护患沟通技巧用于急诊输液护理中的效果

刘雪梅

（四会市人民医院，广东 肇庆 526200）

0 引言

随着经济的快速增长，人们对于护理服务的要求也越来越高。急诊科室作为人流量最大、病情最为复杂的科室，其护理工作难度高，护理工作量大；其次，部分患者在接受输液治疗时仍然存在焦虑、不安的情绪，因此提升常规护理模式的护理质量十分重要[1]。近年来，许多医院在静脉输液的护理中加强了护理管理干预，受到一致好评[2]。为了探究急诊输液护理中应用护患沟通技巧的应用优势，本文抽取130例患者作为研究对象，报告叙述如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。抽取于2019年3月至2020年3月在我院接受治疗的静脉输液患者130例，根据随机原则分为对照组和观察组，各65例。其中对照组患者的年龄为16～54岁，平均（35.12±15.20）岁，其中男34例、女31例；观察组患者的年龄为14～59岁，平均（31.47±12.51）岁，其中男36例、女29例。以SPSS 22.0软件进行数据统计分析，对患者的一般资料进行卡方或T检验，得到P＞0.05显示结局，无统计学显著性。

1.2 方法。对照组采取常规护理干预：①保持输液环境的净化。护理人员需戴帽、穿衣，使用流动水洗手，尽量避免人员流动。每次输液完成后需彻底用消毒液洗手以减少细菌微生物污染。护理环境需使用过滤器过滤空气中尘埃、微粒，以净化空气。②输液针头的选择和进针。使用一次性针头，加药用的针头选择9～12号，针径为0.9～1.2 mm。进针时绷紧患者皮肤，以15°～30°的方向进针，回血后继续进针0.3～0.5 cm。拔针要迅速，避免拔针后揉压针眼导致血管破裂和瘀血。③特殊病人的操作手法需特殊对待。对于血管明显、容易固定的患者，应以20°的方向进针；脱水或血管血容量低的患者，需热敷进针处使血管扩张；皮下脂肪较少，静脉难以固定的患者，需拉紧血管使其固定，以30°方向快速进针。需根据患者不同的状态采用不同的进针方式[3]。观察组在对照组基础上加强护患沟通[4]：①服务态度：接诊患者时后，护理人员需保持温和耐心的态度，使患者、家属感受到尊重，以期获得患者信任；②宣传健康教育：介绍院内及科室内环境，同时采用通俗语言向病人介绍疾病、诊疗及康复等相关知识，比如其所患疾病，输液药物及输液异常情况应急处理方法等，向其介绍成功救治病例，或可纳入科室内病友微信群，提高医院护理服务质量；③沟通技巧及其他，在业余时间做好微表情、医学心理学等方面知识的学习，规范个人技术操作，提升个人专业素养，满足患者的合理需求，比如建立电子健康档案等。

1.3 观察指标。观察两组患者的护患纠纷率、投诉率以及护理满意度。护理满意度量表应用我院自主研发的满意度统计表，以100分制为准，分数越高则显示患者的满意度越高。分级评分如下：非常满意（80～100分），基本满意（70～79分），满意（60～69分），不满意（0～59分）。满意度=（非常满意+基本满意+满意）/试验总例数×100%。

1.4 统计学分析。采用统计学标准软件SPSS 22.0系统对试验的相关数据进行归类、统计、整理，相关数据录用后，需以计算机分析以及人工核查，保证其准确度。计量资料的表达应用（均数±方差）的形式，该种数据采取T检验（独立样本）分析其统计学显著性。卡方检验应用于计数资料。若P＜0.05，则表示数据间的差异存有统计学显著性；若P＞0.05（双侧检验），则表示数据间差异存在偶然性，无统计学显著性。

2 结果

2.1 两组患者护患纠纷率、投诉率比较。观察组的护患纠纷发生率为1.54%，对照组为10.77%；观察组投诉率为0.00%，对照组投诉率为6.15%，观察组的护患纠纷率较对照组低9%、投诉率较对照组低6%，差异均存在统计学显著性，P＜0.05（χ2=4.7951、4.1270），如表1。

表2 两组患者护理满意度比较[n（%）]

表1 两组患者护患纠纷率、投诉率比较[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度比较。观察组护理满意度是95.38%（62/65），对照组的护理满意度是46.15%（30/65），观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异均存在统计学显著性，P＜0.05（χ2=38.0778），如表2。

3 讨论

急诊患者最常见的诊疗措施之一是输液，其通常使用诸如抗生素和营养素之类的药物。而在医院内急诊科室输液中发生护患纠纷时有报道，因此采取有效的护理干预模式，提高急诊输液护理质量，并降低护患纠纷率、投诉率十分重要，例如采取PDCA循环护理、优化护患沟通技巧等[5-9]。本次研究结果显示，观察组的护患纠纷发生率（1.54%、0.00%）、投诉率为显著低于对照组（10.77%、6.15%），差异均存在统计学显著性，P＜0.05（χ2=4.7951、4.1270）；观察组护理满意度（95.38%）明显高于对照组（46.15%），差异均存在统计学显著性，P＜0.05（χ2=38.0778），显示加强护患沟通技巧能有效提高急诊输液护理质量，患者满意度更高，依从性更好。

综上所述，急诊输液护理中应用护患沟通技巧的护理质量高，患者满意度更高，值得临床推广。