情绪行为护理在肾内科血液透析患者中的护理效果及其对生活质量的影响

唐理想

摘要：目的：肾内科血液透析患者应用情绪行为护理的影响分析。方法：选取2019年11月-2020年11月肾内科收治的血液透析患者63例，随机分为对照组（常规护理）和观察组（情绪行为护理），比较两组护理前后焦虑、抑郁评分及生活质量。结果：观察组焦虑、抑郁评分低于对照组，且观察组生活质量评分高于对照组，差异显著P<0.05。结论：肾内科血液透析患者应用情绪行为护理可改善其负性情绪，提高患者的生活质量，值得借鉴。

关键词：肾内科;血液透析;情绪行为护理;负性情绪;生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）04-270-01

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者治疗的主要方式，其将体内血液引流到体外后经过透析器可清除水分及代谢废物，然后再将净化的血液会输至体内以到达治疗的效果，其在临床肾内科患者的治疗中发挥着重要作用，具有明显的效果。但治疗期间患者会受其影响而产生多种副作用，如恶心、呕吐等，不仅会增加痛苦，影響其情绪还会降低患者的配合度，所以给予其护理措施很有必要，常规护理虽有作用但并不明显，为有效提高患者的治疗效果应选择一种高效的护理方法[1]。本次研究主要的对肾内科血液透析患者应用情绪行为护理的影响进行分析。

1、临床资料

1.1一般资料

选取肾内科收治的63例血液透析患者，均为2019年11月-2020年11月间收治，随机分为两组，对照组男女各18例、13例，平均（49.6±3.3）岁，观察组男女各19例、13例，平均（49.4±3.5）岁，两组数据资料对比无差异P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理：加强对患者病情的观察，向其讲解自身疾病并告知血液透析治疗的重要性，强调应注意的事项，回答患者提出的问题等。

1.2.2观察组

情绪行为护理：（1）情绪护理：血液透析治疗的患者会受其影响产生多种副作用，这会导致患者出现焦虑、紧张等负性情绪，反而会影响其治疗依从性，所以医护人员要加强与患者的沟通，评估其心理状态并予以针对性的心理指导，另外向其讲解血液透析在治疗的必要性及作用效果，提高患者的认知水平，也可邀请以往血液透析治疗的患者与其交流，分享自身经验消除负性情绪的同时促使其以积极乐观的心态面对治疗。（2）行为护理：对于患者不正确的生活习惯医护人员要及时纠正，促使其养成良好的生活习惯，同时告知患者不能搔抓皮肤避免引发感染，另外根据患者的实际病情喜好制定合理的饮食方案，增加高蛋白质食物的摄入，保证营养并控制盐分的摄入，遵医嘱予以患者药物，详细向其讲解药物的用法用量，强调用药治疗的重要性禁止患者随意添减剂量，进而保证治疗的有效性[2]。

1.3评价指标

（1）采用SAS、SDS量表评估患者焦虑、抑郁症状，各有20项分4级评分，50-59分轻度焦虑/抑郁;60-69分中度焦虑/抑郁;>70分重度焦虑/抑郁。（2）采用SF-36量表评估患者的生活质量，主要有8项内容总分100分，分数越高越好。

1.4统计学方法

以SPSS24.0处理相关数据，计量资料：（），计数资料：（n，%），t、x2值检验。P<0.05差异显著。

2、结果

2.1两组护理前后焦虑、抑郁评分对比

护理后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组，差异显著P<0.05，见表1：

2.2两组护理前后生活质量对比

护理后观察组生活质量评分低于对照组，差异显著P<0.05，见表2：

3、讨论

血液透析在肾内科患者的治疗中有重要作用，其效果较好，且近些年随着医疗水平的不断发展，该项技术也在不断完善，效果逐渐稳定的同时副作用也逐渐减少，尽管其已有了明显的改善，部分患者仍会出现副作用，增加身体不适感的同时也会对患者的心理造成一定影响，再加上血液透析治疗的时间较长，有的患者依从性会降低而也有患者会拒绝治疗，这反而会加重病情甚至是危及生命安全，所以予以其相应的护理措施很关键[3]。

常规护理是遵医嘱提供护理服务，有效果但内容简单并不能较好的改善患者的情绪，而情绪行为护理在改善负性情绪的同时也能纠正患者的行为，进而提高依从性有效改善生活质量。护理期间医护人员会积极与患者沟通，对于出现不良情绪的患者予以针对性心理疏导，同时普及疾病及血液透析的相关知识以提高认知水平，邀请以往治疗的患者相互风险经验以改善其心理状态，另外纠正患者的错误行为，根据病情予以相应的食物并指导其正确用药，加强治疗效果的同时改善生活质量[4-5]。本次研究结果显示护理后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组，生活质量评分高于对照组。

综上所述，血液透析患者应用情绪行为护理可改善其负性情绪，提高患者的生活质量，值得推广。

参考文献

[1]那威.认知行为护理对肾内科血液透析患者生命质量与睡眠质量的影响研究[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（11）：51-53.

[2]熊婷，武雪媛，李柯柯，等.认知、情绪和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响分析[J].黑龙江医药科学，2019，42（05）：205-206.

[3]尹浦苹，张春花.认知情绪与行为护理干预在肾内科血液透析患者中的应用研究[J].中国医药指南，2019，17（21）：189-190.

[4]马煜，贾琳琳，刘滢.认知、情绪和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响[J].中国现代药物应用，2019，13（04）：182-184.

[5]王榕.基于需要理论的层级护理对血液透析患者生理指标和负性情绪的影响[J].首都医药，2020，027（009）：135-136.

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