分析使用药物强的松治疗心力衰竭患者的利尿效果

杨志堂 梁智

摘要：目的：分析使用药物强的松治疗心力衰竭患者的利尿效果。方法：选择2019年1月～12月我院收治的心力衰竭患者30例，分为对照组与试验组。对照组患者实施常规治疗，试验组使用强的松进行辅助治疗，对比两组患者的利尿疗效。结果：试验组患者进行药物强的松辅助治疗后，尿量明显多于对照组。治疗后发现试验组患者肾功能有所改善。试验组满意度可达100%。结论：使用药物强的松辅助治疗的试验组要比对照组更有优势，不仅能使患者尿液增加，利于有害物质及时排出，减轻了肾脏的负担，使用药物强的松辅助治疗后患者没有不良反应。

关键词：心力衰竭;强的松;利尿剂

医学上常说的心脏疾病发展的终末阶段指的就是心力衰竭[1]。治疗心力衰竭患者最重要方法就是使用利尿剂，而现有的利尿剂都是建立在造成肾功能进一步损伤的情况下达到利尿的效果[2]。长期对心力衰竭患者使用利尿剂可能让患者身体出现依赖或者抵抗的不良症状，不利于心力衰竭患者后续的治疗[3]。本文针对该问题采用了药物强的松对心力衰竭患者进行辅助治疗并对利尿的疗效。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月～2019年12月我院收治的心力衰竭患者中的30例进行临床治疗资料整理。根据治疗方式的不同，将所有患者分为试验组和对照组，两组各15例患者。对照组患者进行常规利尿剂治疗，试验组患者在常规利尿治疗基础上使用药物强的松进行辅助治疗，对比两组患者的利尿临床疗效。本次研究已通过本院的伦理委员会审核，两组患者在治疗过程中均符合心力衰竭症状，所有患者都已签署了知情同意书，同时两组患者病发症状、年龄等一般资料比较差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者在治疗期间进行了系统的常规检查，实时记录饮水量。排除体内其他部位感染等不良症状。对照组使用常规的利尿剂进行治疗，试验组在常规治疗基础上使用强的松进行辅助治疗，分别对患者全天24 h的尿液进行收集，一个星期为一个周期，对患者尿液中的有害物质包括钠钾含量进行实时记录。医护人员用药后的每一天早上的7：00～8：0准时对所有患者进行血压体重心率的测量，告诉患者早上不要进食每天需要空腹抽血检查肾功能。医护人员及时做好各项数据记录工作。对比观察患者使用不同治疗方案后的效果及患者满意度调查。

1.3 观察指标

观察两组心力衰竭患者在分别使用不同的治疗后，利尿情况包括尿量的多少、体内有害物质钠钾的排出量以及患者满意度调查。

1.4 统计学分析

本次研究的数据采用SPSS24.0统计学软件进行处理，其中计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1 两组患者排尿次数及尿量数据统计

通过不同方案治疗后发现，试验组患者通过采用药物强的松辅助治疗对比对照组更有优势，治疗过程中患者身体没有出现不良并发症，试验组患者肾功能损伤少，见表1。

2.2 两组患者治疗后满意度调查

治疗过程中对所有心力衰竭患者进行满意度调查，试验组满意度高于对照组，更容易让患者接受，见表2。

3结论

医学上在对心力衰竭患者进行治疗上使用利尿剂是非常广泛的，但是副作用大，对患者的身体健康非常不利[4～5]。心力衰竭该病治疗时间长，长时间的使用利尿剂容易产生依赖或抵抗症状，由此产生了恶性循环，最后使得患者心肾调节功能严重损伤并伴有血压降低等并发症。增加了患者肾功能的负担更不利于后续的治疗，所以在对心力衰竭患者使用利尿剂时，我们采用药物强的松进行辅助治疗，发现患者没有出现上述的病发症，肾功能损伤小还有所改善，辅助治疗后患者尿量明显增加，身体有害物质能正常排泄，有效的增加了利尿剂的效果。综上所述，对心力衰竭患者治疗过程中，使用药物强的松辅助治疗比单一的使用利尿剂更有优势，具有临床实用性。

参考文献

[1]肖文武.泼尼松片治疗自身免疫性溶血性贫血的效果及对患者免疫功能的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019， 19（6）：178.

[2]张颖佩，吴东方.表柔比星、环磷酰胺和长春地辛联合化疗引起严重心脏和血液毒性反应致死亡[J].药物不良反应杂志，2019，21（6）：459-460.

[3]李庚喜，丁劲松.醋酸泼尼松片在中国人体内的药动学研究[J].中南药学，2019，19（4）：657-662.

[4]赵维，廖荣宏，王爱华.糖皮质激素治疗心力衰竭疗效与安全性的Meta分析[J].醫学信息.2018，32（14）.70-74.

[5]王敏.利尿药，治疗心力衰竭不可或缺[J].健康生活，2018，15（9）：46-47.