减肥服用奥利司他 有这些注意事项

文·徐卫臣（烟台德裕昌大药房有限公司执业药师）

节后开工这几天，每天都有顾客来药店购买减肥药奥利司他，想赶快减掉多余的肥肉。尽管奥利司他是目前唯一的一款非处方减肥药，但在使用时还需注意以下这些事项。

日常人们摄入的食物中的脂肪，要通过胃肠道中的脂肪酶分解为脂肪酸后，才能被机体吸收利用。如摄入过多的脂肪，就会产生大量的脂肪酸被机体吸收，多余的脂肪酸沉积在体内，就长成的多余的肥肉。奥利司他是局部作用的胃肠道脂肪酶抑制剂，也就是通过抑制胃肠道中的脂肪酶的活性，使食物中的部分脂肪不能被分解为脂肪酸，从而减少食物脂肪的吸收，而到达减轻体重的目的。基于这个作用机制，在使用时应注意以下几点：

❶奥利司他是抑制食物中的脂肪的分解和吸收，而对已经被机体吸收的脂肪没有作用，因此靠服用奥利司他来减掉身上多余的肥肉不切实际。已经长在身上的肥肉还是需要通过运动燃烧掉。❷奥利司他是脂肪酶抑制剂，因此对摄入过多的面食，饮料，糖类食物引起的肥胖没有作用。如果所摄入的食物中不含有脂肪，则不必服用。❸奥利司他在常用剂量下，食物中脂肪的吸收可抑制30%，也就是说当摄入脂肪性食物后，仍有70%的脂肪被吸收利用。因此，合理控制脂肪性食物的摄入才是减肥的长久之道。❹服用奥利司他，不要为求效果，自行加大剂量，因为剂量增大到400毫克/日以上时，其抑制脂肪酶活性的作用不再增强。❺奥利司他在抑制脂肪酶的活性的同时，也会影响脂溶性维生素（维生素A.D.E.K）的吸收，因此长期服用奥利司他，应适当补充此类维生素，并与奥利司他错后2小时服用或睡前补充维生素。❻妊娠期和哺乳期妇女，16岁以下儿童及青少年安全性尚不清楚，建议不要使用。❼2型糖尿病的肥胖患者服用奥利司他后体重减轻，常伴有血糖控制改善，建议调整降糖药，避免发生低血糖。尽管奥利司他可抑制食物中部分脂肪的吸收，但减肥还需遵循合理饮食，适当运动的原则，管住嘴，迈开腿才是健康生活的正确方式。