高血压伴糖尿病治疗中应用硝苯地平缓释片的临床效果观察

郭建凤

高血压伴糖尿病为临床常见病,属于慢性疾病中的一种,患病后容易对患者各大脏器带来影响,进而诱发多种心脑血管系统疾病,对患者生命安全带来一定的威胁［1,2］。现阶段,人们的饮食习惯、生活习惯不断发生变化,不良的生活方式不断增加,进而造成此类疾病的发病率也在逐年递增,严重危害到患者的生存质量［3］。在对此类患者开展临床诊治工作时,通常会采取药物治疗的方式,经研究发现,在对患者血糖指标进行良好控制的同时,利用硝苯地平缓释片可以产生更加良好的治疗效果［4］。该药物属于钙离子拮抗剂中的一种,可促进血压指标的稳定,同时对机体中血糖指标带来的影响较小,因而临床应用价值较高。本次研究将进一步探讨硝苯地平对高血压伴糖尿病患者的治疗效果,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年5 月～2020 年5 月本院收治的96 例高血压伴糖尿病患者作为研究对象,采用电脑随机分组法分为对比组及治疗组,每组48 例。对比组男26 例、女22 例；年龄54～72 岁、平均年龄(63.62±3.21)岁；糖尿病病程2～10 年、平均糖尿病病程(5.65±2.03)年；高血压病程3～13 年、平均高血压病程(6.58±2.11)年。治疗组男25 例、女23 例；年龄55～73 岁、平均年龄(63.56±3.15)岁；糖尿病病程1～10 年、平均糖尿病病程(5.78±2.08)年；高血压病程2～12 年、平均高血压病程(6.60±2.09)年。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。所有患者对本次研究的具体内容均知晓、同意,并签字确认。

1.2 方法 两组患者均利用相同的降糖方式进行治疗,使患者血糖指标能够处于稳定状态,具体为：空腹血糖指标控制在﹤7.0 mmol/L,餐后2 h 血糖指标控制在﹤11.1 mmol/L。且均采取相同的饮食干预,正式开展研究前,需将影响血压指标的药物暂时停用。在此基础上,对比组患者应用氯沙坦(杭州默沙东制药有限公司,国药准字J20130148,规格：50 mg×7 片)进行治疗,口服50 mg/次,1 次/d；治疗组患者应用硝苯地平缓释片(地奥集团成都药业股份有限公司,国药准字H10930145,规格：10 mg×16 片)进行治疗,口服10 mg/次,2 次/d。所有患者均接受为期2 个月的治疗。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 比较两组血压指标变化情况 在两组患者接受治疗之前,对其血压水平进行测量记录,并在完成治疗以后,再次将两组血压水平进行测量记录,并在统计完成后进行比较。

1.3.2 比较两组临床治疗效果 两组患者完成临床诊治工作以后,对用药效果进行评估,评估标准以舒张压为主。若患者在接受治疗以后,其舒张压指标下降幅度已经达到10 mm Hg 并且已恢复至正常状态,或舒张压下降幅度﹥20 mm Hg,则在临床中的判定结果为显效；若患者在完成治疗后,舒张压指标下降幅度在10～19 mm Hg,或下降幅度﹤10 mm Hg,不过已达至正常指标范围内,则在临床中的判定结果为有效；若以上两种情况患者均不符合,或出现血压指标加重的情况,则在临床中的判定结果为无效。临床治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P﹤0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血压指标比较 治疗前,两组收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)；治疗后,两组收缩压及舒张压均较治疗前降低,且治疗组低于对比组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。见表1。

表1 两组治疗前后血压指标比较(,mm Hg)

注：与本组治疗前比较,aP﹤0.05；与对比组治疗后比较,bP﹤0.05

2.2 两组临床治疗效果比较 治疗组临床治疗总有效率95.83%明显高于对比组的77.08%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。见表2。

表2 两组临床治疗效果比较［n(%)］

3 讨论

高血压伴糖尿病为临床多发病,属常见慢性疾病,随着人们生活节奏的不断变化,该疾病的发病率也在逐年上升［5,6］。由于该疾病为同源性疾病,因此患者患病后一方面会有糖尿病患者的患病特点,另一方面也会有高血压患者的患病特点［7］。从病理学的角度进行分析,此类疾病的危害以及患病原因存在共通性,彼此之间相互关联,相互影响。一旦患病,会对患者生活质量带来诸多不利影响［8］。若未采取及时、科学的临床诊治,还容易诱发患者机体出现多种并发症,严重威胁到患者的生命安全［9,10］。

在本次研究中,治疗组患者接受硝苯地平缓释片进行治疗,应用效果更加突出,对其中的原因进行分析,可以发现：由于硝苯地平属于阻滞剂的一种,可对血管起到良好的扩张作用,因而能够将收缩压升高的问题进行有效控制,促进血压指标的改善［11,12］。同时,该药物还能够对胰高血糖素的产生起到良好的抑制作用,因此能够将糖原分解酶活性以及糖异生酶活性起到有效的促进作用,不但能够将血压水平进行有效控制,同时还能够使糖代谢障碍问题得以有效改善［13,14］。因而在临床实际诊治工作开展中可以发挥重要价值及意义。

经过本次研究数据结果分析,可以发现,治疗后,两组收缩压及舒张压均较治疗前降低,且治疗组低于对比组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。说明通过利用硝苯地平缓释片能够对患者血压水平进行更加有效的控制。观察两组临床治疗效果情况,治疗组临床治疗总有效率95.83%明显高于对比组的77.08%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。说明通过运用该方式对患者开展诊治工作,可促进诊疗效果的提升,

综上所述,通过利用硝苯地平缓释片对高血压伴糖尿病患者实施诊治工作,能够对其血压指标进行有效控制,因此在临床治疗中具有重要的应用价值,值得在接下来治疗工作开展中不断深入探究和推广。