美国公共图书馆健康信息服务的调查分析及启示*

任闽华

（江西省图书馆 南昌 330038）

1 引言

随着生活水平的提高，人们的健康信息需求与日俱增。《2018年度中国网民科普需求搜索行为报告》显示，“健康与医疗”主题的搜索率为66.83%，在所有科普搜索主题中位列第一[1]。面对公众不断增长的健康信息需求，图书馆作为提供公共信息资源的主要平台，有责任与义务为公众提供健康信息服务[2]。

美国图书馆界于20世纪20年代就开始探索图书馆健康信息服务[3]。20世纪70年代，随着《图书馆服务与建设法案》的颁布，美国公共图书馆采取与医学图书馆合作的模式，联合开展消费者健康信息服务[4]。进入21世纪，美国公共图书馆大力开展健康信息服务。美国图书馆协会发布的《2014年公共图书馆数字包容调查》结果显示，77%的公共图书馆提供在线健康资源[5]；《2019年美国图书馆状态报告》显示，公共图书馆在“提供在线健康信息”“帮助人们查找和评估健康信息”“帮助美国人识别健康保险资源和更好地了解健康话题的项目”等方面对社区发挥了重要作用[6]。基于此，笔者根据 2018 年美国《图书馆杂志》第11次“星级图书馆”评比结果，对257所被评为“星级图书馆”的公共图书馆网站发布的健康信息服务内容进行搜索，对10所网站设有健康信息服务栏目的公共图书馆的健康信息服务进行调查分析，提出我国公共图书馆开展健康信息服务的策略，以期为我国公共图书馆健康信息服务的开展提供参考。

2 数据来源

2018年，美国有7 361所公共图书馆参加了《图书馆杂志》举办的第 11 次“星级图书馆”评比，257所公共图书馆被评为“星级图书馆”[7]。笔者于2020年8月1日—30日逐一检索浏览257所公共图书馆网站健康信息服务内容，对10所设有健康信息服务栏目的公共图书馆网站进行调查（见表1），对其健康信息服务开展情况进行调研分析。

3 美国公共图书馆健康信息服务的调研分析

3.1 服务项目

美国公共图书馆根据本馆的资源现状，应用现代信息技术，面向社会公众开展内容丰富、类型多样、特色鲜明的健康信息服务，具体服务项目如表2所示。

表1 10所美国公共图书馆网站健康信息服务栏目设置情况

3.2 服务类型

笔者对所调查的公共图书馆健康信息服务项目进行归纳整理，主要梳理出以下健康信息服务类型。

3.2.1 健康文献信息服务

对健康类图书、期刊、DVD、CD等实体资源以及健康类电子图书、电子期刊、有声图书、视频资源等数字资源通过网站进行揭示和推荐，指引读者借阅和利用，是美国公共图书馆健康信息服务的基本类型。美国公共图书馆通过网站发布健康类馆藏的书目信息，并提供OPAC链接，方便读者到图书馆借阅。同时，美国公共图书馆在网站上提供电子书、电子期刊、有声图书、视频资源在线服务。如韦斯特维尔公共图书馆网站有8 594条健康信息服务内容，主要以提供健康类文献信息服务为主。该馆通过网站推荐健康类纸质图书、纸质期刊、DVD、 CD 及电子书、有声图书等文献，对所推荐的文献均详细列出了书目信息：对纸质图书，提供书名、作者、出版年、页码、开本、主题词、国际标准书号、索取号、架位、馆藏状态等书目信息；对电子图书，提供书名、作者、出版年、主题词、内容类型、阅读系统要求等信息。读者通过书目信息，可到图书馆借阅纸质图书、DVD、CD或在线阅读电子书、在线聆听有声图书、在线观看视频资源。又如克利夫兰公共图书馆提供烹饪、园艺、健康与医学电子期刊的在线阅读和线下借阅服务，烹饪视频、健身视频资源的在线观看服务。

表2 10所美国公共图书馆健康信息服务项目

3.2.2 健康课程培训服务

面向社会公众开展健康卫生课程培训服务，可提高公民健康信息素养。所调查的图书馆健康课程培训服务一般在网站上提供培训课程，读者在网站注册后，即可随时登录课程学习系统，选择自己喜欢的课程内容进行在线学习。培训课程较多样化，既有适合儿童学习的健康生活方式、识字和健康知识类培训，也有适合成年人学习的一般医疗保健和医学知识培训、健身培训。如克利夫兰公共图书馆为7岁及以上的儿童提供艺术课程培训。儿童既可以登记参加线下课程培训，也可以在智能手机、平板与电脑上使用免费的在线课程。另外，读者可使用借书卡免费浏览医疗保健和医学课程。费耶特维尔免费图书馆面向不同群体开展如戒烟、中风预防和教育、心理健康、怀孕和放松等课程培训活动。读者通过网站提供的活动主题及简介、活动时间、活动地点等信息，即可报名参加自己喜欢的线上或线下的课程培训活动。

3.2.3 健康类网站导航服务

健康类网站导航服务，是美国公共图书馆健康信息服务的最大亮点。研究调查的10所图书馆均不同程度地开展了健康类网站资源导航服务。网站导航服务主要分为两种形式：一是集中性导航，即建立健康主题栏目，集中链接与主题相关的网站。如哈福德县公共图书馆建立“一般癌症临床信息和指南”“癌症患者的心理和经济支持” “姑息治疗及临终关怀”等专题癌症治疗康复网站导航；上阿灵顿公共图书馆设定情绪健康、环境健康、智力健康、营养健康、职业健康、身体健康、社交健康、精神健康等方面的主题，分别提供与各个主题相关的研究数据库、书籍、研究资料以及医疗卫生机构网站的链接；阿特金森公共图书馆建立医疗保健、社会保障、医疗补助、医疗保险等专题网站链接。二是分散性导航，即挑选健康类网站进行单独导航。如：费耶特维尔免费图书馆提供了梅奥诊所、药品网、社会福利服务、纽约州医师简介等网站链接。

3.2.4 健康信息咨询服务

因健康信息咨询服务专业性较强，美国公共图书馆特别设立“医学图书馆员” “健康信息馆员”，协助公众搜寻健康信息，帮助患者以及家属预约健康医疗服务。为提高健康信息咨询服务的公众满意度，美国公共图书馆与医学图书馆、医院、医疗专家等联合开展如医疗保险、保健、疾病尤其是慢性疾病预防等健康信息咨询服务。读者可通过面对面或打电话、发电子邮件的方式进行咨询。如：克利夫兰公共图书馆开展健康与创伤恢复、移民、就业咨询服务，并为咨询者提供食品、住房和交通方面的援助；哈福德县公共图书馆与健康保险服务机构联合开展医疗保险咨询服务，帮助咨询者申请私人健康计划、医疗补助计划、妇幼保健计划，帮助咨询者审核材料通过医疗补助及获得免费医疗保障。美国公共图书馆健康咨询服务馆员只提供健康信息资源，不进行健康诊断、不提出具体专业建议。健康信息咨询服务保护读者隐私，所有与咨询馆员的交流信息如咨询者的电话、电子邮件、地址、咨询内容都严格保密。如韦斯特维尔公共图书馆开展《平价医疗法案》专题咨询，只向咨询者提供《平价医疗法案》相关信息及协助咨询者选择特定的健康计划，不提供具体建议。

3.2.5 健康活动服务

美国公共图书馆组织人员参加其举办的各类健康活动，目前此项服务深受读者欢迎。图书馆通过确定活动项目主题，做好活动规划，及时在网站上发布活动主题、活动时间、活动参加对象、活动举办地、活动报名联系方式，以吸引公众选择参加自己感兴趣的活动项目。图书馆健康活动服务项目多样，如有适合成年人参加的太极、冥想、瑜伽等健身活动，还有面向老年人举办的健康素养讲座以及面向青年人的心理健康研讨会。如圣马特奥县图书馆利用博客发布圣马特奥县“精神健康认识月”活动中各种有关精神健康方面的活动主题、活动时间、活动地点信息，使公众能及时参加活动。费耶特维尔免费图书馆开展的“绿地日落瑜伽”活动，让参加者在户外绿地上进行瑜伽练习。

3.2.6 健康知识推送服务

美国公共图书馆引进的Medline数据库、EBSCO医学专题资料、公共卫生报告、默克手册等健康类资源，专业性强，是公众获取健康知识、开展健康学术研究可参考的信息源。图书馆将这些资源公布在网站上，便于读者查找利用。如圣保罗公共图书馆在网站上设立“健康与医学”专栏，链接EBSCO数据中健康类资源以及MedlinePlus、默克手册、公共卫生报告等网站，为读者推送各类健康知识；萨尼贝尔公共图书馆网站链接Gale医学专题数据库及MedlinePlus、默克手册等网站，提供网站访问服务。随着2020年全球新冠肺炎的暴发，美国一些公共图书馆推出新冠病毒专题资料，帮助人们及时了解新冠肺炎防治知识。如圣保罗公共图书馆、荷马公共图书馆建设的新冠病毒专题信息，及时向公众传递最新的、可靠的新冠病毒信息。

3.3 美国公共图书馆健康信息服务特点分析

3.3.1 重视健康信息资源建设

健康类文献资源建设是图书馆开展健康信息服务的基石。美国公共图书馆为了向公众提供基本的健康信息服务均很注重健康类文献资源建设。如韦斯特维尔公共图书馆十分重视健康类文献资源建设，不但收藏健康类纸质图书、纸质期刊及其他印刷品，而且收藏了电子书、有声图书、DVD、CD及其他视频资源。据统计，韦斯特维尔公共图书馆在网站上向读者推荐了8 431种健康类馆藏文献。同时，为应对网络环境下公众对数字健康信息的需求，美国公共图书馆引进了EBSCO健康数据库、Gale医学专题数据、Medline数据库以及汇集链接健康网站，供访问者查阅、下载资料。笔者所调查的10所公共图书馆都不同程度地开展了健康数字资源建设，为公众提供疾病预防与治疗、灾害救援、医疗政策、食品营养等方面的权威信息。圣保罗公共图书馆建设的数字图书馆，集中收集了11种健康类数字资源。

3.3.2 服务内容契合公众需求

健康信息服务内容契合公众需求，是美国公共图书馆健康信息服务最显著的特点。健康信息服务涉及的领域十分广泛，但美国公共图书馆能从公众健康信息需求出发，推出医疗保健、医疗保险、常见病防治、营养健康、身体健康、情绪健康等方面的健康信息服务，有效满足了公众的健康信息需求。阿特金森公共图书馆、哈福德县公共图书馆开展的医疗保障、医疗保险方面的专题服务内容，使公众能及时了解医疗保障、医疗保险方面的信息。费耶特维尔免费图书馆开展的中风预防和教育、健身气功、瑜伽等健康活动以及系列冥想入门课程、面向准父母和初为父母者的整体健康教育项目，使前来参加活动的公众受益匪浅。上阿灵顿公共图书馆开展营养健康、身体健康信息服务，帮助公众了解食品安全、常见健康问题、急救程序、避免使用烟草或非法药物等知识。

3.3.3 关注弱势群体的服务需求

美国公共图书馆除面向一般公众开展健康信息服务外，还特别关注青少年、老年人以及病患等弱势群体的健康信息需求。如费耶特维尔免费图书馆针对青少年学生临近期末考试学习压力大的情况，开展了自己动手制作压力球、磁铁、针毡等帮助青少年减压的手工制作活动，以减轻他们的学习压力；为患有阿尔茨海默病或记忆改变的人举办对话会，让他们能与护理者及其他人见面对话，以唤起他们的记忆。荷马公共图书馆为60岁以上的老年人举办太极活动，通过在网站发布活动时间、地点、联系人及联系电话，邀请老年人参加。哈福德县公共图书馆建立乳腺癌、肺癌、头颈部癌、肾癌等癌症治疗康复网站链接，为癌症患者提供了可靠的治疗信息。

3.3.4 服务模式多样化

因公众的需求、素质及信息服务手段的差异，美国公共图书馆健康信息服务模式呈现多样化特征。从服务手段上看，主要有线下服务和线上服务两种模式。在线下服务方面，韦斯特维尔公共图书馆通过网站推荐了3 033种纸质图书、197种DVD、95种CD、66种大字体印刷品等实体健康馆藏文献，并链接图书馆OPAC系统，读者可获知文献的索取号、架位、馆藏状态等信息，到馆借阅实体文献。圣马特奥县图书馆在“心理健康认识月”活动中，举办了心理健康、性别和性问题、青少年心理健康等主题的研讨会，参加者通过网站可了解各个主题活动的具体时间、地点，从而选择参与线下活动。在线上服务方面，韦斯特维尔公共图书馆在网站上推荐了3 715种电子书、1 130种有声图书、153种视频资源，读者登录网站可在线阅读电子书、聆听有声图书、观看视频资源。美国新冠肺炎疫情发生以来，美国公共图书馆的健康服务活动都在线上举办。如圣马特奥县图书馆发布了2020年9月、11月、12月举办的共6项线上健康活动信息预告。从服务形式上看，主要有单独开展和联合开展两种模式。美国公共图书馆一般单独开展健康馆藏文献信息服务、网络导航服务、知识推送服务，而健康课程培训、健康活动、健康咨询等服务，因涉及健康专业领域知识，会与医院、公共卫生部门、医学图书馆、护理专业人员等社会力量合作开展。如：克利夫兰公共图书馆与克利夫兰诊所合作，面向小学二年级学生开展健康生活方式培训活动；费耶特维尔免费图书馆与Pam Steele教师合作，开展冥想入门课程服务。

4 我国公共图书馆开展健康信息服务的策略

4.1 强化顶层设计

我国公共图书馆要参与健康中国战略的实施，开展健康信息服务，需做好顶层设计。

一是中国图书馆学会的设计。中国图书馆学会要发挥决策支撑、行业联络与协调、合作与交流、教育培训的作用，积极推动公共图书馆界开展健康信息服务。首先，应成立健康信息服务专业委员会，负责制定公共图书馆健康信息服务发展规划、服务指南、服务规范，开展健康信息服务人员教育培训活动，举办健康信息服务学术研讨、经验交流、案例评选分析活动，编辑出版健康信息服务刊物，指导公共图书馆健康信息服务的开展。如制定各级公共图书馆健康信息服务指南，明确传播正确健康理念、传递医学与健康信息、提供健康信息保障、促进健康信息资源共享、提升公众健康素质等。这些是公共图书馆健康信息服务的主要内容。美国公共图书馆健康信息服务开展得如火如荼，除了联邦政府和各州政府相关政策的推动外，最主要的原因是美国图书馆行业组织积极强化顶层设计，参与健康信息服务研究与政策的制定，统筹和资助图书馆开展健康信息服务项目。如美国图书馆协会（ALA）强调公共图书馆作为公益性的信息资源中心，需要承担解决社区中健康差异的责任[18]，并提出图书馆员可提供的健康信息主题为医疗或疾病状况、药物治疗、手术流程、医师或医院信息、推荐的书籍或网站，并阐明仅提供相关信息，不能做出诊断等健康信息服务相关规范[19]。ALA下属医学图书馆协会（Medical Library Association， MLA）通过出版的《医学图书馆协会健康素养指南》，为图书馆员“更好地理解健康知识的问题和开展健康服务提供了帮助”[20]。其次，应设立图书馆健康信息服务发展基金。公共图书馆健康信息服务的开展，需要充足的资金支撑。设立图书馆健康信息服务发展基金，吸引社会力量的资金投入，以支持公共图书馆健康信息服务的开展。最后，将健康信息服务内容纳入公共图书馆评估标准中，以达到以评促建、以评促改的目的，从而促进我国公共图书馆健康信息服务事业的发展。

二是地方图书馆学会的设计。地方图书馆学会要加大对图书馆社会价值、服务功能等的宣传力度，提高图书馆事业在社会公众中的知名度，为图书馆健康信息服务的开展营造良好社会氛围，聚集社会共识；要发挥桥梁中介作用，开展业内资源共享与互动协作；根据本区域的实际情况，完善健康信息服务指南、服务规范。

三是图书馆管理层的设计。公共图书馆管理者要充分认识到新时期开展健康信息服务的重要性，通过调研本地区公众健康信息需求，构建适合本地区的健康信息服务定位、整体规划和发展方向，并根据公众需求变化，及时调整服务内容。建立健全服务组织机构，发挥图书馆的文献资源优势、服务空间优势、服务设备优势，切实履行图书馆作为公益性文化教育机构所承担的提供公益性或互益性社会服务、帮助弱势群体、推进社会公益和社会进步的社会责任[21]，积极开展健康信息服务，以满足公众的健康信息需求。

4.2 构建多元服务模式

因社会公众在知识素养、信息需求、信息行为方面存在差异，公共图书馆面向社会大众提供健康信息服务，应构建多元服务模式，以满足公众不同的健康信息需求。

4.2.1 场馆服务模式

场馆服务模式是指公共图书馆在馆内或馆外建设包括健康知识学习空间、健康信息获取空间、健康活动空间、健康交流空间在内的物理场馆，通过收集健康主题资源、配置服务设备，为到馆读者提供健康文献借阅、健康信息咨询、健康教育活动等健康信息服务。在加强健康纸质文献、DVD、CD、电子书阅读器等实体资源建设的基础上，建立到馆借阅、网络借阅、馆际互借等畅通便捷的文献资源服务体系，让公众通过不同的渠道借阅馆藏健康文献。如美国费城免费图书馆在南费城社区健康和素养中心设立的健康主题分馆——南费城图书馆，配置了与健康相关的信息资源，配备了健康服务馆员及健康计划和合作项目经理，帮助用户查找、评估健康信息，负责健康素养服务方案设计和实施[22]。

设立咨询服务部门，通过现场咨询及电话、信函等渠道开展健康信息咨询服务。如犹他州的盐湖县图书馆（Salt Lake County Library）搭建比灵顿阅读室（Byington Reading Room），由专业人员为民众提供长期、系统性的面对面健康咨询服务[23]。

面向不同群体，举办健康知识讲座、健康内容展览、健身强体、疾病康复、健康课程培训等活动。如日本山形县鹤冈市致道图书馆开设的“身体馆”，收集公众易于理解的癌症疾病预防、诊疗指南、疾病治疗、患者抗癌笔记等资料，提供健康信息咨询、与居民健康相关的服务、抗癌经验分享和交流活动[24]；美国威尔克斯县公共图书馆以斯坦福大学课程为基础，聘请卫生部的认证讲师、教授对社区成员进行慢性病自我管理的知识培训[25]。

4.2.2 网站服务模式

网站服务模式是指公共图书馆通过建设官方网站和健康信息资源数据库，利用网站的信息发布、互动交流、信息检索、网址链接、在线咨询、活动展示等功能，为网络用户提供数字健康信息服务。该服务模式突破了场馆服务模式的时空限制，为网络用户随时随地通过网站获取健康信息提供了方便。公共图书馆可在官方网站设立“健康服务”栏目，在建设数字健康资源的基础上，开展多种健康数字资源服务。

一是提供数字健康信息资源检索和获取服务。医学论文库、医学图片库、医疗视频库、健康课程等数字健康信息资源成为人们获取医学知识、了解医学动态不可或缺的资源。公共图书馆可通过购买或建立镜像站的形式引进国外医学数据库如美国的Medline数据库、PubMed数据库和荷兰的Embase数据库、日本的DDJB数据库和国内的中国生物医学文献数据库、中国药学文摘数据库、中国慢性病防治知识库等，通过图书馆网站为公众提供数字健康信息资源服务。如洛杉矶公共图书馆网站单独列出“数字期刊”专栏，网络用户点击可打开RBdigital Magazines数据库，通过“health”和“fitness”主题词检索，可检索179种健康类电子期刊，每种期刊都有题名、摘要、语言、出版地、刊期以及阅读所需设备、获得RBdigital Mobile应用程序、下载阅读软件（如安卓）的选择等信息，帮助读者选择自己所需的期刊进行在线阅读。读者注册账号，利用账号登录后即可在线阅读2011—2020年出版的健康类期刊[26]。

二是建立医疗健康网站导航系统，提供医疗健康信息服务。随着“互联网+”在医疗领域的应用，健康资讯和在线问诊类、网上药店类、医学工具类等医疗健康类网站层出不穷。公共图书馆要在对医疗健康网站信息内容及信息质量评价的基础上，搜集那些内容真实可靠、市场美誉度较高的医疗健康网站并提供网站链接。39健康网、寻医问药、丁香园、健客网和康爱多等是市场影响力较大的网站[27]，是公共图书馆可选择链接导航的网站。公共图书馆还可以搜集医疗机构、医疗保障、医疗保险、医疗救助等网站，建立网站链接。如建立国家医疗保障局、本地医疗保障机构及本地医院网站链接，以方便公众查阅相关信息。美国宾夕法尼亚州费城免费图书馆（Free Library of Philadelphia）在其网站上提供健康与健康资源中心、区域卫生素养联盟、费城食品政策咨询委员会、公共医疗保健等27个与健康有关的网址链接[28]，可作参考。

三是开展健康教育视频点播服务。将图书馆线下的健康讲座展览、健康培训、健康活动、健康课程等内容制作成数字视频或音频数据库，为网络用户在线使用健康服务内容提供便利。如美国凤凰城公共图书馆（Phoenix Public Library）在网站提供了“终身健康”“压力管理”等在线课程学习服务[29]。

四是开展在线健康咨询服务。基于网站的图书馆健康咨询服务，实现了“一人咨询、众人共享”的服务效果，公共图书馆可构建健康服务FAQ，为大众提供普通的健康知识问答服务。同时，公共图书馆可开展表单咨询、E-mail咨询，回复用户提问。如伊利诺伊州的皮奥里亚公共图书馆在官网上创建常见药物成瘾问题专栏，传播合作联盟信息，解答民众的问题，回应民众的诉求[30]。

五是开展健康书目推荐服务。公共图书馆收藏了一定数量的健康类文献，利用网站开展健康书目推荐服务，在指导读者选择读物、提高读者阅读效果方面起着重要的作用。公共图书馆可向读者推荐包括书名、作者、出版社、出版年、书号、定价、页码、分类号、关键词、封面图片、摘要、作者简介、推荐理由、获取渠道等内容的书目信息，利用网站链接的图书馆OPAC系统或数字资源服务系统，为读者提供纸质文献的借阅服务和数字文献的在线阅读服务。如美国洛杉矶公共图书馆利用网站向读者推荐了抗压力、长寿、慢性病、口腔与牙齿、睡眠、糖尿病、心血管疾病、癌症及营养、运动等健康馆藏文献（包括纸质图书、电子书、有声书、DVD、CD）。读者通过书目信息了解推荐的电子图书、有声图书、视频资源的内容，可在线借阅或预约借阅。同时，读者还可在线试读电子书、试听有声书、试看视频资源[31]。

4.2.3 移动终端服务模式

利用社会化媒体平台，开展便捷的数字健康信息服务。随着微博、微信、抖音等社会化媒体的出现，公共图书馆应利用这些社会化媒体传播信息的优势，为公众提供便捷的健康信息推送服务。公共图书馆可建立新浪微博账号，设定健康类微话题标签，向图书馆微博粉丝发布图书馆健康服务信息、转发医疗健康微博信息，与粉丝互动交流，及时推送健康知识；建立微信公众号，调查粉丝健康信息需求，向粉丝推荐图书馆采购的健康类书籍、引进的医学数据库资源、举办的健康讲座，转发公益性医疗卫生机构发布的健康知识信息；申请抖音账号，制作、转发健康类短视频，发布在图书馆抖音平台上，吸引粉丝在线观看。

开发图书馆智慧移动服务平台，开展个性化数字健康信息服务。使用移动智能设备和移动阅读方式获取信息，是移动用户的主要信息需求特征。中国互联网络信息中心发布的第46次《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2020年6月，我国网民规模达9.40亿，互联网普及率达67.0%，网民使用手机上网的比例达99.2%[32]。移动技术的更新推动了移动信息服务的发展，丰富了移动信息服务的内涵，加快了移动信息服务向智慧移动信息服务转变，5G技术的推出为智慧移动信息服务提供了契机[33]。面对数量庞大的手机网民，公共图书馆可应用5G技术、ML（Machine Learning）技术、VR技术、VK（Visual Knowledge）技术、SI（Somatosensory Interaction）技术，开发图书馆精准智慧移动健康信息服务平台，为移动用户提供健康智慧移动服务。

5G技术应用于图书馆的物流、资源揭示、空间服务、知识传递、基础设施建设等领域，实现“万物互联”，使图书馆服务无处不在；ML技术利用智能终端算法分析用户海量数据，预测用户信息需求进而提供主动服务；VR技术可为用户提供虚拟场景、虚拟学习等服务；VK技术可改变用户的认知方式，使用户获得因时因地的差异化服务；SI技术通过对用户手势、表情、运动的捕捉追踪，分析用户的心理行为特征，为用户提供个性化定制服务。公共图书馆在建设健康数字图书、报刊库与健康知识库、健康课程库、健康视频库、健康音频库、健康图片库等各类健康数据库的基础上，应用5G技术、ML技术、VR技术、VK技术、SI技术等新科技，建设健康智慧移动服务平台，开展以下服务：一是个性化服务。图书馆健康智慧移动服务平台能对移动用户的年龄、职业、学历背景、研究方向、阅读习惯等信息进行采集和分析，结合用户获取信息的特定情境和行为特征，为移动用户提供有价值的、个性化的健康信息内容。如分析老年用户的健康信息需求特征，提供老年健身、养生保健、老年疾病防治与康复、心理健康等服务内容。二是精准化服务。对移动用户的社交行为、阅读行为进行分析，获取用户相关行为数据，根据用户信息行为数据提供精准的健康信息。如针对青少年群体的网络行为特点，服务平台可为青少年用户提供健康视频讲座、健康教育课件视频等健康教育内容。青少年群体可观看VR健康教育课交互，让他们在沉浸式交互中获得更好的教育体验。三是基于位置的服务。利用手机等移动终端的定位功能，根据用户所处的具体位置，服务平台提供所处位置的图书馆信息、健康医疗机构信息、健康活动场所信息，使移动用户可精准掌握所处位置与健康有关的信息，从而到图书馆获取健康信息服务，到所处位置的健康医疗机构就医，到所处位置的健康活动场所健身。如用户外出旅游，服务平台可根据用户旅行位置如旅游景点、旅行住所等，为用户提供其所处位置的卫生医疗机构信息、图书馆信息、运动健康场所信息以及推送旅游应注意的健康安全知识。

4.3 广泛开展社会合作

美国学者贝克指出：“今天的图书馆正生存在一个相互依赖的时代。”[34]公共图书馆要与社会机构广泛开展合作，以实现公共图书馆健康信息服务的专业化。

一是健康服务场馆建设的合作。建设健康服务场馆，是公共图书馆开展健康信息服务的基础。公共图书馆不但要在馆内开辟服务空间，建设健康分馆，而且应与医疗机构、机关、企事业单位、中小学校合作，建设健康分馆，将图书馆健康信息服务的触角延伸至社会每个角落。杭州图书馆与江南养生文化村开发有限公司共同打造的“江南健康主题分馆”[35]，与浙江八方电信有限公司合作建设的“运动分馆”[36]，是杭州图书馆与企业合作建设健康服务场馆的创新之举，在普及与传播健身养生知识、开展主题健康活动方面发挥了积极作用。郑州图书馆与武警河南总队郑州支队合作建设的“心理健康主题分馆”，配置了心理健康、政治法律、军事经济、文学历史、医药卫生等各类书刊，对缓解官兵心理压力、维护官兵心理健康、促进官兵身心全面发展和素质全面提高起到一定的作用[37]。

二是健康信息资源建设的合作。健康信息资源建设是开展健康信息服务的基础性工作。在健康信息资源不断增长的情势下，公共图书馆要与卫生医疗机构、医学科研机构、医学学会合作，共建共享医疗健康信息。医疗机构、医学科研机构、医学学会拥有丰富的医疗信息、医学科研数据、医学科普知识。公共图书馆可对这些机构所收藏的文献进行收集整理，建设医疗健康数据库，实现资源共建共享，还可与高校医学图书馆合作，协作采购健康、医学数据库，共享数据库，为大众提供权威的健康信息。如纽约皇后区公共图书馆设立的消费者健康资源中心，与美国主要医院、大学和公共图书馆网络进行连接，为用户提供在线医学参考资料[38]。

三是健康信息服务的合作。公共图书馆可与卫生医疗机构、高校医学图书馆、医学院校合作，开展健康教育活动，以丰富图书馆的健康教育内容，如美国密苏里州的斯普林菲尔德格林县图书馆邀请当地医院的儿科注册护士与到馆的父母进行交流，开展流感预防咨询活动[39]。公共图书馆还可与健康产业界的阿里健康、春雨医生等合作，为公众提供健康信息服务；与政府卫生部门合作，开展健康政策咨询服务、健康生活宣传活动，如科罗拉多州的丹佛公共图书馆（Denver Public Library）与政府部门合作制定了《应对阿片类药物战略计划（2018—2023年）》，引导民众正确用药、健康生活[40]。公共图书馆与社会组织合作，开展健康知识培训服务，如费城免费图书馆同Vetri社区合作伙伴（Vetri Community Partnership）、民族服务中心等社会组织合作，在图书馆内建立烹饪文化中心，开展健康饮食知识培训活动，教授民众健康饮食知识，促进民众饮食健康[41]。

四是服务技术开发应用的合作。公共图书馆要与大专院校、科研院所、智能产品研发公司等机构合作，利用它们的最新研究成果，构建健康智慧图书馆，实现健康信息服务的智能化。如与智能温湿控制系统、智能通风系统、智能感光系统等系统研发公司合作，为到馆读者提供舒适的服务环境；与智能设备制造商合作，为读者定制智能化服务设备，提供智能化服务；与5G 网络研发机构及云计算、大数据、人工智能等技术公司合作，构建智慧图书馆和基于互联网信息技术的智能化服务体系，实现图书馆健康信息服务的智能化。

4.4 提升馆员服务能力

馆员是图书馆健康信息服务的直接执行者，馆员的健康信息服务能力在很大程度上反映了图书馆的健康信息服务水平。为了给公众提供满足其需求的健康信息服务，馆员必须具备健康服务意识和健康服务能力，不仅要能够提供健康信息，还要能够提供专业性的健康知识和健康建议。这就需要馆员提升自身健康素养，掌握一定的医学知识和服务技能。公共图书馆应组建一支综合素质高、服务技术优良的健康信息服务队伍，并进行健康信息服务能力教育培训。培训内容不仅包括健康知识，而且还包括健康信息的收集与整理、公众健康信息需求分析、健康信息服务技术等。图书馆可选派馆员到医学院校进修，重点提高他们的健康知识；选派馆员参加高校信息管理专业的课程学习，重点提高他们的信息搜索、分析、理解和运用能力。通过系列培训，综合提高馆员的健康信息服务素养及服务能力。

5 结语

尽管本研究调查分析的案例有限，但美国公共图书馆在健康信息服务方面积累的经验，值得我国公共图书馆借鉴。健康信息服务的开展是一个系统工程，我国公共图书馆要重视健康信息服务的开展，调查公众的健康信息需求，保护公众健康隐私，大力开展对外合作，创新服务模式，提供符合公众需求的健康信息服务，在推进健康中国建设的过程中发挥图书馆应有的作用。

（来稿时间：2021年1月）