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速读

2021-06-17

中国医院院长 2021年9期
关键词:医疗医院

1 2021年4月16日,中国老年保健协会生态康养促进分会举行“党建引领聚合力 健康公益百人行”主题活动,着力打造基层文化力作《美丽中国颂》。此次展演活动有10 支团队、10 个经典作品、百人参与,通过舞蹈、音乐、戏曲、朗诵等表演形式体现“文化+康养”新型养老生活方式。

2 4月16日,为响应全民健身号召,北京市航空总医院开展“悦跑杯”春季5 公里跑步赛活动,推动全民健身和全民健康有机融合,助推健康中国行动。医务人员在运动中增强了体质,收获了快乐。

3 4月15日,上海市,在由商务部、科技部、国家知识产权局等共同主办的中国国际技术进出口交易会(上交会)上,医疗健康智慧抗“疫”成为一大热点。

4 4月18日,湖北省武汉市第一医院皮肤科党总支与襄阳市南漳县中医院党总支、南漳县肖堰镇中心卫生院党支部在肖堰镇联合开展义诊和党员主题活动。为迎接中国共产党成立100 周年,深入农村学党史,培训村医,开展义诊,送医送药送温暖。

Policy 政策

专项治理行动将开展

为进一步规范医疗行为,促进合理检查,提高医疗资源利用效率,降低医疗费用,切实维护人民群众健康权益,改善人民群众就医体验,近日,国家卫生健康委等多部门联合印发《关于开展不合理医疗检查专项治理行动的通知》,将开展为期1年的不合理医疗检查专项治理行动,严肃查处包括各类影像学检查、实验室检查、病理学检查等不合理医疗检查行为。

《通知》指出,对未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查,开展禁止临床使用的医疗检查,使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查,以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为进行严厉打击,依法依规严肃处理。对专项治理行动中发现存在违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员,依法依规严肃处理。对于违反大型医用设备配置许可管理规定,违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为予以查处,依法依规严肃处理。

五项重点内容

● 治理违法违规开展医疗检查行为。

● 治理无依据检查、重复检查等不合理检查行为。

● 治理违反知情同意原则实施检查行为。

● 治理可能诱导过度检查的指标和绩效分配方式。

● 治理违反规划配置大型医用设备行为。

Good News好消息

福州首创“集成化医改”

近年来,福州持续推进医药卫生体制改革,一项项“保基本、强基层、建机制”的改革“药方”一一开出。当前,福州正积极构建“集成化医改”模式,即将研究出台深化医药卫生体制集成改革实施意见,为新时期深化医药卫生体制改革,推出一批可复制可推广的“福州医改”经验。

湖北攻坚癌症防治

近日,湖北省举办323攻坚行动癌症防治行动推进会暨第27届全国肿瘤防治宣传周启动仪式。作为湖北省323攻坚行动的重要组成部分,癌症防治行动将聚焦癌症防治难点,集中优势力量在癌症的“防、筛、治、管、研”等关键环节突破,力争到2025年全省总体癌症5年生存率从40%提升至44.5%。

辽宁医学教育创新发展

“到2025年,建成10个左右医学省级以上一流学科,60个左右医学国家级、省级一流本科专业;建成200门左右医学线上线下一流课程,10个左右国家级、省级临床医学、中医学、公共卫生等教学案例共享资源库……”近日,《辽宁省加快医学教育创新发展实施方案》提出了以上目标。

Bad News坏消息

西藏一官员被“双开”

4月14日,中央纪委国家监委网站发布消息:西藏自治区卫生健康委原党组书记、副主任王云亭被开除党籍和公职。经查,王云亭丧失理想信念和党性原则,背离初心使命,规矩意识和纪律意识淡薄,与不法商人沆瀣一气,搞权钱交易,违规收受礼品,利用职务上的便利收受巨额贿赂。

广东一医生坠楼身亡

4月14日,饶平县公安局接到群众报案称,在饶平县人民医院院区有人跳楼。接报后,饶平县公安局迅速组织城北派出所和刑侦部门警力赶到现场处置。医院相关负责人透露,该医生确实已坠楼身亡,这位医生生前患有抑郁症。随后饶平县公安局表示,死者符合高坠致死特征,排除他杀。

Wide-angle 广角

关注医保网络安全和数据保护

为扎实推进医疗保障信息平台建设及运营维护,防范化解医疗保障系统数据安全风险,促进数据合理安全开发利用,国家医保局近日发布《关于印发加强网络安全和数据保护工作的指导意见》。

《意见》明确,到2022年基本建成基础强、技术优、制度全、责任明、管理严的医疗保障网络安全和数据安全保护工作体制机制。到“十四五”期末,医疗保障系统网络安全和数据安全保护制度体系更加健全,智慧医保和安全医保建设达到新水平。

《意见》指出,依法依规对数据的产生、传输、存储、使用、共享、销毁等实行全生命周期安全管理,提高数据安全防护能力和个人隐私保护力度。强化个人隐私保护,采用适当的安全控制措施,确保数据的产生、采集和汇集过程合规、安全。个人信息的采集,坚持法定授权原则,法定授权外个人信息采集事项须先获得自然人或者其监护人同意。

相关内容● 根据行业规范合理定级备案,在系统规划、设计阶段同步确定安全保护等级。● 加强内外网安全隔离,严禁医保专网接入互联网。● 严格落实突发网络安全事件报告制度,制定和完善本单位网络安全应急预案。● 建立重大活动期间网络安全保障机制,制定重要数据保护目录。

Numbers 数据

顶级医院100 强榜单发布

4月17日,2021中国医院竞争力大会召开,现场发布了《医院蓝皮书:中国医院竞争力报告(2020—2021)》,并公布2020年顶级医院100强榜单。本次大会主题为“智能、医管、防控”,重点探索未来医疗健康领域的发展趋势。大会发布的“2020中国医院竞争力排行榜”系列榜单,包括顶级医院100强、省单医院100强、地级城市医院500强、县级医院500强、中医医院500强、肿瘤医院50强等多个榜单。

顶级医院评价指标包含五大维度:医疗技术、资源配置、医院运营、诚信服务和学术科研。竞争力要素分析结果显示,顶级医院100强之间,服务能力和资源配置方面差异较小,突出人才建设和学术科研方面差异相对较大,专科建设和学术科研是影响顶级医院竞争力的重要因素。其中,“2020年顶级医院100强”排名中,北京协和医院、四川大学华西医院、复旦大学附属中山医院位列前3名。

相关数据

2020年,广东的顶级医院(21%)和地级城市医院(36%)对其综合竞争力指数贡献度较高。江苏的县级医院综合竞争力指数贡献度从2019年的28%下降到2020年的26%。2020年中国地级城市医院100 强分布在76 个地级城市。江苏12 个地级城市中有11 家医院进入100 强。1 2 3 4

500个

全国建成500 个尘肺病康复站

近日,全国尘肺病康复站建设工作推进会在湖南省长沙市举行。据悉,2020年中央转移地方1.92亿元专项经费,支持在全国28个省(区、市)及新疆生产建设兵团试点建设康复站(点)。截至目前,各地利用中央及地方财政建成500个尘肺病康复站,惠及约11万名尘肺病患者,患者满意度达93%。

49家

49 家医院成为“银屑病中心”

第四届皮肤科可持续快速发展北大高峰论坛暨国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心年会近日在北京举行。会上,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心向首批49家获得认证的银屑病规范化诊疗中心授牌,并发布了《中国银屑病诊疗现状2020蓝皮书》,还发布了《银屑病规范化诊疗地图》。

100万

异地就医月结人次破100 万

国家医保局近日公布数据显示,跨省异地就医直接结算工作持续推进,跨省异地就医定点医疗机构数量和备案人数稳步增长,结算人次、医疗费用和基金支付规模不断扩大。据悉,住院费用跨省直接结算春节后增幅明显。3月份,住院和门诊费用跨省直接结算总人次突破100万。

237家

北京237 家医院实施安检

近日,北京市卫生健康委和市公安局发布了《北京市医院禁止、限制携带物品名录》。据统计,目前北京市实施安检的医院有237家,其中三级医院99家,基本实现全覆盖。北京市有231家医院安装一键报警装置,有86家医院配备了人脸识别系统,市属22家医院增配了安检门和X射线安检仪等设备。

10%

北京特需床位占比不超10%

4月12日,北京市卫生健康委发布《关于加强和规范公立医疗机构特需医疗和国际医疗服务管理的通知》。《通知》要求,根据区域卫生规划和各级各类医疗机构功能定位,严格控制公立医疗机构用于特需医疗服务的床位数,其不得超过医疗机构登记床位总数的10%,服务总量包含在全院10%控制范围内。

Discipline 学科

江苏省人民医院

成立“过敏关爱中心”

4月12日,全国“过敏关爱中心”在江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)正式揭牌。据了解,该中心由中国红十字基金会发起,旨在携手医务工作者开展科普宣教以提高公众对过敏性疾病的正确认知、正确诊断和及时治疗,切实帮助患者提高生活质量,享受美好生活。

北京地坛医院

成为国家传染病医学中心

4月16日,国家卫生健康委正式批准以首都医科大学附属北京地坛医院为依托设置国家传染病医学中心。作为国家传染病医学中心的主体医院,接下来,医院将会重点引领传染病整体防控体系建设,强化医防融合,提升传染病医疗救治水平,积极构建传染病领域产学研医协同创新体系。

四川大学华西医院

成立智慧腹膜透析中心

近日,有媒体报道称,西南地区首个智慧腹膜透析中心在四川大学华西医院正式启动,同时成立的还有5G+自动化腹膜透析西南联盟和西南区提灯女神联盟。智慧腹膜透析中心的成立,为患者提供了“从院内到居家”的智能化诊疗全程管理平台,将改善患者生活质量,帮助患者回归社会。

广东省中医医院

感染控制质量控制中心成立

4月16日,广东省中医医院感染控制质量控制中心成立大会举行。该中心是广东省中医药局同批成立的十个质控中心之一,为广东省中医医疗机构感染防控工作搭建了重要的学术交流和质控平台。该中心的成立,对推动深圳市罗湖区医院感染、质量控制工作不断提升具有重大意义。

北京医院

尿控盆底疾病诊治中心成立

近日,有媒体报道,北京医院泌尿外科尿控亚专业组在医院及科室领导的关怀下茁壮成长,现已跻身国内尿控盆底领域“领头羊”行列。在此背景下,北京医院院领导及科室领导对泌尿外科尿控亚专业组进行了充分的调研,随后成立“国家老年医学中心北京医院尿控盆底疾病诊治中心”。

Management 管理

同济大学

新添一所附属医院

经过3年多的筹建,同济大学又添一所附属医院——同济大学附属皮肤病医院。这也是上海首家大学附属皮肤病三级专科医院。4月18日上午,同济大学附属皮肤病医院揭牌仪式暨卓越皮肤健康人才建设高峰论坛在附属皮肤病医院举行,努力把医院建设成有品牌影响力的高水平皮肤病专科医院。

华侨大学

牵手晋江市医院

近日,华侨大学牵手晋江市医院,以院校合作模式,全力培养实用医学人才。此次开展的院校合作,以在晋江市医院设立三个项目为载体展开。这三个项目分别是,在晋江市医院设立华侨大学教学医院、华侨大学医学院(早期接触临床)实践基地和华侨大学医学院早期接触临床教研室。

武汉儿童医院

“服务侦探”找瑕疵

近日,有一群“服务侦探”穿梭在湖北省武汉儿童医院、武汉市妇幼保健院的各个诊室,他们的任务是开展沉浸式体验,从患者角度体验就诊流程和服务。这是武汉儿童医院“学党史、践行动、为患者办实事,‘情满儿医’改善服务”系列行动之一。服务侦探“陪”患者就诊,主动查找服务瑕疵。

山西省肿瘤医院

开通“预住院”服务

4月14日,山西省卫生健康委员会发布消息,为切实解决肿瘤患者“看病难、看病贵”的问题,山西省肿瘤医院作为全省首批“预住院”费用医保支付试点单位,设立“预住院服务中心”,开通“预住院”服务,让患者就医更加便捷,正式住院后相关费用可纳入住院费用按医保规定一并报销。

上海市儿童医院

打造“2.0 版”儿联体

“十四五”期间,上海市儿童医院将联合普陀区各级各类区属医疗机构,成立“上海市儿童医院-普陀区儿科医疗联合体”。新的儿联体是在原有的“西部儿联体”的基础上进一步优化升级的儿联体“2.0版”。双方将统一儿科医务人员业务管理、统一疾病诊疗规范、统筹儿科医疗资源共享。

Industry 产业

生物材料创新合作平台成立

4月15日,生物材料创新推进会暨生物材料创新合作平台成立大会在北京举行,国家药品监督管理局局长焦红出席大会并讲话。

焦红表示,当下,生物材料技术发展日新月异,越来越多新技术、新材料在医疗器械中广泛应用。然而,挑战依然存在,我国生物材料科技创新和产业发展衔接不紧密,研发、生产环节还存在短板,支撑生物材料领域高质量发展的政策体系、标准体系有待进一步完善。

近年来,我国生物医药产业快速发展,成为创新最活跃、影响最深远的战略性新兴产业之一。在国家药监局、国家卫生健康委、工信部、科技部的共同支持下,国家药监局医疗器械技术审评中心、中国信息通信研究院、中国生物技术发展中心、国家纳米科学中心等21家技术单位、科研院所、医疗机构、学术团体联合成立生物材料创新合作平台,致力于建立生物材料与相关医疗器械深度融合的创新体系,推动生物材料领域科技成果成功转化应用。

发展目标

打造覆盖全产业链条的生物材料相关医疗器械创新发展新模式。为国家相关部委及机构在相关领域的重点工作提供助力。持续推进重大技术突破和成果转化应用。助力我国抢占生物材料领域国际制高点。1 2 3 4

Investment 投资

茅台砸19 亿元建三甲医院

2018年,茅台集团作出重大决策,投资19亿,在位于黔北边陲、医疗条件相对落后的县级市——仁怀筹建一家设施设备先进、科室门类齐全、“贵州一流、全国知名”的三级甲等综合医院。近日,贵州茅台集团公司公布,集团旗下茅台医院(遵义医科大学茅台医院)将于2021年6月正式建成投入使用。

一县医院综合楼项目开工

4月17日上午,肥东县人民医院公共卫生综合楼开工奠基仪式顺利举行。肥东县人民医院公共卫生综合楼项目位于肥东县人民医院内东北角,项目占地6174.09平方米,总建筑面积15450平方米,其中地上建筑面积13487平方米,地下建筑面积1963平方米。项目概算总投资1.28亿元。

昆明将建设11 所医院

近日,昆明市发改委发布了《2021年市级重点项目1-2月进度表》,在今年重点新开工投资的民生项目表里,昆明市(郊县除外)计划开工建设11所医院,除了公开每个医院的投资金额外,还透露了完工时期。据悉,11所大型医院总投资金额约133亿元,今年拟完成22亿元的投资。

Service 服务

基层卫生宣传平台启动

4月10日,由国家卫生健康委基层卫生健康司指导,健康报社、湖南省卫生健康委联合主办的“第二届基层卫生健康发展与传播大会暨基层卫生重点工作经验交流会”在湖南省长沙市隆重召开。会上,以“优质服务基层行宣传服务平台”为基础升级而成的“基层卫生工作宣传服务平台”启动。

吉林省医院满意度排名公布

为进一步落实改善医疗服务能力,深化推进医药卫生体制改革,提高人民群众对医务人员工作服务的满意度,4月13日,吉林省卫生健康委公布了吉林省医院满意度排名,该排名包括三方面内容,吉林省医院门诊患者满意度排名、吉林省医院员工满意度排名、吉林省医院住院患者满意度排名。

Informatization 信息化

允许网络销售部分处方药

4月15日下午,国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会,就《关于服务“六稳”“六保”进一步做好“放管服”改革有关工作的意见》政策情况进行介绍。在《意见》中,明确提出在确保电子处方来源真实可靠的前提下,允许网络销售除国家实行特殊管理的药品以外的处方药。

北医三院通过互联网医院资质评审

近日,北京大学第三医院顺利通过互联网医院资质准入现场评审。该院副院长王健全表示,北医三院未来将持续推进互联网医院建设,增加优质服务内容,扩大服务范围,以患者为中心,做有意义的事,通过互联网、大数据等信息化手段让患者“少跑路”,切实满足患者的就医需求。

肿瘤放疗智能方案来了

近日,上海医疗机构携手相关高新技术企业率先成功探索“一站式”放疗方案。根据“All-In-One”(智极一站式放疗)方案,第一次接受放疗的肿瘤患者,从模拟定位到正式放疗的8个流程缩短至二十几分钟就可以全部完成。据悉,这是应用放疗平台+人工智能技术打造的全新肿瘤治疗模式。

京藏“5G+机器人”骨科手术完成

4月19日,北京积水潭医院机器人远程手术中心与拉萨市人民医院手术室通过5G通信技术实时连线,成功实施京藏首例“5G+机器人”远程骨科手术。据相关专家介绍,完成京藏首例“5G+骨科机器人”远程手术的天玑骨科机器人是北京积水潭医院等产学研团队历时10余年研制的成果。

5GMax 极速提拉入驻太原华美

4月13日,太原华美整形美容医院隆重举办5GMax首发仪式,全球领先的医疗美容设备公司赛诺龙Candela将这一新品医美抗衰技术带入山西。“此次5GMax极速提拉在山西全新上市,也意味着尖端皮肤管理技术与华北地区美业发展需求的完美统一。”赛诺龙Candela激光公司韩经理表示。

Medicine/Devices药械

医学装备知识产权联盟成立

近日,中国医学装备知识产权联盟成立会暨中国医学装备知识产权发展论坛在北京召开。中国医学装备知识产权联盟理事长侯岩指出,联盟要搭建好专业化、高质量的医学装备知识产权服务平台,激发临床一线人员技术创新活力,帮助企业开发新产品实现产业化,创新驱动现代医学的进步。

“港澳药械通”进展顺利

4月16日下午,广东省药品监管局召开例行新闻发布会。会上介绍了“港澳药械通”政策的基本情况、试点工作开展以来的具体做法和工作进展等。通过“港澳药械通”政策进口的首个药品“抗D免疫球蛋白注射液”和首个医疗器械“磁力可控延长钛棒”,已经运抵香港大学深圳医院,进展十分顺利。

河南严把中医药科研质控关

近日,河南省明确要把好中医药科研质量控制关,推进国家中医临床研究基地、中医药传承创新平台、省临床医学研究中心和中医药循证能力建设项目等。据悉,河南省卫生健康委已同意依托河南中医药大学第一附属医院成立河南省中医药科研质量控制中心,加强中医药科研管理。

雷允上开展读书日活动

为了迎接第26个世界读书日,4月20日中午,上海雷允上药业西区有限公司走进静安区闸北第三中心小学,以别开生面的“朗朗上口学古方,代代相传习国粹”读书日主题活动带领孩子通过经典诵读、书法抄写等方式,走进中医传统文化。据悉,雷允上西区每年都会推出各类中医中药特色课程及服务。

海陵药业举办家属日活动

近日,扬子江药业集团海陵药业举办了第五届“工匠海陵家属日”活动,邀请工匠家属参观企业生产一线,游览南京名胜古迹,举行面对面亲情恳谈会。一直以来,海陵药业积极响应国家对于“工匠精神”的号召,贴合医药行业背景,传承扬子江药业集团“高质、惠民、创新、至善”的核心价值观。

以岭药业质控部获荣誉

4月19日,2021年全国先进女职工集体和个人表彰大会举行。其中,北京以岭药业有限公司质量控制部荣获全国五一巾帼标兵岗荣誉称号。该部门所有员工长期以来立足岗位、忠诚敬业、严格管理、创新进取,以优良的工作作风赢得了公司领导和员工群众的一致赞誉,充分展现了质控部的巾帼风采。

National 内刊

《人民日报》2021年4月16日

就近就医 省钱省力

2015年3月,阜南被批准为安徽省综合医疗改革试点县。彼时,作为贫困县,拥有173万人口的阜南,医疗基础设施较为落后。县级医院也无法满足需要,很多病人只得县外就医。改革势在必行。

“当时阜南的县外就诊率是36%,除去外出打工的,还是有很多人专门外出就医。我们就分析病人外出是看哪些病,这些病县里能不能看,乡镇卫生院、村医能发挥什么作用。”阜南县医共体服务中心主任张伟说。

在充分调研的基础上,阜南县决定打造以县级医院为中心、乡镇卫生院为纽带、村级卫生室为网底的县域医共体,重构县、乡、村三级医疗机构关系和基层健康服务网。2015年,阜南启动首批试点,由县人民医院、县中医院等牵头,分别与6家乡镇卫生院组成3个医共体。2017年,3个医共体实现所有乡镇全覆盖。

《民生周刊》2021年8 期

中医药再建奇功

“三分治,七分养,中医药是很包容的学术,要吸纳现代医学的进步。”李光熙目前正在做的一项工作,就是探索以三甲医院主导,以体育馆为运动指导中心,周围多社区慢病人群参与运动指导的体医融合模式,为今后各大医院全面推广及指导社区体医融合提供建设标准。根据这种体医融合模式,参与其中的慢病人群可分别参与3个月、6个月和9个月的训练。3个月基础班主要以五禽戏、八段锦及人体各项基础素质练习为主;6个月的中级班以太极拳为主要教学内容;9个月的高级班以行桩为主要训练内容。

李光熙介绍,体医融合慢病管理是指通过非医疗健康干预,把以治病为中心转变为以全民运动为中心,结合体育运动和医疗治疗,采用“互联网+体育+医学+护理+营养”的服务模式,引导全体人民向不得病、少得病、晚得病的方向去努力。

《光明日报》2021年4月21日

回应关切,理清“肿瘤治疗”的相关问题

医生如何看待身边的诊疗行为,与视角选择有关。若选择全方位、广视角,理性的观点应该是,绝大多数医生会秉持求真务实的态度,替患者严谨选择诊疗方案,“黑幕”难免存在,只不过属于极端个案而已。若站在单一的侧面来看,眼里或全是问题、或全是好事,也属正常现象。讨论问题不是综合评价,选择侧面视角,对不良医生行为进行专门论述,并非刻意忽视主流。

社会如何评价医生自爆内情,则与胸怀有关。医生对患者爱之深,才会情之切。该医生一心替患者着想,就会因患者利益受损而感到不安,揭露不良行为时用词欠妥、语气夸张,可以理解。

Voice 声音

规划建设雄安新区是习近平总书记亲自谋划、亲自部署、亲自推动的历史性工程,高校和医疗机构的疏解要着眼长远,高起点开局起步,“一校一策”“一院一策”制订实施方案,细化完善激励约束政策,确保“疏得出去、稳得下来、发展得好”。要推动在京高校、科研院所、企业加强合作。

——国务院副总理孙春兰说道。

中国医学科技界要进一步增强使命感、紧迫感,把握时代机遇,坚持“四个面向”,坚持创新自信,以健康中国战略为统领,以新发展理念进一步强化卫生健康领域的国家战略科技力量,加快建设国家医学科技创新体系,加速医学科技成果向现实生产力转化。

——第十三届全国人大常委会副委员长陈竺表示。

中国医学科学院为贯彻落实习近平总书记“努力把中国医学科学院建设成为我国医学科技创新体系的核心基地”重要指示精神,从承启文化、健全体系、创立机制、拓展资源四方面推出建设院外研发机构、设立中国医学科学院学术咨询委员会、开展医学科技量值评价等一系列改革举措,有效提升院校的科研和教学水平。

——中国医学科学院 北京协和医学院院校长王辰作报告。

如何在健康中国战略的实施过程中,更好发挥互联网+医疗健康的作用,确实是我们目前共同要探讨的一个问题。怎么真正利用好互联网思维,利用这一套全新的思路来让服务更加优质高效,更加契合公众的需求,是我们现在希望通过互联网+使我们面对功能多样化多层次的需求。

——国家卫生健康委规划发展与信息化司司长毛群安表示。

互联网医疗需要制定行业的标准和规范,其次要对医生进行专业培训。要通过学术研讨、行业的专业研讨专家研讨来探索互联网医疗的新模式、新业态、新体系,认知互联网医疗的组织架构,让医生更好地利用互联网医疗平台更好更多地服务病患。

——中国工程院院士董家鸿说道。

International 外刊

The Atlantic

《大西洋月刊》2021年4月21日

疫情中青少年自杀现象须被重视

尽管没有官方全面数据作为支持,但疫情期间的自杀率尤其是青少年自杀绝对是不可忽视的现象。文章援引了《纽约时报》在今年1月关于青少年自杀的深度报道,并介绍内华达州克拉克县学区从2020年3月中旬到12月底,已有18名学生因自杀死亡,该数据是该学区2019年全年死亡人数的两倍。文章表示,对自杀率上升的预判早在疫情初期关于是否采取较高程度限制出行措施时就有过全国性辩论。类似限制措施出台后,公共的自杀热线和急诊室精神科就诊的电话随之增加。在疫情防控中,青少年的日常生活的确面临了更大改变。

The Guardian

《卫报》2021年 4月20日

医生因漏诊快速感染患者被问询

亚历克斯·布雷斯(Alex Braes),18岁,2017年9月因快速感染死亡。他在死亡前的32小时内瘸着腿去了布罗克山基地医院4次,但接诊医生认为他的情况并不紧急,因此并未完整记录他的六项关键生命体征,这名医生2021年4月接受了地方法庭的问询。他陈述自己当时执行了“非紧急不必要”的相关政策,但他表示,“回想起来,我认为多花5分钟时间记录关键指标,这会很有用。”专家小组的鉴定结果是这名少年患有侵袭性a组链球菌,这种感染可以快速起效,引起毁灭性的并发症,即使早期积极干预,死亡率也可能高达50%。

The Lancet

《柳叶刀》2021年4月26日刊

医疗界对待妇女流产应有新举措

每十位女性中就有一人在一生中受到流产的影响,临床实践证明,流产与早产、胎儿生长受限和其他产科高风险的并发症相关,女性过往的流产也可导致心血管疾病、静脉血栓栓塞和精神健康并发症等长期健康问题。尽管如此,流产的影响和后果仍然被低估,全球医疗领域对妇女流产的重视程度较低,缺乏高质量的流行病学调查以及健康管理和预防经验。而鉴于相关医疗护理体系的不完善,《柳叶刀》推荐了一个分级模式,对经历不同流产次数提供对应的护理与检查路径,包括基因检测和盆腔超声检查都在对应的推荐范围内。

Drug Topics

《药品话题》2021年4月

扩展面向未来的远程药事服务

远程药店当初从一个实验项目起步,到如今被遍及全美的25个州普遍接受,其产生至今走过了第20个年头,但如今仍然有不少州没有针对远程药店的立法,去年新冠肺炎疫情的发生促使监管者意识到要通过完善规则促进远程药事服务的快速扩张。简单而言,药剂师可以通过远程药事服务和移动药物调剂站点向患者配发药品并提供药事咨询,也可以远程指导配药站点的工作人员进行问题解答并接受患者咨询。最新的扩展领域是联合北卡罗莱纳大学进行的无菌静脉注射(IV)的远程确认。但是远程药事服务也面临很多监管方面的挑战,例如亚利桑那州规定,提供服务站点至少须具备300平方英尺面积。

Managed Healthcare Executive

《管理式医疗经理人》2021年3月

疫情一周年——一线希望与重大启示

从2020年初至今,席卷全球的新冠肺炎疫情已经过去一年,许多医疗行业专家正在反思,哪些领域因为疫情获得了进展,哪些还需要作出改进。例如,决策速度大大加快,疫苗在短短几个月内即获批上市,但是长期受忽视、资金不足的公共卫生体系在面对疫情时明显缺乏准备。尽管如此,医疗从业者还是认为应对疫情过程中产生的一线希望,包括扩展和快速部署远程医疗,大型学术机构可以快速转向创新,以往医院常常被诟病是一门“生意”,仅仅关注财务表现,但在此次疫情中同为竞争对手的医疗机构呈现出难得的合作。但负面影响也很显著,根据彭博新闻社报道,超过36家医院已经进入破产程序。

Medical Economics

《医疗经济学》2021年5月

如果找到最好的财务顾问

找到一名称职的财务顾问,这非常重要。给医生的财务规划是具体的实施方法,可遵循“4P”法则。一是选人(People),挑选财务顾问应该关注其是否具有金融分析师或理财师资格认证,或者具有注册会计师资格;二是理念(Philosophy),即关注财务顾问的投资理财理念,以及是否仅服务于少量医生客户,如果财务顾问一年只能见面聊一个小时,那么大概率不用选择;三是流程(Process),关注财务顾问的工作是否遵循4步流程,即对诊所财务基本情况进行初始评价—收集尽可能多的信息并了解可能的风险—提出长期投资目标—对医生退休后财务作出规划;四是价格/收费(Price/fees)。

International 国际

1 美国

政府宣布放弃疫苗知识产权

当地时间5月5日,拜登政府发表了一项决定,表示美国将支持放弃新冠肺炎疫苗的知识产权专利。这导致美股抗疫概念股连续两个交易日大幅下挫,一度收跌12.79%,并波及全球股市的相关板块重挫下跌。正如《自然》杂志评论文章所说,支持暂时豁免疫苗专利保护的最有力理由是:专利从来不是为在战争或流行病等全球紧急情况下使用而设计的。专利的机制只是在有限的时间内保护发明免受商业公司之间不正当竞争的影响。

2 德国

应对大流行病全球数据中心即将开建

当地时间5月5日,德国联邦卫生部部长斯潘与世界卫生组织总干事谭德塞召开视频会议。会后,两人共同宣布,世界卫生组织将在柏林建立应对大流行病的全球数据中心。该中心将在今年秋季启动建设,德国政府将承担3000万欧元启动资金。届时,世界各地的科学家都将可以利用该中心的数据进行评估,建立风险评估模型。德国总理默克尔也参加了视频会议并表示,数据是与大流行病作斗争的重要基础。

3 瑞士

WHO 呼吁低收入国家加快疫苗接种

当地时间5月7日,世卫组织总干事谭德塞在当天的记者会上说,疫苗作为应对疫情的一个关键工具,在全球分配不平衡。发达国家已经接种的新冠肺炎疫苗占全球的80%,低收入国家接种的疫苗仅占全球的0.3%。世卫组织计划在2021年通过“新冠肺炎疫苗实施计划”分发20亿剂新冠疫苗。截至5月5日,该计划在121个国家和地区分配了5300万剂疫苗,但仍然有很大缺口。他同时呼吁各国加快对新冠肺炎疫苗的监管与审批。

4 澳大利亚

政府医学基因组学研究

基因组学利用一个人自己的基因组成来分析和理解他们的疾病或癌症,并开启针对他们疾病的个性化治疗。澳大利亚政府已承诺投入3300万美元用于相关医学研究,而基金的托管方已经向3个领域的17个项目提供了赠款,这些项目包括癌症和高死亡率、低存活率的疾病;小儿危重症的儿童基因组研究以及与卫生保健基因组学相关的伦理、法律和社会问题。墨尔本大学则启动了SUPER-NEXT项目,调查从一个未知的起点扩散到全身的癌症。

5 印度

疫情重压下私立医院被广泛征用

4月,印度疫情拉响嘹亮警报。在新德里一家收治新冠肺炎患者的定点医院,两名患者只能躺在一张病床上使用呼吸机。病人、家属和医护工作者,全都挤在一间重症监护病房里。另一家医院则表示,医院重症床位增加了6倍但仍然满足不了需求,医院还普遍面临氧气短缺的情况。新德里市政府要求33家大型私立医院将80%的重症监护病床(ICU)预留给新冠肺炎患者,这引起了部分医务人员与非新冠肺炎患者的不满。

6 新加坡

政府出台措施紧急应对院内感染

新加坡最大的公立医院之一陈笃生医院近日出现感染群并有扩散迹象,对此该国卫生部于5月3日宣布,为了确保医院床位充足,有能力应付新冠肺炎确诊病例增加的突发情况,全岛所有医院推迟非紧急患者的住院与手术期,重新安排专科门诊期。政府指出,为确保有需要的病人获得妥善的照护,“卫生部鼓励医院医疗团队与病人密切配合,若有必要可为病人安排远程问诊,或做其他的看护安排,直到情况稳定。”

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