心理健康咨询领域政府宏观调控必要性分析

肖娇妍 朱妍烨

摘要：近年来，全球心理健康问题愈发严重，和心理密切相关的慢病也已经成为我国重大的精神卫生问题和社会问题。国民心理亚健康人数的逐年激增与现有心理咨询医疗资源严重紧缺存在激烈的矛盾，还有资源分布地区差异显著、行业法律法规不健全、管理体系不合理等问题，迫切需要政府发挥宏观调控的作用。

关键词：心理健康;政府;宏观调控

引言：

精神健康已经慢慢成为了全球共同的公共健康和安全问题。据联合国的数据统计，目前世界上存在严重精神障碍的病例已经超过了10亿，并且平均每分钟就会有一个人因为精神问题选择了自杀。但各国对于精神卫生方面的重视程度远远不够，用于精神卫生的财政预算却只占总卫生费用的2%。近年来，虽然我国已经逐渐开始重视国民心理健康状况，但是我国精神卫生方面仍然存在许多问题和挑战。根据中国民政调查的相关数据显示：截至2020年9月，在全国记录的患有严重精神障碍的患者的数量已经达到了六百多万人，患有抑郁症的概率高达2.1%，患有焦虑障碍的概率高达4.98%。由于2020年新冠疫情的大爆发，伴随着社会隔离、事业损失、失业焦虑、对疾病传播的恐惧以及家人的离世等因素使人们产生焦虑，人们对心理辅导的需求大幅增长。同时，也暴露出了我國在心理健康医疗方面出现了更为严峻的供需不平衡、地区心理医疗资源分配不均等问题。

一、现状分析

近年来，经济社会快速发展进步促使人们逐渐开始进入了快速有节奏的健康日常生活。然而，严重的日常生活心理焦虑、学习和社会市场竞争的双重压力使得人们的身体和心理精神上都已经出现了更加严重的健康问题。因此，我国也开始逐渐重视国民心理健康的发展。2016年国家下发的《“健康中国2030”规划纲要》进一步表明了国家对于心理健康的重视[1]。除此之外，十九大也提出要“加强社会心理服务体系建设，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态”[2]。2018年11月19日，十部委联合发布《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》中明确“搭建社会心理服务平台[3]，将心理健康服务纳入健康城市评价指标体系，作为健康细胞工程和基层平安建设的重要内容[4]。”2019年7月23日，国家卫生健康委疾控局的雷正龙副局长表示，未来将加强严重精神障碍患者的登记报告率、治疗率、规范管理率，提高对精神健康的管理和控制[5]。

但是根据由中国科学院心理研究所科研团队完成的《中国国民心理健康发展报告（2019～2020）》表明：目前我国的国民心理健康情况仍然存在着明显的地域差异、城乡差异、年龄差异，东部地区和城市户籍人口的心理健康情况相对较好，而低收入、低学历、失业/无业等特殊人群的心理健康问题更加凸显，其中青少年更容易产生心理健康问题。

二、问题分析

面对上述报告中我国国民心理健康状况的分布特点，我国的心理服务资源还存在许多空缺和不足，本文将从下几个方面进行分析：

1.心理卫生服务机构和资源不能满足现有需求。

据不完全统计，全国支持心理咨询机构数量不足1800家，精神病专业医生仅为20000余名[6]。而从2003年开始，心理咨询师的教育和培训在我国也逐渐在扩展，市场占有率的涨幅每年在50%左右。到目前为止，参加咨询师资格证考试的人总数已达200余万人，而且超过一半的人获得了心理咨询师资格证。但是，对高达620万已登记在册的严重精神障碍患者以及数量更加庞大的普通心理亚健康患者，我国心理卫生机构和心理顾问工作者数量以及其他资源仍然无法满足心理咨询市场的需求，存在严重的供需不平衡问题。

2.城乡心理咨询资源配置差异显著。

据《2020中国精神心理健康互联网洞察报告和投资策略分析》显示76%的精神心理科医生集中在一线城市，若按职称分，一线城市的主任与副主任医师合占全部医生的32%，普通医师占全部医生的37.1%;若按所在医院级别分，三级医院资源集中在一线城市，且占医生总数的56%，二线城市为10.5%，三线城市仅有1.6%。主要的心理医疗资源配置存在显著的城乡差异。

3.心理咨询行业法律法规不健全，管理体系不合理。

2013年出台的《中华人民共和国精神卫生法》是我国目前对心理咨询机构与人员管理最具权威的法律[7]。但随着社会精神健康需求的日益增加，有部门或个人在没有详细了解的情况下盲目追随市场需求，成立了心理咨询机构、开设心理门诊、开发网站，出现了咨询预约、时间、收费标准不统一;硬件缺失;心理咨询培训不到位，人员配置不合理等一系列问题，甚至出现了欺诈现象。因此心理咨询行业迫切需要健全法律法规、加强规范。

发挥政府宏观调控的作用

由于人民的精神健康已经发展成为了一个重大的社会公共卫生问题，因此单纯依靠市场调控是不够的，还需要政府充分发挥宏观调控的作用。根据市场需求规律整合社会资源，加强心理咨询师队伍建设，并且鼓励中小城市心理咨询行业以及互联网医疗的发展，缩小心理资源供需矛盾和地区资源分配不均的问题。

同时也要充分发挥政治职能，对心理咨询行业提供相关的政策支持和法律规范，加强政府管理，如制定行业制度，完善心理咨询师认证系统、成立专门的管理部门等以促进心理健康行业的健康发展。

此外政府可以助力构建社会心理服务体系，实现心理服务网络全面覆盖，加强心理健康服务，提高人们防范心理疾病的意识，增强减压抗压能力，培育良好的社会心态。

总结

随着经济社会的快速发展，人们面临着来自社会各界的各种压力，在层层压力之下人们的心理健康面临着严重的危机。本文迎合时代潮流，在政府视角下对现有心理咨询所存在的问题进行分析，并提供了几点切实可行的建议：合理配置心理咨询资源，缩小供需矛盾和地区资源分配不均问题;提供相关的政策支持和法律规范，加强政府管理;助力构建社会心理服务体系，实现心理服务网络全面覆盖。希望能够在政府的有效领导下，心理咨询行业会更加规范，并帮助更多的人摆脱心理问题！

作者简介：

肖娇妍（2001-），女，汉族，湖南娄底人，南京信息工程大学本科在读，物流管理方向。

参考文献：

[1]李宇智.安徽省公立医院科技规划实施成效及对策研究[D].安徽医科大学，2018.

[2]王发明，朱小艳，叶春汉.高职院校“12345心理健康教育工作模式”探析——以恩施职业技术学院心理健康教育工作为例[J].现代职业教育，2019（12）：106-107.

[3]李方，何大源.我国校园心理健康建设的困境与对策[J].中国现代教育装备，2019（12）：8-9.

[4]周芮，闫洪丰，李康震.我国社会心理服务体系的基本构成探析[J]. 残疾人研究，2019（4）：33-44.

[5]高凯.介休市通过国家爱卫会技术评估[J].人人健康，2015（1）：84.

[6]海川.心理咨询为什么这么火[J].新经济导刊，2017（4）：48-52.

[7]赵山，吴哲，赵勇.高校心理健康教育中的法律关系探[J].黑龙江高教研究，2020（6）：97-101.