膀胱会被憋炸吗

刘东

人们总在憋尿的时候戏称“膀胱要憋炸了”，实际上却对膀胱了解甚少，还总做些对它不利的事。那么，憋尿真会把膀胱憋炸吗？

膀胱是人体的储尿器官，位于人的骨盆腔中前部。其在空虚时呈三棱形，分为顶、底、颈、体4个部分。膀胱尖朝向前上方，由此沿腹前壁至脐之间有一褶襞为脐正中韧带。膀胱尖与膀胱底之间为膀胱体。膀胱的最下部为膀胱颈，与男性的前列腺和女性的盆膈相毗邻。

正常情况下，膀胱的最大容量不超过800ml，成年男性的膀胱最大容量在350～750ml，女性在250～550ml。新生儿的膀胱容量约为成人的十分之一，老年人因膀胱肌张力低而容量增大。

憋尿时，膀胱壁因膨胀变薄，此时若受到外力撞击确实可能会破裂。大量尿液进入腹腔后，容易发生腹腔感染，抢救不及时甚至会危及生命，这是憋尿最危险的后果。但生活中还是以尿路感染、前列腺炎更常见。

膀胱炎就是一种发病率很高的尿路感染性疾病，女性发病率高于男性，这主要是因为女性尿道比男性短且直更易被细菌侵袭。超过一半的女性一生中至少患过1次膀胱炎。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛和下腹部疼痛等，可能会伴有血尿或脓尿。本病经及时、恰当的治疗，整体预后较好，日常生活中需多喝水、多排尿，同时注意个人卫生。

需要人们更加重视的是膀胱癌，虽然发病率远远比不上肺癌、胃癌、肝癌等，大多数人对于它的了解也不多，但却是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，会直接危及患者生命健康，且近年来发病率有逐年上升趋势。

现阶段的研究结果表明，膀胱癌与其他大多数癌症相同，都是因为正常细胞长时间受到致癌因素的影响，使得原癌基因内激活，在复制和转录的过程中没有及时对受到损伤的DNA进行修复，从而影响到细胞周期，导致癌细胞无限制的复制增殖，引发癌变。

其诱因包括长期接触工业化学产品、吸烟等。约五分之一的膀胱癌患者因为从事药物制剂、橡胶化学、燃料制造、纺织等工作，或是进行钢、铝、油漆等生產而导致疾病。且调查研究发现，有近一半的膀胱癌患者是由于吸烟引起，吸烟会使得患膀胱癌的风险增加2～4倍，其风险性与患者的吸烟时间、强度成正比。其余致病因素没有上述两种情况常见，但也有诱发膀胱癌的可能，如慢性感染，包括血吸虫、细菌、人乳头瘤病毒感染等；使用化疗药物环磷酰胺；滥用含有非那西汀的止痛药且至少有10年；近期或远期进行盆腔放疗或是长期饮用砷含量较高的水、氯消毒的水、人造甜味剂、咖啡等。有研究提出，饮酒也是诱发膀胱癌的因素之一，长期饮酒的人，其膀胱癌发病率是不饮酒人士的2.53倍。另外，长期大量摄入高脂肪、高胆固醇、油腻等食物也会增加膀胱癌患病几率。

膀胱癌患者最常见的症状就是血尿，其显著特点就是无痛性、间歇性，且尿液全程均为血尿。所谓“无痛性”指的就是患者在排尿时尿道不会产生疼痛，如果有则是由于泌尿系统出现炎症导致；而间歇性的意思就是血尿的现象不是连续性的，可能在几个月前出现过一次，而几个月后再次出现。也有患者是因尿急、尿频、尿痛、排尿困难等症状就诊。患病晚期还会因输尿管梗阻引起下肢水肿、盆腔包块、腰肋部疼痛、尿瀦留等症状。因此，如果出现上述相关症状，建议立即到正规医院泌尿科排查疾病，及早治疗，以免错过最佳治疗时间。

最后，建议大家在日常生活中注意作息规律、饮食健康、戒烟限酒，同时注意多饮水、不憋尿。对于化学工业相关行业的工作人员，要加强职业防护，改善劳动保护措施，尽可能避免直接接触致癌物。