女性不孕不育患者抑郁影响因素分析与护理干预对策

林文勋，周茂，张敏

（川北医学院附属医院妇产科生殖医学科，四川 南充）

0 引言

经济的发展，生活习惯的改变，生活压力的提升，对当下临床不孕不育情况日益严重埋下隐患，其中尤以女性最为严重，一旦女性患上不孕不育病症，其所承受的精神压力、家庭压力，极易导致患者出现不同程度的抑郁症状[1]。因此，在对该类患者进行不孕不育治疗过程中，需再辅以有针对性的心理护理干预，以增强临床治疗的有效性[2]。本文分析影响女性不孕不育患者抑郁情绪的主要因素，并据此予其护理干预措施。

1 资料和方法

1.1 临床资料

抽取的临床资料123例为本院2020年5月至2020年11月期间收诊的需行治疗不孕不育女性患者，其中，患者年龄均为22-46岁，平均年龄为（34.93±5.27）岁；居住地：56例为城市患者，67例为农村患者；文化程度：51例为高中及以上，54例为初中，18例为小学。所有患者配偶经检查，其生殖能力正常；所选患者均具有正常交流能力。所选患者及其家属均对本次研究知情，且自愿参与，其中患者均无甲状腺、高血压、糖尿病等脏器官疾病，既往精神病史者已排除。

1.2 方法

本次调查研究，均采用本院自行设计的调查问卷表，由专业护理人员负责临床调研工作，在实施调研期间，负责调研人员需在院内统一指导下，通过介入调查，在所选123例患者中就其产生抑郁情绪的影响因素开展临床调研，通过调查与整理患者年龄、户籍所在地、家庭状况、孕史、人工授精等基本情况资料，统计分析导致患者出现抑郁情绪的原因[3]。

本次共发放调查问卷123份，回收123份。

1.3 观察指标

（1）观察分析所选患者产生抑郁情绪的影响因素。

（2）评估分析所选患者产生抑郁情绪的程度分布。主要指标有：重度抑郁、中度抑郁、轻度抑郁、情绪正常。评估标准[4]：重度抑郁评分≥70分；中度抑郁评分为60-70分；轻度抑郁评分为50-60分；情绪正常<50分。患者抑郁情绪越严重，其得分越高。

1.4 统计方法

在本次的临床统计研究中，所有统计数据均由SPSS19.0 统计软件来进行数据分析，其中，以（%）表示计数资料，以（±s）表示计量资料，分别以χ2和t检验各指标结果，若P<0.05时，则表明差异有统计学意义[5]。

2 结果

2.1 观察分析所选患者产生抑郁情绪的影响因素

见下表1示，导致所抽取患者抑郁情绪产生的主要因素有年龄、户籍所在地、怀孕失败史、人工授精史、夫妻情感状态、家庭压力等（P<0.05）。

表1 女性不孕不育患者发生抑郁情绪的影响因素

2.2 评估分析所选患者产生抑郁情绪的程度分布

见下表2示，所选患者中，情绪正常者仅为28例，占比为22.76%，平均抑郁程度评分为（53.19±12.58）分。

表2 评估分析所选患者产生抑郁情绪的程度分布

3 讨论

以上分析可知，导致患者不孕不育的病理因素较为复杂，但对于大多数患者而言，可以通过辅助妊娠措施实现其孕育目的[6]。但由于受社会、家庭等诸多因素影响，一旦患上不孕不育，即便可以辅助妊娠，患者的心理负担依然无法减轻，且给患者正常生活造成较大影响，甚至导致患者出现不同程度的抑郁症状，严重影响患者身心健康，甚至危及其家庭[7]。特别是近年来，随着不孕不育疾病发病患者的增加，家庭分裂的风险也随之加重。

本次分析结果表明，所选123例患者中，导致所抽取患者抑郁情绪产生的主要因素有年龄、户籍所在地、怀孕失败史、人工授精史、夫妻情感状态、家庭压力等；而123例患者中，患有重度抑郁患者为4.88%，患有中度抑郁患者为15.45%，患有轻度抑郁患者为56.91%，患有情绪正常患者为22.76%，平均抑郁程度评分为（53.19±12.58）分。分析结果提示，即[8]：一是绝大多数不孕不育均患有不同程度的抑郁症状。二是随患者年龄的递增及学历的下降，其患有抑郁症状的程度就越高。

针对上述分析，需要给予患者治疗的同时，再辅以相应的护理干预措施，尤其是有针对性的心理干预措施，即[9-11]：一是护理人员对于接受治疗的不孕不育患者的心理状况进行评估，并据此制定有针对性的心理干预措施。二是针对患者的不同心理症状、不同需要给予不同的心理干预。三是主要措施：通过主动与患者沟通交流，引导患者将心理压抑的情绪释放出来；通过认真倾听，了解患者的心理诉求，并尽可能助其达成；通过疏导与安抚，拉近与患者的距离，让其感受到被理解，被关爱；通过引导患者去听自己喜欢的音乐或书籍，转移其对自身疾病的关注等措施，帮助患者树立治疗信心。

综上所述，绝大数女性不孕不育患者，通常会出现抑郁等负面情绪，导致这一心理状况出现的因素较多，因此，临床在予患者进行治疗过程中，需首先对患者心理状况进行评估分析，并据此制定且实施有针对性的心理护理干预措施，以缓解或消除患者抑郁情绪，增强其临床治疗依从性[12]。