“偷懒”的眼睛——弱视

青青园中葵，朝露待日晞。

阳春布德泽，万物生光辉。

常恐秋节至，焜黄华叶衰。

百川东到海，何时复西归？

少壮不努力，老大徒伤悲。

什么是弱视

弱视，又称作“懒惰眼”，是儿童发育期间常见的眼病。不过，有大约3%的成人患有弱视，这是因为他们在儿童时，眼睛太“懒”了，该治疗时却没有进行很好的治疗，留下了后遗症。弱视治疗效果与年龄相关，年龄越小，治疗效果越好。

形觉剥夺性弱视多发生在有屈光间质混浊（如先天性白内障、玻璃体出血、角膜混浊等）、完全眼睑下垂、医源性眼睑缝合或遮盖等情况时。由于形觉刺激不足，剥夺了黄斑形成清晰图像的机会而形成弱视。可为单眼或双眼发病，单眼较双眼更为严重。

单眼弱视较多，主要原因有屈光参差和斜视。①屈光参差：因两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，不能形成双眼单视，从而抑制屈光度较高眼的黄斑区，无法接收到清晰的图像而导致弱视。②斜视：因斜视眼成像在黄斑区外的视网膜上，两眼图像在视网膜上不对应，视中枢选择了清晰图像，造成斜视眼的黄斑区受到抑制而形成弱视。

弱视的危险因素

眼罩遮盖疗法：单眼弱视较为多见，所以弱视常见的治疗方法是眼罩遮盖疗法。用眼罩遮挡住视力好的眼睛，强迫患者使用弱视眼，以提高弱视眼的视力。也可以使用阿托品对非弱视眼散瞳，或者调整非弱视眼眼镜度数，使非弱视眼视物模糊，可使患者在一定的距离使用弱视眼，而在另外的距离使用非弱视眼，以此提高弱视眼的视力。

弱视的原因

以前，对儿童弱视的诊断，也以视力低于0.9为依据，造成弱视的扩大化，增加了家庭和社会的负担。目前，对儿童弱视的诊断，要参考相应年龄的视力正常值。年龄在3～5 岁儿童视力的正常值下限为0.5，6 岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7，矫正视力低于视力下限为弱视。如果两眼视力相差两行及以上，即使两眼矫正视力都达到视力下限，视力较差的眼也为弱视。

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液晶眼镜：这是治疗弱视的一种新方法。液晶眼镜可自动地允许或阻止光线通过，相当于对非弱视眼进行程序化遮盖。它可根据弱视的程度，调节遮盖时间和遮盖间隔。相比于眼罩遮盖疗法，患者更容易接受，有利于弱视的治疗。

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“弱不经风”“弱不胜衣”都表示身体虚弱，要么被风吹倒，要么被衣服压垮。弱视是眼睛太弱了，视力达不到正常水平。我们知道，正常人视力应该是1.0，如果有屈光不正，矫正视力也应该达到1.0。如果眼睛没有器质性病变，矫正视力还达不到0.9，那就是弱视了。不过，这是对成人来说的，对于儿童就不一样了。人出生时，眼睛只是个半成品，需要后天逐渐完善，需要通过各种视觉刺激才能提高视力。如果儿童生长发育过程中，眼睛受到了斜视、没有矫正的屈光参差、高度屈光不正、形觉剥夺等问题的影响，就会出现视力发育障碍，引起弱视。

如何治疗弱视

矫正视力：无论弱视的病因是屈光参差、斜视，还是高度屈光不正，用眼镜矫正是治疗弱视的第一步。最佳矫正视力为视网膜黄斑区提供了一个较为清晰的图像，有利于弱视的治疗。

手术治疗：如果有先天性白内障、玻璃体出血、角膜混浊、眼睑下垂等情况，需要先做手术。对于斜视，也应视情况进行手术治疗，这是治疗弱视的前提。

早产儿、低体重儿容易发生弱视；近亲属中有弱视或发育迟缓史也容易出现弱视；孕妇在怀孕期间吸烟或酗酒，也容易导致儿童弱视。

CT增强扫描：医护人员在CT检查前应叮嘱患者身上不得放置金银首饰，处于空腹状态，并指导患者做好呼吸运动训练，以维持良好的呼吸频率与深度，需要注意的是，应严格按照相关规定进行碘过敏试验。之后借助CT扫描机进行动态增强扫描，向肘静脉内注入碘帕醇注射液，注入速度控制在3.0mL/s，注入剂量控制在65mL，注射对比剂后扫描时间选择为：20s、80s、140s、200s、260s，扫描范围主要包括肿块及其周围5mm范围内，同时统计计算灌注参数，主要包括血流量、血容量、通过时间以及表面渗透性。

第3步:对任意的若满足RSθ,η(Reduct{a},D)⟹RSθ,η(A,D),则转下一步;若中不存在a使得RSθ,η(Reduct{a},D)⟹RSθ,η(A,D),则算法结束,返回Reduct;

双眼弱视大多由双眼高度屈光不正导致。双眼弱视可发生于未戴矫正眼镜的高度屈光不正者，两眼都不能得到清晰的图像，视中枢受到抑制。主要见于高度远视或散光者。

(2)泥质粉砂岩：与砂质泥岩互层或为夹层，主要成分为石英、长石、粘土矿物、云母等，砂质结构,中厚层状,钻孔控制深度范围内全为中风化，颜色为赭色，较软岩，岩体基本质量等级为Ⅳ级，抗风化能力较差.岩体较破碎至较完整，节理裂隙较发育,岩芯呈块状与长柱状.一般厚度0.70～4.10 m.

在遮盖眼睛的同时，儿童也需要进行手眼协调的近距离活动，如阅读、绘画、玩积木、玩电子游戏、拼图、穿珠子等，更有利于弱视的治疗。

药物治疗：多巴胺是一种神经递质，弱视时含量会减少。左旋多巴是多巴胺的前体药，可跨越血脑屏障，在大脑中转化为多巴胺。卡比多巴可阻止左旋多巴在血液中转化为多巴胺，以使更多的左旋多巴穿过血脑屏障。卡比多巴多与左旋多巴合用治疗弱视。胞磷胆碱可以增加多巴胺在视网膜中的传递，增强多巴胺的作用，也可以用来治疗弱视。

2.党员为先扬正气。东辛物业站党支部积极贯彻十八大、油田“两会”精神，引导党员树形象、扬正气，开展了“亮、比、树”活动。亮身份：党徽戴起来，亮出身份。党员个人承诺履行责任，自觉接受员工群众的监督。比业绩：工作看出来，比出业绩。党支部提出“三先一靠前”，即在技术学习上要抢先，在技能操作上要领先，在岗位实践中要争先，有急难险重时主动靠上前。树形象：责任扛起来，树起形象。党支部要求党员在工作中做到“四个一点”，即“多一点、早一点、快一点、好一点”。通过活动的开展，党支部的监督保障作用、党建思想文化的引领作用、党员的先锋模范作用得到了充分发挥。

视觉训练和知觉训练：视觉训练主要包括视觉刺激、光刷训练、红光闪烁训练、光栅训练、后像增视训练、双眼同时视及立体视觉训练等。知觉训练包括视觉广度、视觉聚焦、视觉追踪、视觉记忆、视觉分辨、视觉想象的训练。弱视患者通过视觉和知觉训练，会使注意力得到改善，从而提高弱视治疗的效果。

弱视治疗是一个漫长的工程，医生给予正确指导后，需要家长和儿童耐心配合。弱视的危害是视力低下，缺乏双眼视，没有准确的立体视觉，不能判断物体的方位和远近，不能从事精细工作。如果弱视在儿童时期没有很好的治疗，到成年时，视觉系统已经发育完成，治疗就比较困难了。不过，卡比多巴多与左旋多巴治疗、双眼分视训练、经颅磁刺激、经颅直流电刺激等方法已用于成人弱视的治疗，并取得了一定的效果。