人力资源管理的创新实践

文/丁蕊 吴新艳

我国公立医院应从管理理念、激励机制、信息化建设等方面入手，不断提升人力资源的精细化管理水平，实现医院的可持续发展。

人力资源是大型公立医院的第一资源要素，同时也是公立医院在当前医疗市场中立于不败之地的关键所在。有研究显示，人力资源正在逐渐成为医院运营管理的重要组成部分，通过科学合理的人力资源管理，可以有效带动医院其他资源的利用，提高医院的运营效率，为广大人民群众提供更好更优质的医疗卫生服务，促进医院可持续发展。因此，做好大型公立医院的人力资源管理，并进行管理创新探讨，具有重要的现实意义。

大型公立医院要在坚持公益性的基础上，不断适应市场经济形势，逐步构建符合市场经济发展的人力资源管理体制。

人力管理不容乐观

当前形势下，我国部分公立医院的管理，具有一定的行政色彩，主要以简单的行政管理手段为主，缺少规范化、科学化的管理理念和模式。这种模式下可能会影响医院员工工作的积极性和归属感，不利于医院员工自我价值的实现和发展，员工容易产生懈怠心理。公立医院的人事部门很多是侧重于日常的员工工资、招聘、职称、退休等方面的工作，对于医院人才的培养和梯队建设缺少相关规划。我国很多公立医院存在着“医而优则仕”的理念，很多中层管理人员岗位都是从一线医生中调用过来的人员，可能缺乏专业的管理经验和理论。

同时，大多数医疗机构的激励机制仅停留在物质激励方面，主要是在薪酬待遇等方面给予激励。然而，相关调查显示，福利待遇问题是很多医务人员辞职的主要原因，我国大多数公立医院实行的是岗位绩效工资制度，各个科室可以进行绩效奖励二次分配，科室进行绩效奖励分配时，往往是按照科室人员的工作时间、职称职务等个人资历进行分配，对科室人员的实际工作量和工作风险难度未进行完全考虑，不利于调动医务人员的工作积极性和科室的长期发展。另一方面，不少公立医院仅仅只是重视给予物质方面的激励，基本上都无暇顾及员工精神方面的激励，缺少对职工的人文关怀和注重。

随着互联网时代的到来，多数公立医院都逐步建立了信息化系统，然而，多数医院可能受成本管控的影响，往往只注重对临床信息系统的投入，对于行政科室的管理投入较少，信息化系统在人力资源管理工作中的运用却并不普及。医院发展进程中，医院领导层很少主动关注到信息化技术对提高管理工作效率的功能性，不重视信息化建设，普遍认为人力资源管理工作与临床医疗技术水平没有必然联系，这就导致许多信息化技术建设滞后。

在当今社会，人力资源尤其是高层次人才是公立医院至关重要的竞争性资源。从医院发展的整体来讲，医院主要缺少在全国具有学术影响力的专科带头人，缺乏高层次领军人才。从医院各层次职称来看，中青年人员主要是初级和中级职称，并且所占比例较高；从医务人员年龄看，青年职工和老年职工相对较多，医院中年骨干力量相对较少，缺乏中青年骨干和专科带头人，医院人才队伍结构不太合理，人才梯队建设有待进一步完善。

完善体制重视考核

医院管理水平的提升，离不开优秀的人力资源团队。针对当前的医疗环境，大型公立医院要在坚持公益性的基础上，不断适应市场经济形势，逐步构建符合市场经济发展的人力资源管理体制。医院领导层要重视人力资源管理工作，支持人力资源管理方面的各项工作，充分认识到人才的重要性，制定科学合理的人才管理体制与考核机制。

如今，不少公立医院聘用了外籍专家来推动人才建设。

在继续教育方面，医院管理者应提升整体人力资源管理人员的综合素质，对人力资源团队进行定期的理论和实践学习，并进行相关专业知识系统的培训，建设现代化的医院人力资源管理体系。医院管理部门要树立为临床科室的服务意识，各部门相互协作，创造良好的发展环境，提供良好的氛围，共同促进医院的发展。

人力资源激励措施的制定要考虑人性化的管理理念，薪酬激励、物质激励固然重要，精神激励也不可少。在“以人为本”的医院管理理念下，不仅仅是工资薪酬的提高、工作环境的改善等这些外部因素的激励，更应该从人员自身的角度考虑。比如，可以为医务人员提供外地培训进修的机会、加强人文关怀等，缓解医务工作者的生活工作压力，帮助他们克服职业倦怠，或者增加互动交流等情感激励。

其次，在进行绩效奖励分配时，要突破传统薪酬分配不合理的局面，根据员工的不同岗位、工作性质和风险、工作能力和水平，适当向科室骨干人才倾斜，充分发挥绩效分配的激励导向作用，以此激发员工工作热情。应该充分改进并发挥激励机制的作用，让人力资源为医院的发展提供源源不断的动力。

随着我国信息技术的发展和医改的不断深化，传统的人事管理方式已无法适应新时期医疗行业多元化发展变化，医院人力资源管理信息化建设势在必行。首先要建立一套专属的人力资源管理信息系统，提高人力资源管理人员的信息化水平，将信息系统技术融入到人力资源管理工作中来，对于日常档案管理、职称考评、工资绩效、教育培训、科研管理等工作进行规范科学的管理，各个部门统一整合，并能够按照需求进行模块分割，切实提升工作效率，保证数据的准确性和时效性。医院领导层要重视人力资源信息化建设，如果医院领导层没有建设人力资源管理信息化的决心，或认为信息系统无关紧要，人力资源信息化建设工作的进度则必然缓慢。

公立医院在改革压力和发展挑战日益严峻的新形势下，应优化人才集聚与培养的支撑体系，不断完善学科带头人的遴选、人才梯队建设等方面的管理制度。根据医院发展需求，坚持引育并重，采用资助、引进、培训、交流等多种方式，建设结构合理、层级递进、相互支撑、充满活力的医学科技创新人才队伍。同时，要探索建立一套科学全面的人力资源综合评价指标体系和评价方法，能够为医院高层次人才引进与遴选、培训与开发、绩效与评估提供依据，形成立体化、整体化、科学规范、开放包容、运行高效的医院人才发展体系，从而推进医院现代化管理，保障学科可持续发展，提升医院运营效率和效益。

人力资源是公立医院的核心资源，在全力推进公立医院高质量发展的背景下，加强医院人力资源管理实践创新有着重要的现实意义。从医院发展实际情况出发，建立健全人力资源管理观念，以人文本，建立公平的绩效考核和薪酬分配方案，形成有效的人力资源激励机制，充分利用信息化系统优势，调动医院员工工作的积极性和主动性，实现人力资源科学和规范化管理，向着现代化医院管理的目标奋进。