肾病患者应该如何摄入盐？

文 王小谦（四川省眉山市彭山区人民医院）

在日常生活中，面对患有肾脏疾病的患者，一般情况下医生都会劝告患者要控制盐的摄入，甚至可能建议禁用食盐。那么患有肾脏疾病的患者在日常生活中，到底为什么要控制盐的摄入，又该如何控制盐的摄入呢？在什么情况下要禁止盐的摄入呢？

一般来说，肾病患者对于盐的摄入要根据自身的情况来定。低盐的饮食主要适用于患者出现高血压、大量蛋白尿、少尿或者水肿的临床表现。这时控制盐的摄入可以在一定程度上帮助患者控制血压、缓解水肿。医生一般情况下是不会建议患者禁用食盐的，因为无机盐对于人体的生命活动以及一些生理功能的运转起着至关重要的作用。只有患者出现了高度水肿、完全无尿的症状，医生才会建议短时间禁盐，直至患者的水肿或者高血压的症状消失之后患者就可以保持低盐饮食了。正常人每天盐的摄入量是6 克左右，那么肾病患者就要低于这个标准，即为低盐。在日常生活中，患者在饮食方面口味清淡是关键，要少吃一些比较重口的菜肴，麻辣鲜香的菜肴固然好吃，但是这一类菜肴相对于其他菜肴含盐量高。总的来说，肾病患者在日常生活中一定要低盐饮食，控制盐的摄入量。接下来就来具体说说肾病患者应该如何控制盐的摄入。

沾盐法

虽说肾病患者需要控制盐的摄入，但并不是禁盐，盐是维持人体各项机能正常运转的保障。如果人体每天摄入的盐太少，就满足不了人体机能的正常运转，患者容易出现食欲不振、四肢无力、晕眩等症状。对于肾病患者要控制盐的摄入，但有些时候对于盐的摄入也是极其难把控的，那现在的这个“沾盐法”就能很好地解决这个问题。沾盐法，顾名思义就是把所需要摄入，维持人体机能正常运转的盐称量好，在制作食物的时候不再放盐，然后在摄入食物的时候沾著称好的盐吃。这样既可以控制盐的摄入，也能满足人体的需求。当然一日三餐，并不一定都要有盐的参与，比如早餐可以喝粥或者牛奶。

替换法

有些患者可能觉得“沾盐法”这种控盐的方法会影响自己的食欲。那么可以尝试“替换法”。所谓替换法就是将肾病患者每天需要摄入的盐转换为酱油。一般情况下一克的盐大概为5 毫升的酱油，3 克盐也就大概为15 毫升的酱油。这样的话可以适当缓解患者对于低盐饮食的抵触情绪，又能真正做到低盐饮食。当然在选择替换法的时候一定要注意，所替换食物的含盐量。

食物的选择

患有肾脏疾病的患者，食物的选择也至关重要。一般来讲我们都是一日三餐。早餐是可以轻松做到限盐的，现如今早餐多种多样，选择余地也更大了。在早餐时若是患者改用豆浆，就可以避免盐的摄入了，因为这些食物中是不含盐的，这样既保证了营养又减少了盐的摄入。而午餐以及晚餐，肯定是要进行烹饪的，那么在烹饪的时候，可以通过用其他调味料来代替盐的方法来达到控制盐摄入的目的，比如用酱油代替盐或者将菜肴做成蒜香口味等。同时在烹饪时要注意，日常生活中也有很多食品的含盐量极高，比如火腿、腊肉等，要尽量少吃这一类的食物。在生活中可以多吃些瓜果蔬菜。虽然肾脏疾病的患者需要控制盐的摄入，但还是需要盐的，所以在摄入盐的时候只要把握好量即可，不要因此就不摄入盐了，因为人体若是缺盐则会出现乏力等身体不适的症状。

在进行低盐饮食的时候很多患者还会出现一个疑惑，自己明明在烹饪菜肴的时候已经尽量不放盐了，为什么还是会出现高钠的情况？一方面可能是由于患者肾脏的排钠和排尿的功能明显下降，另一方面还有可能是患者遗漏了生活中存在的“隐性食盐”。现在很多小零食当中就有很多是含有食盐的，比如果脯、蜜饯、饼干等。并且我们所食用的蔬菜中也有自带食盐的，像那些舔起来有点咸味的蔬菜就含有一定的盐，比如豆芽、紫菜。因此在了解了这些含盐食物后，患者应该对于食盐和这些“隐藏食盐”都严格控制好摄入量，这样才能说是真正地做到了低盐和限盐。