探究人性化护理在双相障碍抑郁期患者中的应用价值

王小丹

（青岛市精神卫生中心，山东 青岛）

0 引言

双相障碍属于一种重型的精神类疾病，主要的临床表现为躁狂和抑郁，且二者交替发作。在不同的发作周期患者的临床表现也不同，常常会引发漏诊误诊的发生。对于抑郁期的患者往往会表现出抑郁、悲观、沮丧、压抑，不愿将自己的内心感受倾诉出来。对于该精神类疾病患者在治疗的过程中需要同时辅以有效的护理措施，而单纯的常规护理方法难以满足患者的各种需求。而人性化护理措施作为典型的有效的护理模式在临床护理工作中得到了广泛的应用，能够有效地缓解患者的不良情绪[1]。尤其将人性化护理措施应用在精神科的疾病中，改善了患者的负性情绪，提高了患者的满意度[2]。本研究选取了90例双相障碍抑郁期患者作为研究对象，在分组的过程中进行了深入的分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的研究对象为本中心近两年收治的90例双相障碍抑郁期患者，其中有男性患者58例，女性患者32例，患者的最大年龄为62岁，最小年龄为19岁。所有患者均符合双相障碍抑郁期的诊断标准，均进行药物治疗。将所有患者在随机的原则下分成观察组和对照组，每组45例患者，对比两组患者的性别、年龄显示组间无统计学差异（P>0.05），能够进行深入研究对比。

1.2 方法

对照组中的45例患者在治疗的过程中给予精神科常规的护理方法。观察组中的45例患者在对照组的基础上实施人性化的护理措施，具体的方法包括以下几点。

1.2.1 实施个性化的健康教育

在对患者进行治疗的过程中将健康教育贯穿始终是非常重要的。通过健康教育的实施能够让患者对疾病的相关知识有更深入的认识。由专业的护理人员向患者介绍疾病不同发作期的症状，包括躁狂期、抑郁期及混合期，让患者对不同时期的不适症状掌握清楚。处于抑郁期的患者容易反复发作，同时患者会有躯体上的不适感，睡眠受到影响，患者的人际关系会受到较大的影响，社会功能受损较大，给家庭及社会均会造成巨大的心理及经济负担。鼓励患者将心中的不适感表达出来，信赖医护人员并主动寻求帮助[3,4]。

1.2.2 加强与患者的沟通，有效识别患者自杀的意图

该类疾病患者抑郁情况较为严重，厌世悲观、自责自罪，容易产生自杀的念头。这就需要责任护士要加强与患者的沟通，及时有效地识别出患者的自杀倾向，掌握患者的行为动态，对其自杀动机评估清楚。与患者沟通使其能够主动地寻求医护人员的帮助，将自己的不良情绪发泄出来[5,6]。同时，护理人员要做好对患者的巡视工作，及时识别患者的自杀意识及征兆，一旦发现患者有自杀意图后应及时进行检查，并由专门人员进行陪护，全程做好监督防止患者出现自杀或是自伤。

1.2.3 对患者使用积极正性的语言

不断地鼓励患者多与医护人员合作，并给予更多的表扬让患者感受到自己每一次的进步，从而对疾病的治疗更加有信心，从内心里想改变自己。对于患者提出的合理要求应尽量地去满足，对于一些拒食的患者应劝导其进食[7]。通过护理人员的正性语言来增强患者的自信。

1.2.4 加强对患者的心理支持，培养患者养成积极的生活态度

在心理上给予患者更多的支持，纠正他们的负性认知。组建讨论小组，对患者实施健康教育，让患者主动说出自己的感受[8]。而护理人员应充分运用沟通技巧，强化患者的正性情绪。同时，鼓励患者多进行人际交往训练，改善自身消极的生活方式。

1.2.5 做好出院宣教及随访

告知患者出院后仍应坚持服用药物，并能定期进行检查，告知患者复查的重要性及必要性。在以后的生活中应远离给自己带来负面情绪的人群，避免参加竞争性的活动。及时主动地将内心的痛苦倾诉出来，并主动寻求医护人员的帮助[9]。

1.3 观察指标

对比观察两组患者的生活质量及护理满意度。其中生活质量使用相关的调查表对患者进行评分，分数越高则患者的生活质量越高。护理满意度使用自制的调查表进行调查，分数越高则患者的满意度越高，根据评分分为非常满意、比较满意及不满意，满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用的统计学软件为SPSS21.0，评分均记为计量资料，并使用（±s）表示，并进行t检验，满意度记为计数资料，并使用（%）表示，进行χ2检验，组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2 结果

2.1 两组患者护理前后生活质量评分比较

护理前两组患者生活质量评分间无统计学差异（P>0.05），经过护理后，患者的评分均有所提高，其观察组明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组护理满意度比较

观察组的护理满意度明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

表1 两组护理满意度比较

3 讨论

双相障碍患者属于精神类疾病中较为严重的一种，且处于抑郁期的患者情况更加严重，有的患者会出现自杀倾向及自杀行为，对自身、他人及社会造成了巨大的不良影响。目前，对于该病往往给予抗抑郁药物，但在服药期间患者的情绪仍有不同程度的波动，不愿将内心的感受表达出来，意志行为减退，严重降低了生活质量。因此，应由具有专业能力的护理人员对其进行有效的护理[10]。本研究对双相障碍抑郁期患者实施了个性化的护理措施，真正地以患者为中心，尊重患者的生命，满足患者的身心需求。同时，人性化的护理措施更加注重与患者进行有效积极的沟通，给予患者更多的关心与鼓励，为患者提供高质量的服务。对患者实施健康宣教，让患者对疾病有更深刻的了解[11]。

本次研究结果显示，观察组实施了人性化护理，患者的生活质量评分更高，满意度更高，与实施常规护理的对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将人性化护理措施应用在双相障碍抑郁期患者中效果确切，能够大大改善患者的生活质量，提高他们的满意度，能够充分发挥出辅助治疗的效果[12]。