进一步提升，使患者的牙功能得以恢复正常，还十分有必要对患者开展口腔正畸治疗。

为了研究口腔正畸在牙周病引发前牙移位患者中的治疗效果，本研究将此类患者作为研究对象。结果显示，在传统疗法基础上对患者开展口腔正畸治疗，该组患者的牙槽骨高度、前牙深覆盖及前牙深覆牙合距离等几项牙功能指标均得到了明显的改善，这些指标均比没有接受口腔正畸治疗的患者更好。同时在接受口腔正畸治疗后，患者的整体治疗效果也得到明显提升。

综上，对于牙周病引发的前牙移位患者的临床治疗中，除了积极控制炎症，治疗牙周病本身之外，还应当重视恢复前牙位置以及功能。而通过口腔正畸治疗，能够使患者的前牙功能得到最大限度的恢复，从而让患者的咀嚼能力、牙齿美观性、生活质量等都得到明显提升[10,11]。这对于促进患者的身心健康具有十分重要的意义。