1例猫瘟的诊断与治疗回顾

柴金宝

（黑龙江八一农垦大学动物科技学院，黑龙江大庆163319）

猫瘟（FPV）又称猫泛白细胞减少症或猫传染性肠炎，是由猫泛白细胞减少症病毒引起，其病原属于细小病毒科的细小病毒属[1]。猫瘟是一种高度接触传染病，一般在3~5月龄时最为易感。猫瘟危害大、病死率高，主要引起消化道症状，也可继发其他的症状[2]。临床上可以观察到患猫有呕吐、拉血样粪便、体温高低变换等特点[3]。由于细小病毒对外界因素具有极强的抵抗性，在65℃处理60 min后部分病毒还有活性，对乙醚、氯仿、0.5%石炭酸、酸（pH值3.0）和胰蛋白酶有抵抗力，所以在猫的饲养过程中要注意卫生管理[4]。如饲养管理不当，病毒会通过排泄物、饲料、饮水以及环境进行传播，易感动物直接或间接接触，可通过呼吸道或消化道感染[5]。另外，一些节肢动物或吸血昆虫也可成为细小病毒的传播媒介[6]。

北京市一家动物医院在2020年11月9日接诊1例猫瘟热病例，其患猫的品种为曼基康，雄性，3月龄，体重1.8 kg，无绝育。11月1日注射过猫瘟、疱疹、环状疫苗，精神倦怠、反应迟钝。

1 病例情况

主诉：11月7日喂食金枪鱼罐头，夜里出现呕吐症状，11月8日状态正常，11月9日精神不佳、食欲减退、粪便正常，早上喝一小碗奶。

2 患猫检查结果

2.1 临诊检查

毛细血管充盈时间（CRT）小于2 s、体温升高、体表未见明显异常、呼吸频率升高、腹部触诊无异常。

2.2 血常规检查和SAA检查（见表1）

由表1可知，9日，患猫白细胞总数严重降低，低至1.3×109/L，严重低于正常范围（5.5×109/L~19.5×109/L）。通过治疗后，11月12日白细胞总数已经在正常范围内（6.2×109/L），在11月13日白细胞总数达到9×109/L。

由于叶状噬中性粒细胞、杆状嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核巨噬细胞、嗜酸性粒细胞和噬碱性粒细胞分为一组要用人工显微镜进行计数，数量比较少在显微镜下很难看出来，所以未进行计数。血清淀粉样蛋白（SAA）检测结果略有上升，出院后开药回家服用。

2.3 DR检查（见图1）

由于患猫刚开始有呕吐和食欲不振的症状，因此怀疑是消化道的疾病导致，进一步进行DR的检查。

表1 患猫血常规检查结果Tab.1 Blood routine examination results of sick cat

由图1可知，消化道未见异常。

2.4 FPV和FCoV检测（见图2）

基于以上的检查分析和临床判断初步怀疑感染猫瘟病毒，为更进一步确诊该病，采用FPV和FCoV检测。

由图2可知，FPV检测为两道杠呈阳性，FCoV为一道杠呈阴性，说明不是冠状病毒。

3 诊断

根据以上的临床症状、血常规检查、SAA检查、DR检查、FPV和FCoV检测的结果，可以明确判断出该猫患病为猫瘟。

4 治疗

对于猫瘟的治疗原则要做到止吐、止泻和对症治疗。

11月9日静脉注射。第1组：0.9%氯化钠注射液30 mL、甲硝唑氯化钠注射液注射10 mL。第2组：美罗培南0.07 mL、0.9%氯化钠注射液30 mL。第3组：抗生素（阿奇霉素）0.07 g、0.9%氯化钠注射液30 mL。第4组：乳酸钠林格注射液30 mL、科特壮1 mL、三磷酸腺苷（ATP）0.5 mL、辅酶A100单位用药0.5 mL。第5组：5%葡萄糖注射液250 mL用药30 mL。

皮下注射：猫瘟单抗用药0.5 mL、重组猫瘟干扰素150万单位、巨力肽2 mL、维生素B12注射液0.5 mg/1 mL、酚磺乙胺0.5 mL

根据上述治疗方案，连续用药治疗5 d。在进行用药的第2 d上午白细胞数量呈上升趋势。11月11日，白细胞数量上升趋势非常明显，并且患病猫的状态有所好转，精神状况有所改善，可以正常进食。11月12日，白细胞数量已经趋于稳定。在11月13日治疗后，进行血常规检查，各项指标基本恢复正常。

患猫在11月1日注射过猫瘟疫苗，疫苗会导致白细胞减少，但不会减少过多，所以有一定影响。由于患猫刚接种疫苗不久，体质较弱，家人可能携带猫瘟病毒，患猫可能通过家人携带的病毒导致发病。

5 讨论

猫瘟病毒是一种危害极大的传染性疾病，尤其在幼猫身上多发。对此，灭活疫苗对幼猫具有较好的预防效果。灭活疫苗要进行多次免疫，注意接种疫苗的时间间隔，且妊娠母猫和小于1个月的幼猫不能接种[7]。日常要做好定期驱虫，由于猫感染寄生虫后会导致机体免疫力下降，更容易患各种疾病，所以做好驱虫是预防猫瘟的关键因素之一[8]。也要做好卫生管理，定期消毒[9]。当多只猫共同饲养时，尽量分开饮食，一旦发现疑似患猫及时进行隔离和治疗。目前，全世界猫瘟病毒的发生比较普遍，控制疾病的发生，要做好预防措施；一旦患病，抓住最佳治疗时间，使用有效的治疗方案进行治疗[10]。

6 结论

猫瘟病死率比较高，应该及时发现及时治疗。猫瘟主要在于预防。预防猫瘟最主要的方法就是按照正常的免疫程序进行免疫。在饲养管理方面要进行定期消毒、合理搭配饮食、补充营养物质、提高免疫力；要避免和陌生的猫接触，不要让猫接触其他猫的排泄物和食物，避免通过接触患病。