针对性护理干预对先兆流产产妇生活质量的影响

崔延伟

(永靖县地方病办公室，甘肃 永靖 731600)

先兆流产通常发生于妊娠28周前，表现为阴道少量出血，伴有阵发性腹痛，多与遗传及环境因素有关[1]。先兆流产容易使产妇产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响其生活质量，因此对先兆流产产妇采用针对性护理干预，可改善产妇的心理状态，提高其生活质量。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机抽取2018年11月—2019年12月我院接收的78例先兆流产产妇，采用随机数字法平均分为观察组与对照组，每组各39例。对照组年龄23～38岁，平均年龄(29.24±3.15)岁，妊娠周数6～28周，平均孕周(13.16±4.98)周。观察组年龄22～40岁，平均年龄(30.42±3.57)岁，妊娠周数为6～28周，平均孕周(13.52±4.12)周。经过对比发现两组的临床基本资料无显著差异(P>0.05)，可以进行比较。所选产妇均对本次研究内容知情并自愿加入，此研究通过我院医学伦理委员会审批。

1.2 入选与排除标准

入选标准：均符合先兆流产的临床诊断。

排除标准：合并有其他妊娠疾病者，有复发性流产史者，有语言障碍等精神疾病、不能配合研究者。

1.3 护理方法

两组在保胎治疗的同时配合相应的护理措施。对照组采用常规护理：对产妇的身体状况评估、健康及注意事项宣讲等。观察组采用针对性护理干预：(1)认知干预。护理人员采用多种方式对产妇及家属进行健康教育，包括导致先兆流产的原因、病理机制以及治疗方案、注意事项等[2]。(2)心理干预。由于先兆流产产妇易出现焦虑、抑郁等不良情绪，因此护理人员应积极与产妇沟通，进行心理疏导，调整产妇的心理状态，必要时为产妇讲解成功保胎的案例，帮助产妇树立信心，积极配合医护人员完成保胎[3]。(3)行为干预。指导产妇的饮食，制定合理的饮食计划，以清淡营养为主，少食多餐。在保胎期间让产妇多卧床休息，必要时配合适量的运动[4]。(4)症状干预。保胎期间严密监测产妇的身体状况，包括胎心、胎动及宫缩等，同时密切观察产妇的临床症状是否改善，如阴道出血、腹痛等，如有突发情况及时采取相应的措施[5]。

1.4 观察与评价指标

比较两组产妇护理后的生活质量评分，包括生理机能、身体疼痛、情感功能以及社会能力，得分越高，说明产妇经护理后的生活质量越好，并依据症状自评量表比较两组产妇护理后的心理状态。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 两组护理后的心理状态比较

通过症状自评量表评分比较发现观察组的心理状态显著高于对照组，在恐惧、强迫症状、焦虑、抑郁以及偏执、人际敏感等方面的得分均显著低于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组护理后的心理状态比较Tab.1 Comparison of psychological states after nursing of two groups

2.2 两组的生活质量评分比较

在生理机能、身体疼痛、情感功能以及社会能力四个方面，观察组的评分均显著高于对照组，生活质量总评分(93.54±20.76)分，显著高于对照组的(84.69±18.98)分(P<0.05)，见表2。

表2 两组的生活质量评分比较Tab.2 Comparison of living quality scores of two groups

3 讨论

先兆流产属于较为常见的妊娠疾病，约有20%～25%的孕妇在妊娠早期会出现先兆流产[6]。针对先兆流产，目前通常采用休息、合理饮食、补充营养以及药物等方式进行保胎[7]。如果产妇阴道出血量减少，腹痛减轻，说明胚胎仍存活，产妇可以继续妊娠。若未得到及时治疗或治疗效果不明显，会加重先兆流产症状，继而造成流产[8]。针对性护理干预能够有效控制产妇的情绪，调整其心理状态，从根本上改善产妇的生活质量。

研究结果显示，经针对性护理后，观察组的心理状态显著优于对照组，在生活质量评分方面，观察组的评分(93.54±20.76)分，显著高于对照组(84.69±18.98)分(P<0.05)，差异具有统计学意义。说明与常规的护理干预相比，观察组采用的针对性护理干预更加全面合理。可以从健康教育、心理疏导、饮食与运动规划等多方面对产妇实施科学有效的护理，使产妇对先兆流产知识有基本的认知，帮助产妇排除不良情绪产生的影响，建立积极乐观的心理状态，显著提高产妇的生活质量。

针对性护理干预能够排解先兆流产产妇的不良情绪，显著提高产妇的生活质量。